哈尔滨市第一医院
骨外科
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骶髂关节退行性变是指骶髂关节的一种老化现象,与受凉、劳损,过度负重,创伤等有关。在X光片上会显示出影像学的变化,如骶髂关节变窄、关节面硬化,而在病理学上会显示出关节软骨的损伤、关节面不平整,出现毛糙,患者会产生骶髂关节疼痛,在解剖位置上会显示在腰骶部的两侧局部按压疼痛,并有叩击痛,弯腰活动也会受到一定程度影响。
骶髂关节发生退行性变,通常好发于中老年患者,以及经常弯腰工作、腰部过度负重、未注意保暖的人群,患者产生该症状比较频繁。如果患者产生骶髂关节退行性改变,患者平时生活中要注意避免产生以上现象,同时也应加强骶髂关节周围肌肉的锻炼,增强骶髂关节的稳定性。患者也需要控制体重,尽量减轻对骶髂关节的压力,如果有腰椎间盘突出等相关疾病,也需要同时处理。
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"骶髂关节退行性变,主要是指的骶髂关节关节软骨出现磨损、退变、变得不平,并且关节间隙变窄,关节面有钙化以及骨质增生的形成,通常是由于劳累受凉反反复复所导致,出现这种情况通常在拍片检查时,才有骶髂关节退行性变的影像学诊断。出现这种情况会有骶髂关节位置的疼痛,以及腰骶部的酸痛,活动不利等症状,在进行4字试验检查时呈阳性体征,比如左腿的足跟放在右腿的膝关节上,保持左侧的大腿部位于右侧的大腿部位平行,按压膝关节位置就会有明显的疼痛感觉,这就是阳性体征。出现这种情况应当注意保暖,避免受凉,并且要保持骶髂关节位置尽量放松,避免出现劳累,可以多用暖水袋热敷,来增加骶髂关节位置的血液循环,促进炎症的代谢,能够有助于减轻疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/03/21收听(55102)
"对于病人出现骶髂关节退变的情况,主要是骶髂关节部位过度受力摩擦,从而引起骶髂关节软骨面出现毛糙,以及出现关节周围骨质增生的情况,从而就会引起骶髂关节部位有明显的疼痛和压痛。在长时间蹲起、弯腰活动以后,疼痛会有明显加重,多见于中老年人和从事重体力劳动的人。这种退变骨关节部位会形成无菌性炎症,在出现骶髂关节退变以后,多注意保暖,避免受凉;行骶髂关节部位的热敷,治疗期间一定要避免骶髂关节部位过度的受力活动,比如长时间站立的活动、蹲起、跑跳的活动一定要少做;应用非甾体类抗炎药物和软骨营养药物,缓解骶髂关节退变所引起的疼痛,能够延缓骶髂关节退变进程,比如口服非甾体类的尼美舒利、氯诺昔康、双氯芬酸钠之类的药物,配合软骨营养药物硫酸或者盐酸氨基葡萄糖治;必要时也可以行骶髂关节明显的压痛点部位,局部封闭糖皮质激素类药物,对于骶髂关节部位的疼痛缓解也有很好的帮助。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/03/29收听(94586)
一般系裤带位置后方偏下大概3-5cm,这个位置即叫骶髂关节。其分为左右,是指骶骨跟髂骨连接的缝... 张继平│宜昌市第二人民医院 2023/08/19播放(65318)
一般系裤带位置后方偏下大概3-5cm,这个位置即叫骶髂关节。其分为左右,是指骶骨跟髂骨连接的缝...
张继平│宜昌市第二人民医院
2023/08/19播放(65318)
"骶髂关节是人体的重要关节之一,它连接了脊柱的骶骨和髂骨,构成双侧的骶髂关节,实际上骶髂关节是脊柱与骨盆的连接位置,并一同构成了完整的骨盆环。在通常情况下骶髂关节是有微动的,骶髂关节在体内的部位大概位于双侧髂肌的后缘,双侧的臀部位置,即是骶髂关节的位置。骶髂关节疼痛一般可以表现为臀部或者腰骶部的疼痛,骶髂关节在强直性脊柱炎中,最容易并且最早受到侵犯而引起骶髂关节的疼痛。骶髂关节疼痛,除了骶髂关节炎以外,还包括骶髂关节的感染,骶髂关节的结核,以及骶髂关节周围的肿瘤等等,都会引发骶髂关节的疼痛,出现骶髂关节的疼痛并不能忽视,因为很多疾病的早期表现都以骶髂关节炎为早期表现。出现了骶髂关节的疼痛甚至疼痛持续时间较长,并且简单的休息,用药以后难以消失,应及时到医院就诊检查。尤其是一些青壮年的男性,更容易受到骶髂关节炎和强直性脊柱炎的这种危害,因此不应该对骶髂关节疼痛部位忽视。"
李宏│北京大学第一医院
2023/05/28收听(75554)
骶髂关节即骶骨和髂骨两块骨骼相交的部分,属于微动关节,位于腰和臀之间,为脊柱到下肢的中转站。通... 肖学锋│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/03/29播放(64870)
骶髂关节即骶骨和髂骨两块骨骼相交的部分,属于微动关节,位于腰和臀之间,为脊柱到下肢的中转站。通...
