预产期到了胎位不正怎么办

2021-04-09 16:24播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

如果是预产期到了出现胎位不正的情况,处理方法就会不同,对于初产妇是首胎,横位或者复合先露基本上都是选择剖宫产终止妊娠,因为胎位不正属于难产,对于初产妇,阴道没有经过扩张,产道不够松弛。如果经阴道分娩,可能会出现胎儿损伤,胎儿后出头困难,甚至造成胎儿窒息、死胎、死产的情况。但是也有初产妇单臀先露已经入盆,胎儿不大、骨盆条件、产程进展顺利,可在严密监护母胎的情况下经阴道试产。对于经产妇也就是二胎产妇,如果胎儿不大或者是胎儿小于上个胎儿,而且能够自然临产,可以观察整个产程的进展,观察胎心的变化,可以期待自然分娩。
引起胎位不正的因素很多,比如孕妇的骨盆狭窄、子宫畸形、多产、腹壁过紧或者是过松、羊水过多或者过少等。如果在妊娠7个月以前发现胎位不正,通常可以不用处理。但是如果在妊娠7个月以后,除了头先露属于正常胎位,其它胎位都需要进行矫正。臀位占所有分娩胎位的3%-4%,胎儿的头部在上臀部在下。横位是胎儿横在子宫里,胎头在孕妇一侧。额位是头部在下胎头后仰,枕后位是头部在下胎头俯屈,后枕骨和胎背在后。孕28-30周是矫正胎位最好的阶段。但是,对于曾经有前置剖宫产的孕妇则不建议执行外转胎位术。此外羊水量必须适中,最好的是胎儿背部在两侧,产妇体重适中,而且胎儿之臀位并未进入骨盆深部等条件下才能适宜执行外倒转术。
如果出现胎心不好、胎儿缺氧的症状,或者有其它的并发症出现,比如肢体或者脐带脱垂等,就需要剖宫产终止妊娠。 

分享:

269

相关推荐

什么是胎位不正?

在整个妊娠的中期胎儿的胎位是不固定的,宝宝在宫内有非常大的活动空间,正常发育的子宫,基本上胎儿可以通过重力的作用来保证胎位是一个正常的头位,一般来讲到妊娠的晚期,32周以后,胎儿比较大,宫腔相对来讲就显得比较小了,胎位才比较固定。这如果发现胎位异常,常见的是臀位,也有少部分经产妇可能会发生横位,一旦发生胎位异常,首先要除外子宫发育的异常,就是由于子宫发育的异常,胎儿待的空间的异常而导致的胎位异常。这种胎位异常一般来讲是很难纠正的,如果不影响胎儿的生长发育,这种胎位异常就可以一直维持到足月,然后考虑手术的方式终止妊娠,一般对母体和胎儿都是相对来讲安全的。如果说是正常位置的,子宫发育正常时出现了胎位异常,臀位要除外,由于脐带缠绕等原因导致的这种胎位不能正常的成为臀位的这种因素,一般来讲在妊娠的晚期,可以通过这种体位的改变来纠正异常的胎位,到分娩时如果孕妇不愿意接受剖宫产分娩,又是个经产妇,腹壁相对来讲比较松,做好手术准备,在麻醉的情况下进行胎位的外倒转,然后使胎位变化一个正常的胎位,然后发动宫缩,然后终止妊娠。当然,外倒转的情况有可能有相关并发症的出现,如可能会出现胎盘的早剥,然后脐带的缠绕,出现胎儿宫内的缺氧,所以现在一般外倒转手术我们不常规的进行,除非是我们跟孕妇和家属有一个充分的沟通,做好急诊手术准备的情况下再实行这种外倒转手术,然后让胎位保持一个正常的状态。

语音时长02:31''

杨虹首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/10收听(81789)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫239

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved