上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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肛周脓肿和疖子的鉴别，发生部位不同，其实是一类病，不需要鉴别诊断，也不需要鉴别。
肛周脓肿只不过是长在肛门周围。疖子是长在皮肤上，原则都一样，有可能细菌不一样，因为疖子主要的致病菌是金葡菌，而肛周脓肿是大肠埃希氏菌，跟粪便有关系。
处理方式也一样，肛周脓肿有成熟、化脓，要切开引流，疖子也一样，成熟的也要切开引流，清创以后慢慢长起来。这两个病都是需要用一点抗生素，因为里面都是细菌感染。
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肛周脓肿与疖子区别如下：1、感染原不同：肛周脓肿由肛门内感染，疖子指毛囊炎，为皮... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/28播放(48569)
肛周脓肿与疖子区别如下：
1、感染原不同：肛周脓肿由肛门内感染，疖子指毛囊炎，为皮...
谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/28播放(48569)
"肛周脓肿和疖都是感染性疾病，不过感染来源、发病机理不一样。肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身。肠道细菌进入肛窦，致其发炎，堵塞肛腺开口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛管直肠周围脓肿。疖是人体皮肤单个毛囊或皮脂腺因细菌感染引起的急性化脓性感染，感染后形成大块的红色脓肿，多发及反复发作的称之为疖病。疖肿多发生在人体受压的部位和油脂分泌旺盛的部位，易发生于人体的头、面、颈、腋和臀部等部位。肛周脓肿手术时，找到感染的肛腺内口才能治愈。或者肛周脓肿急性期采取单纯的切开引流，术后形成肛瘘后，再行肛瘘手术。疖早期损害可外用抗菌药物治疗，对局部治疗无效时，可系统给予早期、足量、足疗程的有效抗菌药物治疗。早期皮损和急性炎症期应避免切开，当疖已经局限化和有波动感后，可以切开排脓引流。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/04/08收听(72292)
"火疖子和肛周脓肿都属于炎性疾病，只是炎症的位置、来源不同。火疖疹属于皮肤的毛囊炎合并感染，多个毛囊炎合并形成的一个脓肿，属于皮下脓肿。肛周脓肿大部分属于直肠周围间隙的脓肿，基本上可以通过彩超来判断。脓肿的位置不同，诊断也就不一样，具体情况建议还是到专科医院找专业的医师进行明确诊断。治疗上可能都是外科及时切开引流，同时给予抗炎对症处理，最好是做细菌培养加药敏试验，选择敏感的抗生素对症治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/06/11收听(60276)
"肛周脓肿属于肛肠科疾病，因为肛门齿线上肛窦附近存在原发性内口，进入致病菌后导致肛门周围的脂肪组织化脓感染而形成脓液。其疼痛特别疼，一般需要手术治疗，需要把脓肿的脓腔切开处理。处理内口是根治肛周脓肿的关键，因为内口是致病的根源，内口处理后肛周脓肿才不会复发。火疖子是指皮脂腺囊肿，它是一种皮肤病，即皮肤脓肿引起的病症。其由于金黄色葡萄球菌自毛囊或汗腺，侵入单个毛囊及其所属的皮脂腺而产生的急性化脓性感染。它的范围一般比较小，通常在3cm左右，破溃之后把脓液引出即可，一般不需要手术，也没有原发性内口，所以处理起来比较简单。"
布乃滨│聊城市中医院
2023/12/03收听(81166)
"肛周脓肿的鉴别诊断很多，比如会阴筋膜下的脓肿，或坏死性筋膜炎。坏死性筋膜炎在临床上也比较少见，但是它的死亡率比较高，它是由多种细菌感染引起的坏死性软组织感染，是由于感染造成皮下血管的栓塞导致坏死，同时影响了局部的抵抗能力，而使得感染加重，造成了一个恶性的循环，使感染和坏死沿筋膜迅速蔓延，而造成软组织的大范围快速坏死的严重急性症。起病较急，一般都有发热，白细胞显著增高，肛门及会阴部可以看到黑色的病变，皮下可以触及一些捻发音。所以肛周脓肿一定要与会阴下脓肿以及坏死性筋膜炎进行鉴别。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2023/07/16收听(39930)
肛周脓肿需与肛周疾病相鉴别。肛周疾病种类较多，如肛裂、肛瘘、痔疮、直肠癌、肛旁脓肿等。具体鉴别... 陈心江│上海市瑞金康复医院 2023/08/31播放(63472)
肛周脓肿需与肛周疾病相鉴别。肛周疾病种类较多，如肛裂、肛瘘、痔疮、直肠癌、肛旁脓肿等。具体鉴别...
