首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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刮宫导致子宫内膜变薄，通常治疗较为困难，但是也可能恢复，与患者年龄有关。通常年轻患者恢复可能性更大，如果＞35岁，可能治疗相对较困难。年轻女性刮宫次数多，子宫内膜过薄也难以恢复。子宫内膜变薄以后，只能应用小剂量雌激素逐渐恢复内膜厚度，同时也要预防感染，治疗时间较长，可能需要2-3年。
部分患者患有不孕症，由于内膜过薄无法怀孕。如果治疗效果不佳，胚胎无法真正在子宫内膜着床，导致再次流产、再次刮宫，形成恶性循环。所以子宫内壁变薄需要系统治疗，再考虑怀孕。虽然有希望怀孕，但是可能较为困难。
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"如果偶尔一次发生子宫壁增厚、月经延迟，可能是由于内分泌紊乱导致，暂时可以通过生活调理，注意休息，避免过度劳累。放松心情，避免心理压力过大，月经周期会恢复正常，月经量也会恢复正常，暂时就不需要考虑刮宫。如果持续出现月经淋漓不尽，子宫内膜增厚，可以先进行药物调理，必要时再进一步进行刮宫并送病理检查，明确是否由于子宫内膜增殖症等原因导致。如果在绝经期出现子宫内膜异常增厚的情况，需要及时进行刮宫，并进一步病理检查排除子宫内膜癌等恶性病变的可能。子宫内膜增厚是否需要刮宫需要去医院就诊，根据具体的年龄、时期以及其它症状综合诊断。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/04/24收听(14642)
"药物流产通常不会导致子宫内膜和子宫壁变薄，因为药物流产是借助于药物终止妊娠，并且使胚胎组织排除子宫的一种方式。它是借助药物来模拟自然流产的过程，而且孕周是小于49天孕龄，孕囊体积比较小，联合米非司酮和米索前列醇的方法。米非司酮能够起到杀胚软化宫颈的作用，米索前列醇能够诱发子宫收缩，促使胚胎的死亡并排除体外。通常是模拟自然流产的方式，对于子宫壁和子宫内膜损伤相对比较小。它不同于人工流产，人工流产时采用负压吸引器，将孕囊和增厚的内膜吸出体外，操作工作会对子宫内膜造成一定的损伤。相比之下，药物流产最大的优点就是没有宫腔的操作，对于子宫内膜的损伤相对比较低。但是，如果药物流产不全需要清宫或者是流产后有感染等的情况，就会导致子宫内膜的损伤甚至会造成宫腔的粘连，影响月经以及生育的功能。"
王少为│北京医院
2023/08/30收听(83300)
"药流是通过药物的作用，使子宫内膜脱落，达到终止妊娠的目的，也可以说是强制性的拉来一次月经。所以单对子宫壁影响不是很大，也不会对子宫壁造成影响，使子宫壁变薄的。采用机械性的刮宫术对子宫是有一定的影响，尤其是短时间内多次的刮宫对子宫的伤害很大，严重的会造成不孕症。子宫有自我修复的功能，但是要在一定的前提下，想恢复到没有流产的状况是不现实的，所谓修复是内脏器官的自我完善，所以女性如果进行了药物流产，并不会对子宫内壁造成影响，所以也就不会使子宫壁变薄。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/10/01收听(42622)
子宫壁厚最好还是做诊刮手术，如果不做刮宫，就不能明确诊断，因为有些时候子宫内膜增厚同时合并有子宫内膜病变，比如子宫内膜癌前病变，甚至子宫内膜癌。如果是处于围绝经期的女性，出现月经淋漓不尽，彩超提示子宫内膜增厚，最好是尽快做宫腔镜下的诊刮手术，既可以达到止血的作用，又可以达到明确诊断的作用。如果实在是不愿意做刮宫，可以进行大剂量的孕激素治疗，比如醋酸甲地孕酮或者醋酸甲羟孕酮，口服三个周期或者单纯口服黄体酮胶囊。如果三次正常月经之后复查彩超，还是显示子宫内膜增厚，是一定需要做刮宫手术的。
张宏艳│北部战区总医院
2023/03/26收听(74650)
"子宫壁的薄厚跟刮宫的疼痛没有直接关系。在做诊断性刮宫的时候究竟有多痛，跟病人的痛阈有关系。如果病人的痛阈是低的，对疼痛就特别敏感，所以，就会感觉到刮宫的时候特别疼痛。如果是痛阈相对比较高的病人，在刮宫的时候对痛觉不敏感，所以，感觉刮宫也不怎么疼痛。绝大部分的女性对于诊断性刮宫疼痛能够忍受，所以，在临床上可以做普通的诊断性刮宫。如果是对疼痛相对比较敏感的女性，建议可以选择无痛诊刮的方法进行刮宫，在诊刮之前可以打麻药，整个刮宫是在完全没有痛觉的情况下完成的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/04/01收听(46652)
