北京中医药大学东直门医院
肿瘤科
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癌症病人要吃安宫牛黄丸，首先必须具有适应证。安宫牛黄丸是一种具有清热解毒、开窍作用的药，主要是用于热性疾病引起的神志异常、昏迷、抽筋。首先辨证是热证，舌苔黄，有明显的热象才能用。
如果肿瘤病人，出现高烧、神志模糊或者昏迷，辨证是热证时，可以用安宫牛黄丸。相反，如果肿瘤病人，出现神志异常，但并不是热证，而是寒证，这时就不适合用安宫牛黄丸。所以一定要辨证治疗、辨证用药。
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"安宫牛黄丸是中药的药丸，是由很多药物构成，比如里面用了牛黄、水牛角的浓缩粉、麝香、珍珠、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片等成分。这个药是清热解毒、镇惊开窍的药物，适用于急症的抢救用药，通常出现高热，热入心包的时候，病人会出现高热惊厥，开始说胡话，这个时候要用安宫牛黄进行急救，有镇静、清热解毒的功效。另外，安宫牛黄用于急性脑血管病的抢救上，比如脑梗或者脑出血，出现颅内高热，而且有可能出现不识人物、神昏、休克，可以用安宫牛黄。也用于热性的脑病，比如脑膜炎等疾病高热的时候，也可以用安宫牛黄，是急救用药。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/06/20收听(43720)
安宫牛黄丸是临床上急症用药之一，由牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、麝香、珍珠等中药组成。用于高热... 刘佳霖│北京中医药大学东方医院 2023/08/09播放(97808)
安宫牛黄丸是临床上急症用药之一，由牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、麝香、珍珠等中药组成。用于高热...
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2023/08/09播放(97808)
"安宫牛黄丸是我国传统药品中最负盛名的急症用药，中医将其与紫雪丹、至宝丹并称为“凉开三宝”，并奉为“三宝”之首。安宫牛黄丸的处方来源出自《温病条辨》。书中认为心为君主之官，心包犹如君主之宫城，代君受邪，本方善清内陷心包之邪热，使心主能安居其宫，又以牛黄为主药，故而得名安宫牛黄丸。安宫牛黄丸的组成主要有牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、栀子、朱砂、冰片、麝香、珍珠、金箔为衣。该药的性状是为黄橙色和红褐色的大蜜丸，气芳香浓郁，味微苦。安宫牛黄丸的辨证要点是神昏谵语、高热烦躁、舌红或绛、脉数。安宫牛黄丸主治的病症有风温、春温、暑温、疫毒、燔灼营血、热陷心包、痰热上蒙清窍所致高热烦躁；神昏谵语或肢厥以及中风痰壅、突然昏迷、面赤气粗、口眼歪斜；小儿外感、热极生风、风痰上扰、喉间痰鸣、惊厥抽搐者。西医认为的流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性肺炎、中毒性痢疾、脑血管意外、肝昏迷、败血症等均可用此药治疗。安宫牛黄丸的注意事项有以下几点：本品为热闭神昏而设，寒闭神昏者不得用。本品处方中含有麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇慎用。服药期间宜食清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰。本方中含有朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。