中日友好医院
皮肤科
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硬下疳是指梅毒感染，一期梅毒是梅毒螺旋体感染，是一种典型的经典性病，往往一开始是红斑，红斑之后形成无痛溃疡，然后边缘直上直下的溃疡。溃疡因为没有症状，很多人会忽略掉，可以自愈。硬下疳是一期梅毒，往往是红斑，丘疹很快溃疡，溃疡无痛，然后自愈，一般1-2个月消退，进入二期梅毒。一期梅毒，在硬下疳时往往查血不容易查到梅毒抗体，所以一定要到医院，寻求医生帮助诊断。硬下疳时，医生的临床诊断非常重要，也能帮助早期治疗。
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硬下疳是一期梅毒的典型皮肤表现，一般出现在生殖器、肛周等皮肤黏膜处。最初硬下疳确实是一个小小的红斑，但这个红斑没有什么特异性表现。它会迅速的变成没有疼痛感的炎性丘疹，而且这个炎性丘疹会在几天之内迅速的变大、变硬，进而表面出现坏死，出现一个圆形或椭圆形的无痛性溃疡，边界清楚，周围有明显的隆起水肿，表面有浆液性分泌物，摸上去周围的水肿像有软骨一样、比较硬。梅毒硬下疳初期红斑没有什么典型表现，但是，无痛性溃疡是一个典型性表现。出现无痛性溃疡，患者一定要高度警惕自己得了梅毒的可能。
闫素│日照市中医医院
2019/01/18收听(31054)
"硬下疳的典型症状，是出现在生殖器附近皮肤上的圆形，或者椭圆形的皮肤损害。它的边界是比较清楚的，直径大约是1-2cm之间。中间有溃疡，呈灰白色。如果有细菌感染，还可以有化脓，周围是稍微隆起的，还伴随着水肿，用手按上去，它有一定的硬度，这个硬度类似于软骨。如果是在刚刚初起的时候，它还不会这么大，仅仅是一个小的丘疹，不会伴随疼痛。但是在数天之内它是能够扩大的，扩大到1-2cm的硬结，这时候硬结的表面就会发生坏死，形成溃疡。所以硬下疳初期的时候，仅仅是一个红色的炎性丘疹，不伴有疼痛。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/15收听(20932)
"硬下疳是一期梅毒的特殊表现，多见于青壮年，部分老年患者也可以见到，它是梅毒螺旋体侵入部位引起的炎症反应，一般好发在男、女外生殖器部位，也可以见于口腔、唇、肛周以及女性乳房等性接触部位。硬下疳初期是小的红斑，迅速发展成炎症性的丘疹，圆形或者椭圆形，几天之内这个丘疹可以变大形成硬结，表面发生坏死，形成边界比较清楚的溃疡。基底触摸有软骨样的硬度，并且有浆液性的分泌物，一般硬下疳是单发的，但是临床上可以见到很多多发硬下疳，一般无自觉症状，当硬下疳伴有感染时会有疼痛感，皮损若不治疗，大多数1月左右可以消退。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/09/25收听(44108)
硬下疳初期症状是与患有梅毒病人接触以后在生殖器部位出现皮损，可能会在患者冠状沟部位甚至龟头上出... 季素珍│北京大学第一医院 2020/03/06播放(56768)
硬下疳初期症状是与患有梅毒病人接触以后在生殖器部位出现皮损，可能会在患者冠状沟部位甚至龟头上出...