"人流次数偏多会造成子宫内膜偏薄，就会引起月经不调，对以后受孕产生影响的几率会变大，但至于会不会存在偏薄要根据检查之后才可以进行判断。在月经结束之后的3-5天看内膜情况，或者在月经之前来进行监测内膜，只要是在正常范围之内，说明手术没有对子宫内膜产生影响。如果需要再次备孕，可以按照排卵期进行同房受孕，观察效果能不能够进行受孕。同时人流手术带来的伤害，并不是每个女性都一定存在，只是次数增多可能几率就会增高，这时一定要注意。但是并不代表子宫内膜没有存在偏薄，就可以多次的进行手术，这时也只会对身体产生影响，一定要进行注意。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/12/30收听(50546)
药物流产一般是不会导致子宫内膜变薄，药物流产适合于停经天数较短，孕囊体积较小的早孕患者，是采用联合口服米非司酮与米索前列醇的方法。米非司酮能够起到杀死胚胎，软化宫颈的作用，米索前列醇能够诱发子宫收缩，促使死亡的胚胎排出体外。常规人工流产是采用负压吸引器，将孕囊和增厚的内膜吸出体外，操作中会对内膜造成一定损伤。相比之下药物流产最大的优点就是没有宫腔操作，对子宫内膜损伤降低，当与妊娠相关的组织完全排出后，出血就会停止，内膜即开始修复，在4周左右就会恢复正常厚度。是对生殖系统损伤最小的一种终止妊娠方式，很少影响远期的月经以及生育功能。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/06/21收听(33874)
患者子宫内膜变薄，能否恢复取决于引起子宫内膜变薄的原因，可见如下：1、内分泌因素... 张殊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/04播放(76620)
患者子宫内膜变薄，能否恢复取决于引起子宫内膜变薄的原因，可见如下：
1、内分泌因素...
张殊│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/04播放(76620)
"子宫内膜变薄最常见的原因，就是人工流产或者清宫后，造成的子宫内膜的损伤和内分泌失调引起的。如果是子宫内膜损伤引起的，可以在宫腔镜下行子宫内膜分离手术，口服大量雌激素，子宫内膜就有可能恢复正常。如果是内分泌失调引起的，就是由于没有排卵或者卵泡发育不正常引起的。这种情况需要检查性激素六项，根据引起不排卵的原因进行治疗，进行调经促排卵，只要卵泡发育正常了，就能够分泌雌激素。子宫内膜是依赖雌激素生长的，只要体内的雌激素能够正常，子宫内膜就会变厚。"
李顺华│莒县中医医院
2023/06/09收听(33112)
在早期发现且积极治疗的情况下，子宫内膜恢复正常的可能性较大，可能比正常时稍微较薄，但只要能够受... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/23播放(30038)
在早期发现且积极治疗的情况下，子宫内膜恢复正常的可能性较大，可能比正常时稍微较薄，但只要能够受...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/23播放(30038)
"子宫壁薄恢复正常可以通过药物和饮食调理。子宫内膜不断增生主要是受体内的雌激素的影响，当体内雌激素偏低时，不利于子宫内膜生长增厚，可以服用增强卵巢分泌的药物，促进激素分泌以达到内分泌的平衡。经常性流产和刮宫也是导致子宫内膜变薄的主要因素，要避免意外受孕，减少对子宫伤害，如果反复刮宫引起子宫内膜变薄、粘连，必要时需要用宫腔镜来恢复。平时注意饮食调理，加强营养，多吃高蛋白类食物，多吃大豆类制品如豆腐、豆浆，因其含有天然的雌激素可加快身体恢复。"
2023/09/09收听(10830)
"人流后子宫壁一般能恢复，但是需要慢慢恢复，不要过于着急，大约需要一个多月的时间，每个人的体质不一样，受损的程度不同，恢复的时间也不完全一样。手术后随着卵巢功能恢复，体内激素水平逐渐增高，子宫内膜会逐渐恢复，等内膜厚度长到大约8-10mm的时候也就快来月经了，那就说明子宫内膜慢慢恢复好了。一般人流手术后30-45天之间会来月经，来了月经说明子宫内膜周期性脱落已经恢复，那子宫壁也就恢复正常了，建议为了自己的身体健康还是尽量不要做人流手术，因为人流手术容易损伤子宫内膜，严重的会出现子宫粘连。此外，还会出现子宫内膜炎和盆腔炎等妇科炎症，对以后的怀孕及身体健康都会造成一定影响。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/21收听(34378)