在治疗过程中如出现自汗畏寒、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝，由闭证变为脱证者，应立即停药。高热神昏、中风昏迷等服用本品困难者，应鼻饲给药。孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人食用本品应遵医嘱。过敏体质者慎用。儿童必须在成人的监护下使用。运动员慎用。安宫牛黄丸要慎用，用时应注意掌握用量和服用时间，不可过量服用。尤其肝肾功能障碍者慎用，以防服用不当引起不良反应，以至危及生命。若出现中毒症状应立即停药。由于安宫牛黄丸中毒目前尚无特效解毒药，应该送往医院采取洗胃等急救措施。"
2023/10/24收听(88354)
"当患者在脑血栓急性期出现了高热、神昏谵语症状的时候，是可以吃安宫牛黄丸的，因为安宫牛黄丸具有开窍醒神，豁痰开窍的作用，主要就是治疗中风以后出现神昏谵语，高热、惊厥等症状。安宫牛黄丸并不用于治疗脑血栓疾病，脑血栓主要是因为脑动脉硬化导致局部的血管狭窄，血流中断导致脑组织出现缺血坏死，进而就出现神经功能缺损的症状。治疗上主要选择像溶栓、降纤、抗凝、抗血小板聚集等治疗来，使局部的血液再通，减轻脑神经功能缺损的症状。还有要给予脑保护，清除氧自由基的治疗，人工牛黄丸并不起到这方面的作用，患者在脑血栓的急性期，还要吃像阿托伐他汀钙片来保护血管内皮，降脂稳定斑块治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/07/24收听(82372)
"脑梗患者能够吃安宫牛黄丸，主要适用于大面积脑梗塞，患者的临床症状和体征较重，同时有意识障碍时，包括嗜睡、昏睡和昏迷，也包括谵妄状态、意识模糊以及特殊的意识障碍，主要有去大脑皮质状态和植物状态。如果患者为小面积脑梗塞，以局灶性神经功能缺损的症状和体征为主，无意识障碍的情况下，一般不主张应用。安宫牛黄丸具有醒脑作用，也可以用其它的醒脑药物，比如醒脑静、清开灵注射液。大面积脑梗塞的患者，同时有脑水肿和颅内压增高，应常规应用降颅压治疗，常用的降颅压药物主要由甘露醇、甘油果糖和速尿。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/12/02收听(38020)
"安宫牛黄丸女性也可以吃。安宫牛黄丸的主要作用是清热解毒、醒神开窍，治疗各种高热导致的神昏，临床中可以用于治疗病毒性感冒或者流行性脑膜炎。如果女性出现以上的疾病或者临床表现，可以使用安宫牛黄丸，安宫牛黄丸不是保健品，是比较寒凉的药物，平时没有疾病的情况下不能服用，不能当做保健品服用，尤其是女性，月经按时来潮，每次月经来潮时，女性有20-50毫升左右的血液流出，全身气血相对不足。如果在非必须的情况下使用安宫牛黄丸容易导致脾肾阳气受损，引起月经后推、月经量减少、小腹冷痛，也会引发胃肠道不适症状。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/01/05收听(95900)
一般安宫牛黄丸过期后不能服用，因为任何药物保质期过后可能发生变质、霉变等。药物保质期是根据药物... 张碧华│北京医院 2023/02/11播放(50690)
一般安宫牛黄丸过期后不能服用，因为任何药物保质期过后可能发生变质、霉变等。药物保质期是根据药物...
张碧华│北京医院
2023/02/11播放(50690)
"脑溢血能吃安宫牛黄丸，脑溢血主要是指脑出血，对于脑血管疾病的病人，当出现重症神志昏迷的时候，可以口服安宫牛黄丸。安宫牛黄丸的是一味中成药，它的主要作用能够起到清热解毒、镇惊开窍的作用，可以用于发热性疾病、重症感染出现的神志昏迷，都可以口服安宫牛黄丸，因为它能够起到清热解毒的作用。再有一些中风昏迷或者是脑炎、脑膜炎，以及脑出血、中毒性脑病的病人，当出现神志昏迷的时候也可以口服安宫牛黄丸。安宫牛黄丸这个药相对比较寒凉，如果病人的症状没有神志昏迷或者是热象明显的时候不建议口服，以免寒凉的药物引起胃肠道功能不适。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/10/19收听(22140)