陈心江│上海市瑞金康复医院
2023/08/31播放(63472)
肛周脓肿与痔疮都处于急性发作状态时，常见鉴别点如下：1、痔疮：痔疮的急性发作是有... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/11/19播放(51912)
肛周脓肿与痔疮都处于急性发作状态时，常见鉴别点如下：
1、痔疮：痔疮的急性发作是有...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/11/19播放(51912)
肛周脓肿需要与两种病鉴别：1、肛周毛囊炎也就是平时生活中的火疖子。火疖子与肛周脓... 畅立强│山西省中医院 2023/10/10播放(90980)
肛周脓肿需要与两种病鉴别：
1、肛周毛囊炎也就是平时生活中的火疖子。火疖子与肛周脓...
畅立强│山西省中医院
2023/10/10播放(90980)
"肛周脓肿是一种比较常见的肛周感染性疾病，但是导致肛周脓肿的原因其实是较多的，比如表浅的软组织和皮肤感染，可以表现为肛周脓肿，这种肛周脓肿起病相对较短，不会迁延不愈，脓肿切开引流以后只要治疗得当，炎症很快便可以控制，并且不再复发。如果是肛瘘造成的肛周脓肿，由于脓肿本身的形成和直肠肛管内部的病变密切相关，这种脓肿常常反复发作，迁延不愈。即便脓肿自身破溃或在切开引流下使得脓肿痊愈，仍然在治疗以后又再次发生肛周脓肿和局部的破溃。在这种情况下就应将瘘管完整切开，使新生肉芽组织由内向外的生成，才能治疗肛瘘而减少肛周脓肿。有时候肛周脓肿和肛窦炎等密切相关，这种情况应积极治疗肛窦炎等原发疾病，才能减少肛周脓肿的出现。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/16收听(31770)
肛周脓肿是发生于肛门周围皮肤和软组织的化脓性炎症，俗称肛周脓肿。其有可能和其它疾病相混淆，比如... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/01/30播放(59026)
肛周脓肿是发生于肛门周围皮肤和软组织的化脓性炎症，俗称肛周脓肿。其有可能和其它疾病相混淆，比如...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/01/30播放(59026)
"肛周脓肿属于肛周的急性感染，和肛周脓肿相鉴别的疾病最主要的是肛瘘，肛瘘是肛周脓肿慢性期的一种表现，主要是由于肛周脓肿没有得到及时有效的治疗转变而来。肛周脓肿术后病人也容易遗留有肛瘘，并且也会继发急性感染，表现为肛周的红肿疼痛，严重的情况下还会寒战和发热。另外就是肛周的良性疾病，包括肛周皮下囊肿，多数是由于皮脂腺排空不通畅继发囊肿，严重的情况下还会形成继发感染。肛周脓肿这种疾病早期诊断最有效的治疗办法就是手术切开引流，在手术以后也应该系统的进行抗感染、止痛等对症治疗，定期进行切口换药。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/11/13收听(14162)
"粉瘤是皮脂腺囊肿，可能会伴有感染，有可能没有感染；疖是毛囊炎，也就是皮肤毛囊处发生感染以后引起的病变，两者都可以是炎症性的病变。一般来说粉瘤比较大，疖相对来说小一些；粉瘤的表面可能会有黑点，也就是黑头，其是皮脂腺囊肿导管被阻塞以后形成的，内部是豆腐渣样的物质，而疖的内部可能就是化脓的液体。同时两者引起的严重程度也不一样，粉瘤如果比较大，感染以后相对来说需要切开排脓，将内部的坏死组织全部清除，伤口换药，后期可能还需要继续治疗；而疖只需要将表面进行碘伏消毒，必要时将脓头排出来以后就可以。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/12/10收听(17052)
肛门火疖子多为肛周疖肿，与肛周脓肿区别具体有以下几点：1、肛周疖肿，病变部位较浅... 陆宏│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/06/11播放(55134)
肛门火疖子多为肛周疖肿，与肛周脓肿区别具体有以下几点：
1、肛周疖肿，病变部位较浅...