"刮宫手术后经过需要经过一个月经周期，子宫内膜才能修复良好，具体时间根据个人身体恢复情况。在卵巢的调控下，分泌雌激素和孕激素，控制子宫内膜的增殖和修复，所以通过一个月经周期，子宫内膜从增殖期到分泌期，随着下次月经的来潮，月经量和月经时间和既往月经比较类似，说明子宫内膜修复良好，而卵巢的排卵功能也恢复到正常的状态。而子宫内膜是否修复良好，不仅可通过月经表现出来，还可通过刮宫结果判断，刮宫后取活检需要关注活检的结果。刮宫手术后，患者应注意保持良好的生活规律，保证充分的休息，注意外阴清洁，勤换洗内衣内裤，4周内禁止性生活，恢复性生活后应坚持避孕。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/07/08收听(72610)
郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/26播放(71862)
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/26播放(71862)
"刚刮宫结束的时候子宫内膜很薄，不用太过担心，因为子宫内膜会随着月经周期而逐渐增厚，这时要注意预防子宫内的炎症，注意身体的恢复，就可以帮助子宫内膜逐渐生长。患者一定要注意勤换卫生巾，注意个人卫生，不要游泳，不要盆浴。另外，在饮食上一定要加强营养，虽然无需大补，但还是建议多吃新鲜的蔬菜、水果以及鸡蛋、牛奶、肉类等，都可以帮助子宫内膜生长。如果刮宫后一个多月内膜仍然很薄，要警惕宫腔粘连的可能性，建议到医院做B超检查以及激素水平的检查，必要时进行激素治疗或者手术治疗。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/07/20收听(28510)
子宫内膜刮宫以后变薄，会影响再次妊娠，可能孩子不能成活，或者早孕期间就会死亡，造成流产，流产以... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/31播放(36858)
子宫内膜刮宫以后变薄，会影响再次妊娠，可能孩子不能成活，或者早孕期间就会死亡，造成流产，流产以...
2023/05/31播放(36858)
子宫内膜薄说明可能是以下问题造成的：1、长期服用短效避孕药或者长效避孕药，使子宫内膜发生萎缩的现象，所以就会使子宫内膜变薄，往往停药以后3个月这种情况会逐渐的恢复正常。2、如果子宫内膜薄发生在生育年龄的女性，说明雌激素分泌相对比较低，才会造成子宫内膜偏薄的情况。3、如果是绝经以后出现子宫内膜变薄，主要是卵巢功能衰退，雌激素水平下降，所以导致生殖器萎缩，子宫内膜也会萎缩，往往绝经1年以后子宫内膜的厚度小于0.5cm。4、子宫内膜薄也可能是卵巢功能早衰所引起的，比如生育年龄的女性突然出现月经量减少或者闭经的现象，很可能是由于卵巢功能早衰，B超检查的时候也会发现子宫内膜变薄。
2023/05/23收听(29218)
"怀孕后的女性发生自然流产后子宫内膜一般是不会变薄的，因为没有进行清宫等宫腔操作，对内膜没有明显损伤，特别是恢复三个月经周期之后，子宫内膜慢慢修复后会恢复正常。女性的子宫内膜在不同时期厚度会有所不同，有些女性做的人工流产或者发生自然流产次数过多，会导致子宫内膜越来越薄，之后比较难修复。发生自然流产后要去医院检查看是否完全性流产，之后回家慢慢调理身体，让身体恢复到之前健康的状态。也要检查清楚导致自然流产的原因，下次怀孕时才可以尽量避免，发生自然流产之后至少间隔有半年以上的时间才可以再次怀孕。"
桑敏│黄冈市中心医院
2023/06/13收听(16166)
子宫内膜变薄有多种因素，具体如下：1、人工医疗：如人工流产刮得过深，影响子宫内膜... 刘惜时│复旦大学附属妇产科医院 2023/11/16播放(33784)
子宫内膜变薄有多种因素，具体如下：
1、人工医疗：如人工流产刮得过深，影响子宫内膜...
刘惜时│复旦大学附属妇产科医院
2023/11/16播放(33784)
"如何让子宫内膜变薄，在临床上可以用下列的方法：一、可以在宫内上曼月乐环，曼月乐环属于高效孕激素，上在宫腔后可以对抗雌性激素，使子宫内膜逐渐变薄，也会导致月经量减少，甚至出现闭经的可能性。二、口服短效避孕药长时间也会导致子宫内膜变薄，但是要注意子宫内膜增厚的原因是什么，如果由于内分泌失调，可以用上述的方法治疗。如果是其他原因引起的子宫内膜增厚，要用不同的方法治疗，比如由于子宫内膜的炎症导致的内膜变厚，建议积极给予抗炎治疗，如果有癌变的可能性，根据具体的情况再给予相应的治疗。"
2023/05/07收听(38126)
湖北省中西医结合医院 温暖
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