血栓可以吃安宫牛黄丸，但并不建议吃。安宫牛黄丸是一味中成药，用来治疗高热、惊厥或脑出血、脑膜炎等症状，这种情况与血栓并无明显治疗关系，所以如果因为以上疾病或原因口服牛黄安宫丸，是可以的。但并不建议吃的原因是牛黄安宫丸里有很多中药成分，其副作用并未经过科学的实验，在患血栓期间口服可能对治疗产生不良影响。对于血栓的治疗，如果使用安宫牛黄丸来治疗，作用可能并不大，还是建议进行正规的抗凝或溶栓治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/01/08收听(45904)
"脑出血的患者口服安宫牛黄丸，一定要分清具体的情况。一般在急性期不可以吃安宫牛黄丸，急性期的定义是脑出血之后的7天以内，因为安宫牛黄丸的主要作用就是清热解毒、镇惊开窍。对于急性的脑出血，非常有可能会再次出现脑出血的情况，如果口服安宫牛黄丸，非常有可能导致凝血机制的异常，从而再次增加脑出血的概率，因此在急性期不要吃安宫牛黄丸。如果在慢性期或者后期的康复，可以吃安宫牛黄丸，这个时候脑血管的形态基本稳定，脑出血再次发生的可能性不太高，这种情况下就可以吃，有利于患者的恢复。"
高亦深│威海市中心医院
2023/02/16收听(16286)
安宫牛黄丸对于脑梗塞的患者可以应用，但一般情况下于患者发病急性期和恢复期内使用，如果进入后遗症期，一般情况下不主张应用。安宫牛黄丸具有一定的醒脑作用，主要适用于大面积脑梗塞或者脑干梗塞引起的意识障碍，比如患者出现嗜睡、昏睡、昏迷，有一部分患者可以出现脑水肿、颅内压增高，甚至引起脑疝而导致患者死亡。临床上一般使用安宫牛黄丸，同时应积极控制颅内压，比如可以应用甘露醇、甘油果糖和速尿，防止患者死亡和降低致残率。对于大面积脑梗塞病情严重时，如果有意识障碍，一般应常规应用醒脑治疗，其他的药物还包括醒脑静、复方麝香注射液和清开灵注射液等等。
2023/12/15收听(31476)
"脑出血，是可以吃安宫牛黄丸的。但是一定要根据具体的情况进行具体的决定，首先在急性期，也就是脑出血刚发生2个周以内，不要吃安宫牛黄丸。首先安宫牛黄丸，有一部分的活血化瘀的作用，而脑出血需要的是止血治疗，而并不是活血治疗，这个时候应用安宫牛黄丸，有可能会造成颅内的再次出血。其次，应用西药有明确的禁忌症或者是副作用、并发症等等，但是安宫牛黄丸作为一种中药来讲，并不是不相信它的作用。但是更加怀疑的是副反应以及和西药相互作用，会不会产生其他作用，这个情况没有大多数的临床实验的证据，因此对于这方面来讲，也不建议吃安宫牛黄丸。如果在慢性期已经回家自我康复的情况下，不会再用非常多的药物进行处理，这个时候可以吃安宫牛黄丸，进行恢复自身的元气等等。"
2023/08/13收听(11506)
高血压如果合并急性脑血管病变，不管是脑梗或者脑出血，都可以用安宫牛黄丸。但如果单纯高血压，不合... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/18播放(94498)
高血压如果合并急性脑血管病变，不管是脑梗或者脑出血，都可以用安宫牛黄丸。但如果单纯高血压，不合...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/18播放(94498)
安宫牛黄丸具有一定醒脑作用，主要适用于因脑梗导致意识障碍的病人，如出现嗜睡、昏睡或昏迷时，均可... 彭华│上海长征医院 2023/03/24播放(93578)
安宫牛黄丸具有一定醒脑作用，主要适用于因脑梗导致意识障碍的病人，如出现嗜睡、昏睡或昏迷时，均可...
