吉林大学第一医院
甲状腺外科
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建议患者前往专科医院，让专科医生根据具体情况，决定结节是否需要做手术。结节一般分成良性和恶性。恶性的，也是所说的甲状腺癌，如果患者结节考虑甲状腺癌的可能性比较大，结节同时增大，一般建议手术。如果患者是良性结节，短期内增大明显，产生一定压迫症状，或者局部伴有明显疼痛，一般也会选择手术治疗。但是如果患者是良性结节，生长的不是很快，缓慢增大，在患者出现一定压迫的临床症状之前，也可以考虑定期复查观察，看看有没有新的变化，暂时可能不需要手术。
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"甲状腺结节变大了说明需要动手术。甲状腺的结节分为良性的结节和恶性结节，恶性结节也就是甲状腺癌。如果手术之前检查考虑甲状腺癌的可能性比较大，肯定需要动手术。如果考虑良性的结节，短时间内变大，或者有压迫症状，甲状腺结节伴有疼痛，也需要动手术，良性的结节切除单侧的甲状腺就可以，不需要行区域淋巴结的清扫。如果恶性的结节需要两侧甲状腺同时切除，并且要清扫肿瘤一侧的区域内的淋巴结，清扫中央区的淋巴结。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/10/14收听(46440)
"甲状腺结节不一定都需要手术，甲状腺结节在甲状腺疾病当中是很常见的一类疾病，如果结节不治疗可能会形成钙化，甚至癌变。甲状腺结节在人体的甲状腺内发生了肿块，肿块是可以活动的，甲状腺在颈部的中间，气管两边形状像蝴蝶，导致甲状腺结节的原因非常多，比如碘摄入过多或者不足、甲状腺炎症、辐射、遗传等因素。甲状腺结节的治疗可以选择穿刺活检，确诊结节是良性还是恶性，如果结节是良性并且小于3cm，可以暂时的观察对患者影响不大。如果结节是恶性或者结节比较大，产生压迫影响呼吸或者吞咽，需要及时进行手术治疗，以免病情恶化。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/01收听(61962)
"甲状腺出现结节后，需要根据病情的评估决定是否有手术指征。首先，结节最重要的是明确性质，如果结节考虑是恶性，是有手术指征的，必须手术切除活检，根据病理情况决定具体切除的范围，结节不论大小，只要怀疑恶性必须要手术。如果结节考虑是良性的可能性大，要根据具体的情况决定，如果结节比较小，而且多发，可以用中医中药治疗或者外治法治疗，减缓病情的进展。如果甲状腺的结节比较大，出现局部压迫症状，可以选择手术干预。手术有两种方式：一种是微波消融；另一种是传统的开刀手术。微波消融适合不超过3公分的良性结节，因为是在局麻下进行，创伤比较小，而且以后复发可以反复做，效果不错，但是缺点就是治疗不彻底，多发结节不可能每个都消融，只能挑选大的做手术。传统的手术就是在全麻下进行，脖子会留有创口，创伤比较大，最大的优点就是治疗比较彻底，大大小小的结节可以一并去掉，但是有相应的手术并发症，另外会影响甲状腺功能。所以，具体结节是否需要手术，要看结节的整体情况，让医生具体评估。"
王昱│威海市中医院
2023/02/11收听(51992)
甲状腺结节是否需要手术实际是手术指征的问题，一般有以下几个指征时需要手术：1、怀... 宋海平│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/20播放(57550)
甲状腺结节是否需要手术实际是手术指征的问题，一般有以下几个指征时需要手术：
1、怀...
宋海平│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/20播放(57550)
"甲状腺结节手术的价格大约在7000-8000元左右。病情的不同，药物的价格会不同，而且钱的价格需根据病情而定，病还与家庭状况和当地的消费水平共同决定。发病的原因多数是身体的甲状腺激素分泌紊乱导致，手术完毕后大概需要半个月的恢复时间，差不多能痊愈。手术后多吃豆制品，水果和蔬菜，对身体恢复有好处，当然也不要剧烈运动。建议发病后尽快治疗，防止病情加重，病情严重也会增加手术的困难性，同时也会增加手术的费用，手术后要多休息，不要熬夜，适当的活动"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/06收听(44606)
甲状腺结节的手术需要分良性结节手术和恶性结节的手术，不同性质的结节，手术时间有区别。如果是良性... 邹湘才│广州医科大学附属第二医院 2023/10/10播放(70438)
甲状腺结节的手术需要分良性结节手术和恶性结节的手术，不同性质的结节，手术时间有区别。如果是良性...
