牙龈发黑根据不同的原因有不同处理方法，一般可通过洗牙，通过去除不良修复体，还有类似于皮肤磨削术的方法，或激光方式改善牙龈发黑。大部分牙龈发黑都是有黑色龈下牙石，因为牙龈缘位置的牙龈比较菲薄，黑色的龈下牙石颜色可以透过比较薄的牙龈露出来，所以就显得牙龈缘发黑。这种情况通常通过洗牙、牙周刮治，把龈下牙石去掉之后，牙龈发黑就可以得到一定改善。另外一种牙龈发黑，比如做烤瓷冠，烤瓷冠有一个金属边缘，如果金属边缘暴露在口腔环境内，或者那个位置牙龈比较薄，透出烤瓷冠金属边缘的颜色，也会使牙龈发黑，这种情况可以把冠拆掉，重新做一个全瓷冠就可以。

还有的发黑是体内有重金属沉积，比如铅、汞等沉积在牙龈表面，因为重金属一旦进入体内就很难清除出去。还有一种是因为有些人皮肤比较黑，牙龈位置受到摩擦之后也容易色素沉着。对于重金属的发黑和色素沉着来讲，可以通过激光还有皮肤磨削术的方式，把黑色部分的牙龈磨掉，或者用激光打掉一层，发黑就能得到缓解。