彭华│上海长征医院
2023/03/24播放(93578)
没病的状态，不需要吃安宫牛黄丸，但是在这方面一定要注意没病的状态，只是身体存在代偿机制，并不能完全说身体没病。在中医理论上，脾胃虚弱或者是气血两虚，这些都可能见于正常人。所以，从这方面也是可以吃安宫牛黄丸，或者是六味地黄丸的，但是一定要注意，是药三分毒，在没有出现症状的前提下，不要乱吃药、胡吃药，很容易造成肝肾功能的损伤，影响更大。而且如果出现异常，需要及时就诊，在医师的指导下进行用药，这样有理论依据以及药物的说明书，可以根据具体的情况进行具体诊断和治疗。没病千万不要自行服用安宫牛黄丸，而且这种药物真假不知，现在的治疗良莠不齐，谁敢保证吃的是真药，所以建议患者不要在没病的时候吃安宫牛黄丸。
2023/06/30收听(46730)
脑出血的患者可以服用安宫牛黄丸，安宫牛黄丸是治疗中风之后神闭、神昏、意识不清的药物，具有开窍、... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/07/02播放(88766)
脑出血的患者可以服用安宫牛黄丸，安宫牛黄丸是治疗中风之后神闭、神昏、意识不清的药物，具有开窍、...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2023/07/02播放(88766)
脑梗塞能吃安宫牛黄丸。安宫牛黄丸是治疗脑梗塞的一种常用药，主要用于患者有意识障碍时，该药具有一定的醒脑作用。如果患者有意识障碍，包括嗜睡、昏睡和昏迷，应给予醒脑治疗，常用的药物主要有醒脑静、复方麝香和安宫牛黄丸，主要适用于急性期和恢复期的患者，如果进入后遗症期时，不建议使用。对于脑梗塞的患者，如果出现意识障碍，主要见大面积半球梗塞和脑干梗塞的患者，常常伴有脑水肿和颅内压增高，同时要给降颅压治疗。常用的药物有甘露醇、甘油果糖和速尿，患者的症状和体征较重，死亡率和后遗症均较高。
2023/11/17收听(74330)
正常人不可以吃安宫牛黄丸，原因有以下几个方面：第一、安宫牛黄丸是急救的用药，不可以用作预防性用药，它也不是补品，所以普通的群众不可以吃安宫牛黄丸预防疾病或者补充身体的营养。第二、安宫牛黄丸当中含有很多中药，具体包括牛黄、雄黄、麝香、犀角，这些药物如果长期服用，也可能对人体产生危害，因为是药三分毒，都通过肝脏和肾脏的代谢，可能会引起不良的反应，正常人不可以服用安宫牛黄丸预防和治疗疾病。第三、安宫牛黄丸主要的作用是清热解毒、镇惊开窍，用于治疗中风急性期以及其它脑血管疾病，而普通人不可以乱吃这个药，主要是对于中风的患者，尤其是在急性期昏迷甚至休克的患者可以吃安宫牛黄丸进行急救治疗。
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2023/12/19收听(29816)
安宫牛黄丸适用于清热解毒、开窍醒神的中成药，多应急用于邪热陷于心包而出现的神昏谵语、高热惊厥等证。现在经常有人将安宫牛黄丸作为一项保健品服用，其实安宫牛黄丸的特点就是寒凉和走窜，功效也只有清热解毒和开窍醒神，且只适用于热闭证，如果被当做开窍药用以治疗脱证或者是寒闭证，不仅不会醒神开窍，反而会加重症状，甚至危及生命。所以选用安宫牛黄丸是需要选对适用人群的，如果用安宫牛黄丸作为保健品，以期降低脑血管疾病的发病率，是不正确的，若本身体质寒凉或者是阳虚，不仅不会降低得病概率，还会损伤身体，危及生命。
黎艳│南宁市第二人民医院
2023/12/01收听(82482)
因为安宫牛黄丸是急救药，主要适用于高热神昏、烦躁、谵语、惊厥等症状。正常情况下，在发病时间前应... 黄世敬│中国中医科学院广安门医院 2023/08/23播放(62342)
因为安宫牛黄丸是急救药，主要适用于高热神昏、烦躁、谵语、惊厥等症状。正常情况下，在发病时间前应...
黄世敬│中国中医科学院广安门医院
2023/08/23播放(62342)
湖北省中西医结合医院 温暖
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