邹湘才│广州医科大学附属第二医院
2023/10/10播放(70438)
4cm的甲状腺结节说明增生非常大，甲状腺结节在1-2cm应及早安排手术切除。甲状腺结节如果在通过甲状腺功能检查和穿刺活检术检查后，发现属于良性增生，不需要进行手术治疗。超过2cm的甲状腺结节，因为颈部生理位置特殊，为防止出现压迫神经、食管，导致吞咽困难，引发颈部疼痛的症状，建议及早前往医院做穿刺活检，应先排除4cm甲状腺结节癌变，是甲状腺癌的可能。再针对医嘱看是否需要使用甲状腺激素类药物治疗，同时保持乐观、开朗的心态，也有利于病情的痊愈。建议及早前往医院检测，及早手术，保证身体健康。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/07/10收听(13666)
甲状腺结节患者行手术治疗是否伴有疤痕，要依据患者自身是否属于疤痕体质、切口是否发生感染，以及具体的手术方式不同的因素进行客观分析：1、如果患者自身不属于疤痕体质，且经过腔镜微创手术进行甲状腺结节切除，术后局部的切口并没有发生感染，患者不会留有明显的疤痕，不会影响自身的美观。2、如果患者自身属于疤痕体质，现选择传统颈部切口行甲状腺结节的切除，术后切口发生了不同程度的脂肪液化或感染，会在局部切口处形成比较明显疤痕，影响患者自身的美观。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/05/21收听(43314)
甲状腺结节2.5cm不一定需要手术，是否... 李欣│北京大学第三医院 2023/11/09播放(41612)
甲状腺结节2.5cm不一定需要手术，是否...
李欣│北京大学第三医院
2023/11/09播放(41612)
"良性的甲状腺结节有可能会变大，引起甲状腺结节生长的原因有很多，例如摄入碘过高或者是摄入碘过少，有时也是由于自身免疫系统疾病所引起。部分患者是由于甲状腺结节血管生长过多，而后破裂出血所导致。如果出现结节增大后，不用过于担心，可以尽早去医院完善相关检查，以查看其是良性还是恶性。一般需要查血常规、甲状腺功能、甲状腺彩超等，有时需要查甲状腺的核素扫描。如果考虑为良性，可以暂时先观察，必要时可以口服左甲状腺素片进行治疗。如果考虑有恶性的可能，可以行细针穿刺，或者是直接切除甲状腺结节，做大体标本的病理检查，就能够明确根本性质。在治疗期间，患者不能饮酒，不要吃辛辣食物。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/01/25收听(48470)
良性的甲状腺结节可能会变大，且随时间的延长、年龄的增长，会逐渐增加结节变大的可能性。国人中出现... 李欣│北京大学第三医院 2023/02/27播放(55598)
良性的甲状腺结节可能会变大，且随时间的延长、年龄的增长，会逐渐增加结节变大的可能性。国人中出现...
2023/02/27播放(55598)
"甲状腺结节是常见的发生于甲状腺腺体内的一种良性病变，在中年女性病人出现的比较多，和体内甲状腺素代谢异常相关，结节也会逐渐增大，病人也会表现为局部疼痛，以及颈前的包块，或者颈前弥漫性的隆起，结节性甲状腺肿这种疾病也容易出现继发甲亢，病人会表现为明显的高代谢症状，也就是多食、易怒、消瘦，也会出现多汗，会出现失眠、健忘等症状，也会表现为突眼症。结节性甲状腺肿如果继发出现甲亢，应该及时的选择手术治疗，术中应该注意避免出现邻近神经以及血管的损伤，在平时也应该注意饮食调理，定期进行甲状腺彩色超声的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/27收听(70582)
"甲状腺结节增大的原因有很多，包括一段时间的工作压力、心情，以及甲状腺对激素的敏感程度都会影响。要明确的是自己患有甲状腺结节，是初次确诊还是通过复查，而发现的甲状腺结节有变大趋势，如果是初次发现肿大的甲状腺结节，有两种可能。1、以前有微小的结节，出现了结节内出血或液化导致的突然增大。2、恶性甲状腺结节，如果是通过复查而发现的，初次确诊时是良性结节，然后有增大的趋势，通常提示结节有恶化的情况，建议早期做手术切除治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/22收听(57840)
目前甲状腺结节的发生率越来越高，主要得益于B超技术的进步以及患者的经济、生活水平提高以后，就医... 孟令照│北京天坛医院 2023/07/05播放(45557)
目前甲状腺结节的发生率越来越高，主要得益于B超技术的进步以及患者的经济、生活水平提高以后，就医...
