孩子脚凉的原因有以下几种：

1、环境的因素：比如气温太低、保暖不够，要及时给孩子保暖，多穿衣物，要穿好鞋袜，避免着凉。也可以用热水泡脚，促进皮肤血管扩张，改善脚凉的症状；

2、发烧：注意观察孩子的体温，看孩子是否处于发烧的情况，发烧分三个阶段，在体温上升期，如果体温没有达到新的调节点，体温不断上升，这时产热大于散热，皮肤血管收缩就表现为四肢末梢比较凉的情况。如果到达体温高热持续期和体温下降期，孩子的皮肤血管会扩张，症状也会相对缓解；

3、重症感染：如果孩子有明显的发热，有全身感染重度症状比较明显，比如精神萎靡、嗜睡，同时伴有孩子皮肤发花、手脚冰凉、脉搏细弱、心跳加快、尿量减少，重症感染，尤其是细菌感染，容易合并感染性休克，出现血压下降、四肢末梢循环差，出现手脚和末梢的冰凉的情况，应及时带孩子到医院就诊，给予扩容等积极的救治，以免延误病情。