季素珍│北京大学第一医院
2020/03/06播放(56768)
硬下疳是一期梅毒的表现，主要表现为红褐色的溃疡面，但周围是隆起的，硬度不像骨头那样，而是像软骨... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2017/03/23播放(51524)
硬下疳是一期梅毒的表现，主要表现为红褐色的溃疡面，但周围是隆起的，硬度不像骨头那样，而是像软骨...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2017/03/23播放(51524)
"硬下疳是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病，属于一期梅毒的皮肤表现。主要发生于男女生殖器的部位，临床上主要表现为皮肤表面出现无痛性的炎性丘疹，丘疹逐渐扩大，形成硬结，然后表面发生坏死，出现溃破，形成一个硬币大小的无痛性溃疡面，表面有浆液性分泌物，溃疡面基底部呈肉红色，触之具有软骨样硬度，含有大量的梅毒螺旋体，具有很强的传染性。同时，局部淋巴结可以发生肿大。溃疡面一般在2-4周左右就可愈合。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/20收听(82568)
一期梅毒主要症状表现为硬下疳，一般发生于不洁性交后的2～4周，硬下疳出现的时间与梅毒螺旋体的接种量有关，接种量越多，发生硬下疳就越早。一般出现于梅毒螺旋体侵入处，大多发生在生殖器的部位，硬下疳开始的时候为一个小斑疹，以后变为丘疹，并且很快中央破溃，典型的硬下疳为圆形，直径一到两公分，境界清楚，创面稍高出与皮面，呈肉红色的糜烂面，尚有少量的渗出物，里面含有大量的梅毒螺旋体，典型的硬下疳还有以下几个特点，触诊时的时候有软骨样的硬度，也没有疼痛与压痛，损害通常只有一个，损害表面是清洁的，不经治疗可以在3～8周内自然消退，经过治疗则1～2周消退。
袁柳凤│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/26收听(62874)
硬下疳是一期梅毒的一个表现，它主要表现为一个红色的溃疡面，但是周围是隆起的。硬下疳的硬度不像骨头那样，而是像软骨那样的硬度。硬下疳是具有传染性的，而且它是性传播疾病的一种。大家如果发现了在一些部位出现了硬下疳的表现，一定要去正规医院进行正规的治疗。梅毒的治疗不是很复杂，只要正规用药是可以治愈的。
2017/07/10收听(46958)
硬下疳是一期梅毒表现，男性龟头、冠状沟或包皮部位出现针尖、米粒、绿豆或黄豆粒大小的暗紫红色隆起... 王晓彦│北京天坛医院 2021/09/13播放(79342)
硬下疳是一期梅毒表现，男性龟头、冠状沟或包皮部位出现针尖、米粒、绿豆或黄豆粒大小的暗紫红色隆起...
王晓彦│北京天坛医院
2021/09/13播放(79342)
"硬下疳为一期梅毒的典型临床表现，常发生在不洁性交后的2-4周。硬下疳表现为一个小斑疹，然后变成丘疹，中央很快出现破溃，大部分为已个，有时可能多发。触诊的时候有软骨样的硬度，没有疼痛感和压痛，如果继发感染，可能会出现疼痛。溃疡表面是清洁的，有少量的浆液性分泌物。如果不经过治疗也是可以自行消退，大概在3-8周的时间内就可以消退，消退后不会留有痕迹，或者留有轻微的萎缩性瘢痕。硬下疳出现后几天或者一周，就会出现局部淋巴结的肿大。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/05/13收听(36784)
"硬下疳属于一期梅毒的典型临床表现，梅毒是由于梅毒螺旋体感染而导致，多是由于发生不洁性行为从而导致，硬下疳为发生不洁性行为的接触部位出现的红色小丘疹，无痛，无痒，逐渐增大形成溃疡面，表面干燥，有少量的浆液性分泌物，没有疼痛及瘙痒的感觉，触摸有软骨样的硬度，用表面分泌物行暗视野显微镜检查，可以检查到活动的梅毒螺旋体，硬下疳就算不治疗也是可以消退的。但是如果未经治疗，梅毒螺旋体就会经过淋巴系统进入血液循环，从而引起全身性的播散，所以出现硬下疳时及时的给予治疗，可以有效阻止梅毒螺旋体进入血液。"
2019/04/22收听(14066)
"硬下疳是一期梅毒的皮肤表现，是梅毒螺旋体侵入部位引起的无痛性的炎症反应，一般女性多见大小阴唇、阴唇系带、会阴以及宫颈部位，发生在生殖器外面的比较少见。典型的硬下疳开始是小片的红斑，然后迅速发展成没有疼痛的炎性丘疹。数天之内丘疹扩大形成硬结，表面发生坏死并形成直径1-2cm，圆形或者椭圆形的，没有疼痛性的溃疡。边界比较清楚，周围水肿并且隆起，溃疡的基底是肉红色的，摸上去有软骨样的硬度，而且表面有浆液性的分泌物，里面有大量的梅毒螺旋体，传染性比较强，一般是单发，但是也有少数的2-3个，或者4个以上的。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/06/23收听(35070)
硬下疳是一期梅毒的临床表现，即由梅毒螺旋体侵入部位引起，好发于外生殖器，大部分据统计过90%以... 肖传柳│海南医学院第二附属医院 2019/07/03播放(96244)
硬下疳是一期梅毒的临床表现，即由梅毒螺旋体侵入部位引起，好发于外生殖器，大部分据统计过90%以...