孟令照│北京天坛医院
2023/07/05播放(45557)
"肛裂主要发生于中青年患者，病人应该有反复便秘的病史，平时经常暴饮暴食、饮食不规律或者经常喝酒，均会导致直肠肛管黏膜局部破损，或者在肛周形成裂口。病人会表现为排便时肛门疼痛以及排便带血，排便以后疼痛的症状可以逐渐减轻，有明显的疼痛间歇期，并且病人会因为疼痛而特别恐惧排便。对于肛裂最有效的治疗办法就是选择手术，可以选择局部麻醉下将肛裂的溃疡面切除。而对于严重的肛裂，可以应用硬膜外麻醉进行扩大切除，但是术中要注意避免损伤肛门的括约肌，以免影响术后的排便功能。"
2023/05/29收听(94672)
"如果病人患有囊肿无临床症状，一般临床不建议手术治疗。囊肿是临床比较常见的疾病，可以发生在任何一个脏器。临床最常见的部位是肝囊肿、肾囊肿、甲状腺、子宫和卵巢等。囊肿属于先天性疾病，具体发病原因目前尚不清楚，随着年龄的增长，囊肿可以逐渐增大。一般囊肿都属于良性病变，恶变的几率很小，临床无特殊症状。但随着囊肿逐步增大，可能引起相应的器官功能改变，尤其是压迫症状。如果病人患有囊肿无临床症状，一般临床不建议手术治疗，只进行定期复查，观察变化。如果囊肿较大，比如巨大的肝囊肿或者肾囊肿以及卵巢巧克力囊肿等，压迫周围脏器的器官或者随时容易破裂出血，临床建议予以积极手术，可以进行微创或者开刀手术治疗，但复发率较高。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2023/09/03收听(93604)
"颈椎病当然是可以做手术治疗的，但前提条件是根据颈椎病的不同类型做相应的手术治疗。颈椎病分为四种类型，分别是脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病以及椎动脉型颈椎病，其中脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病做手术治疗，取得的效果是最好的，而其他两种类型，交感神经型颈椎病以及椎动脉型颈椎病，基本上没有办法通过手术取得比较好的治疗效果。另外，颈椎病做手术也得选择相应的手术入路，才能取得比较好的治疗效果。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/11/16收听(71748)
阑尾炎一旦诊断明确，外科医生建议首选手术治疗以去除病根。但是不同的阑尾炎症程度，治疗方式也是不同的，比如，如果出现了阑尾周围脓肿，炎症已经局限，暂时就不需要手术治疗而是进行有效的抗炎治疗，3个月以后再复查CT或者超声再次行手术切除。如果形成包裹之后马上做手术，就有可能造成炎症的扩散，影响预后。如果阑尾炎不想动手术，就进行单纯的抗炎治疗，可能有以下几种转归：1、阑尾炎症经过抗炎治疗之后，炎症就逐渐消退、治愈了。2、阑尾炎症没有被控制，但是局限于局部，就是上述的阑尾周围脓肿。3、阑尾炎症越来越重，消炎效果不好，就容易形成阑尾穿孔，造成泛发性的腹膜炎。手术病人住院时间长，病人经济压力比较大，恢复时间会比较长。所以建议阑尾炎一旦诊断明确，越早做手术越好，不要再拖。
赵晓丹│辽宁省人民医院
2023/02/14收听(18108)
"腰椎间盘突出属于腰椎的退行性疾病，主要表现为腰痛及下肢放射性疼痛。对于腰椎间盘突出绝大部分不需要手术治疗，只有少部分严重的腰椎间盘突出，经严格的保守治疗无效，需要考虑手术治疗。首先是完善腰椎的磁共振检查，准确判断腰椎间盘突出的程度、具体的节段。如果腰椎间盘突出确实属于脱出、游离，保守治疗效果比较差，可以选择手术治疗，比如微创椎间孔镜下髓核摘除或者射频消融手术。如果是腰椎间盘突出伴随明显的腰椎不稳定，或者腰椎滑脱等情况，需要考虑开刀、局部椎间盘摘除，同时做植骨融合及内固定手术治疗才有助于彻底的缓解。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/11/30收听(61334)
"大部分的单纯肋骨骨折相对比较稳定，因为肋骨周围有肋间肌固定，还有其他肋骨、胸椎支撑。因此大部分单纯肋骨骨折不需要手术治疗，采用宽绷带及多头束带包扎外固定，疼痛显著者给予非甾体类抗炎药，咳痰困难或痰液比较多的患者给予解痉化痰药物。肋骨骨折需要手术治疗的情况有：1、肋骨骨折出现大量血胸及气胸时，需要行胸腔闭式引流术。2、开放性肋骨骨折需要清创，行骨折复位内固定术。3、严重的多根、多处肋骨骨折出现胸壁塌陷，患者无法自主呼吸，可行肋骨切开复位内固定术。"
赵以瑜│日照市中医医院
2023/06/01收听(47436)
浙江省新华医院 周少玲
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河南省人民医院 史晓阳
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中日医院 夏仲元
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301医院 丁宇
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