陆宏│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/06/11播放(55134)
"肛周脓肿是指直肠肛管周围组织的急性化脓性感染，常见的症状有肛门周围疼痛、肿胀，疼痛较剧烈，一般为持续性剧痛。常用的治疗方法有局部外用抗生素治疗，严重者选用手术切开治疗。常用的手术方式为腰麻下脓肿切开术，手术过程中将脓液引流出去，清除脓肿周围坏死组织。肛周的疖子是指肛周的急性毛囊炎，是由金黄色葡萄球菌感染导致，可使用局部外用抗生素涂抹治疗，注意避免用手触碰炎症部位。若症状严重时，建议去正规医院肛肠外科就诊，明确诊断，对症治疗。"
贺彩东│甘肃省中医院
2023/11/07收听(37848)
"肛周脓肿多继发于肛窦炎，由于肛窦的开口朝向上方很容易出现引流不畅继发感染。另外也有一部分是肛周皮肤的软组织感染导致的肛周脓肿的发生。病人会有明显的疼痛，排便时明显，伴有发热等症状。而火疖子通常是由皮肤的皮脂腺囊肿继发感染，引流不畅导致的，也会表现出化脓，是局限性的肿，并伴有疼痛。通常来说，可以进行简单的切开引流。而肛周脓肿可以存在合并有深部的感染，通常没有得到及时有效的治疗，还会并发肛瘘的形成。所以两者有截然的不同，但是都需要进行手术切开引流，术后还要定期换药，单纯的火疖子恢复的还要快一点。"
2023/09/27收听(42700)
"肛门周围出现的火疖子，属于皮肤软组织的一种感染。多于毛囊排空不畅导致，病人有局部的疼痛，伴有发热，通常需要进行切开引流，也可以消毒之后进行轻轻地挤压。对于肛周脓肿，包括皮下型、直肠肛管间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿，病人会有明显的发热，排便时肛周疼痛严重的情况下，还会出现寒战、高热等表现。需要及时的进行手术切开引流，并且在手术当中要注意找到内口，因为有很多患者是肛窦炎导致，容易并发术后肛瘘的形成。肛周脓肿的手术以后，还要注意换药，由于肛周特殊的解剖部位，每次排便之后会导致创面的污染。所以，换药要彻底，预防术后复发。"
2023/09/02收听(80644)
肛周脓肿和疖子都是常见的感染性疾病，主要的外表区别如下：1、肛周脓肿：是肛周组织... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/03/11播放(89162)
肛周脓肿和疖子都是常见的感染性疾病，主要的外表区别如下：
1、肛周脓肿：是肛周组织...
2023/03/11播放(89162)
"疖子一般为毛囊部位的急性化脓性炎症，常见的原因有局部皮肤毛囊接触细菌等感染引起。一般常见的临床表现为毛囊处出现红、肿、痛，随后出现脓头，排除少许脓液后疼痛减轻，炎症逐渐消退，创口自行愈合。一般问题不大。但是尤其注意颜面部危险三角的疖子的护理，因可以导致脑膜炎可能，一般可以外用一些抗生素成分的软膏，比如百多邦软膏等。但是如果很严重建议去皮肤科化验血常规，如果感染指标很高，需要进行输液抗感染处理。严重的话是需要进行住院处理治疗。平时多注意局部卫生清洗，多吃点水果、蔬菜，辛辣的东西少吃一点。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2023/08/28收听(21040)
疖子是一种毛囊的炎症或者毛囊周围的炎症，表现是红、肿、热、痛。红肿中间有毛囊开口，里面可能有脓头，这叫疖子。那么疖子是跟个人的清洁卫生有关系，跟天气炎热、卫生条件不好有关系，一般来说疖子抹点外用一些百多邦或者抹点碘酊就可以好；如果重的话可能还需要口服一些抗菌素。
陈周│北京大学人民医院
2023/12/29收听(88626)
疖子为单个毛囊发炎后感染金黄色葡萄球菌引发局部红肿热痛。早期疖子一般为炎症反应期，可采用清热解... 马常青│江门市五邑中医院 2023/09/01播放(75492)
疖子为单个毛囊发炎后感染金黄色葡萄球菌引发局部红肿热痛。早期疖子一般为炎症反应期，可采用清热解...
马常青│江门市五邑中医院
2023/09/01播放(75492)
湖北省中西医结合医院 温暖
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