肖传柳│海南医学院第二附属医院
2019/07/03播放(96244)
"确定是不是硬下疳可以从三个方面辨别：1、有没有不洁性行为史。2、典型的临床表现，硬下疳的典型临床表现为接触部位出现小片的红斑，迅速发展，变成没有疼痛感的炎性丘疹，几天后丘疹扩大变成硬结，表面发生坏死，形成直径1-2厘米的溃疡，溃疡境界清楚，周围水肿并且隆起，基底呈肉红色，触摸有软骨样的硬度，表面有浆液性的分泌物。一般就算不经过治疗，硬下疳在3-4周后也会自行消退，经过治疗的患者1-2周后可以消退。3、用玻璃片蘸取表面分泌物行暗视野显微镜检查，可以观察到活动的梅毒螺旋体。"
2018/12/04收听(47868)
硬下疳刚开始比较小，逐渐扩大至1-2cm，通常为单发，也可同时出现2-3个。...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/06/30播放(54036)
硬下疳通常没有疼痛或瘙痒的症状，只是发现生殖器肿起了一块，表面发暗红色，界限并不十分清楚。随着... 王晓彦│北京天坛医院 2023/03/24播放(33629)
硬下疳通常没有疼痛或瘙痒的症状，只是发现生殖器肿起了一块，表面发暗红色，界限并不十分清楚。随着...
2023/03/24播放(33629)
"硬下疳是没有瘙痒感觉的，所谓的硬下疳其实是一期梅毒的典型症状表现。它一般是在患者的外生殖器部位，会出现无痛性的溃疡，由于本身没有什么感觉，而且有的时候发生的部位比较隐秘，所以患者有的时候很难发现。而且硬下疳并不会持续的存在，它会从一个小小的丘疹发展成为一个无痛性的溃疡，进而在半个月左右会出现明显愈合的倾向存在，所以患者在临床当中是很难直接被发现的，但这个时候硬下疳是具有非常强的传染性的。所以患者如果在高危性行为以后，在自己的外生殖器部位出现一些无痛性溃疡的话，一定要及时的去正规医院的皮肤科就诊。"
2019/08/08收听(83190)
"硬下疳是一期梅毒的典型临床表现，潜伏期为2-4周，可以单发，也可以多发。大概直径是1-2cm，边缘非常清楚并且隆起，仔细看像圆盘状，呈圆形或者椭圆形，创面非常清洁，没有明显的疼痛或者触痛，除非伴有细菌感染才会出现脓性分泌物或者疼痛，触诊可以发现基底很坚实，有软骨样的硬度，浸润比较明显。好发在生殖器部位，也可以在生殖器以外，如口唇、口腔、乳房等也可以长硬下疳。"
张鹤│成都市第六人民医院
2020/02/10收听(33854)
"硬下疳的基本症状，就是局部无痛性的硬结和溃疡。硬下疳是一期梅毒典型的皮肤表现，就是在梅毒螺旋体侵入部位，所形成的炎症性皮肤改变，在不洁的性行为、性接触之后的2-4周左右，在男性的阴茎冠状沟、龟头、包皮，女性的大小阴唇、会阴等部位，就会出现硬下疳的表现。刚开始就是一小片的红斑，很快就会发展成无痛性炎症性的丘疹，几天后就会变成硬结，表面发生坏死，形成圆形或者椭圆形的无痛性溃疡，通常直径1-2cm，多数单发，但是也可以多发，一般边界清楚，周边水肿，基底肉红色，有软骨样的硬度，表面有浆液性的分泌物，里面有大量的螺旋体，具有很强的传染性，不痛不痒，不经治疗2-4周后也会自然消退。"
2021/03/29收听(52728)
"硬下疳代表得了早期梅毒，硬下疳是一种皮肤表现，主要发生于会阴生殖器部位，最开始表现为红色的小丘疹，丘疹逐步扩大形成结节样的硬结，触摸和软骨硬度相似，故得名硬下疳。表面可有分泌物，呈溃疡样表现，有坏死，大约硬币大小，一般不伴疼痛、瘙痒。该病是早期梅毒，一期梅毒的皮肤特征性表现，皮疹中有大量的梅毒螺旋体，有很强的传染性，部分患者可伴有淋巴结肿大。如不治疗，一般14-30天该病可自愈。所以一旦发现会阴生殖器部位的无痛性溃疡，要引起警惕，要尽快就医排查梅毒可能性，避免漏诊延误治疗。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/05收听(12002)
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