肖学锋│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/03/29播放(64870)
骶髂关节简单的说就是在臀部双侧最突出处,稍微向外上方一点即为骶髂关节,是骶骨与髂骨连接形成的一... 丰景斌│三亚市人民医院 2023/04/24播放(50614)
骶髂关节简单的说就是在臀部双侧最突出处,稍微向外上方一点即为骶髂关节,是骶骨与髂骨连接形成的一...
丰景斌│三亚市人民医院
2023/04/24播放(50614)
"骶髂关节是由骶骨和髂骨间关节所组成的结构,在此处可以出现骶髂关节的劳损、骶髂关节的炎症。通常是由于非正确搬运造成机械损伤、扭伤、安全带损伤和直接创伤引起;也可以由于关节的风湿性炎症,如骶髂关节炎相引起。它最常与脊柱关节病相关,包括强直性脊柱炎、溃疡性结肠性关节炎。无论何种原因,表现多为骶髂部的疼痛,一般局限在腰骶部,随着症状或者疾病的进展,症状可能涉及臀区或者沿腿的后部向下放射,很像坐骨神经痛。患者多主诉腰骶脊柱段出现定位明显的疼痛或僵硬症状,每次转身、揉搓腰骶部或臀部都会出现疼痛。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2023/03/14收听(61228)
"骶髂关节位于骨盆处,是由骶骨和髂骨的耳状面构成,关节面凸凹不平,骶骨和髂骨彼此结合得十分紧密,关节囊紧张,有骶髂前和骶髂后韧带加强,关节的后上方还有骶髂骨间韧带充填和连接。骶髂关节具有相当大的稳固性,用来适应支持体重的功能,妊娠期妇女骶髂关节活动度可能稍稍增大。骶髂关节经常被强直性脊柱炎侵犯,形成骶髂关节炎。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/08/14收听(19514)
骶髂关节位于下腰部的下方,也就是尾骨上方。骶髂关节比较大,其属于不规则的关节,主要是由骶骨和髂... 纪泉│北京医院 2023/05/18播放(34980)
骶髂关节位于下腰部的下方,也就是尾骨上方。骶髂关节比较大,其属于不规则的关节,主要是由骶骨和髂...
纪泉│北京医院
2023/05/18播放(34980)
"骶髂关节是由骶骨和髂骨的耳状关节面相对构成,关节囊紧张,并且有坚强的韧带进一步加强它的稳定性、稳固性,运动范围极小,主要作用是支撑体重和缓冲从下肢或者骨盆传来的冲击和震动。这种关节在结构上属于滑膜关节,从运动方式上可以看作是屈戌关节或者滑车关节,它的大小个体差异比较大,即使在同一个身两侧也并不相同。骶骨的耳状面在上位3个骶骨的侧部,朝向后外,前面比后面宽,髂骨的耳状面朝向前内,相对的关节面之间间隙很小,关节面粗糙不平,这种情况才使得两个关节面密切相嵌,使关节面稳固性进一步加固。骶骨的关节面覆盖一层较厚的透明软骨,髂骨关节面上透明软骨则极薄,关节软骨上可能覆盖一层纤维软骨,到了青年时期,这些软骨板紧密融合关,节腔甚至完全阻塞。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/18收听(44540)
"骶髂关节是由骶骨和髂骨形成,位置是在腰的下方,骶骨两侧,是尾骨上方形成的突起,用手来摸能摸到骶髂关节上方的骨性突起。它是呈倒八字形的韧带组织,非常的强韧,一般不会造成骶髂关节的韧带炎或骶髂关节损伤。临床上的特殊疾病比如强直性脊柱炎,首先累及的却是骶髂关节,所以当骶髂关节出现问题的时候,一定要具体情况具体分析。简单的来说,一般没有基础疾病的患者当局部出现疼痛的时候,多半考虑筋膜炎、肌肉软组织炎症或者是里边的神经问题,而不会是骶髂关节本身的问题。如果本身患者有强直性脊柱炎、风湿或类风湿性关节炎,骶髂关节部位的疼痛极容易发现。"
孙英飞│中日友好医院
2023/08/08收听(90544)
随着年龄的增长,部分患者出现骶髂关节的退变,继而导致骶髂关节的骨性关节炎,主要表现为腰骶部的肌肉、韧带力量减弱,关节软骨的磨损,引起骶髂关节的骨质增生以及炎性反应。随着病情的进展,患者下腰部的疼痛以及骶髂关节的僵硬等症状逐渐加重,严重时患者常伴有明显的活动受限。疼痛较为严重时,对患者的生活和工作往往造成严重的影响。治疗上大多数不需要手术治疗,保守治疗的方法包括药物治疗、物理治疗。药物治疗以口服非甾体消炎药和涂抹软骨保护剂为主,物理治疗包括减少负重,局部给予微波、烤灯、超短波以及中频电等理疗,少数患者需要采取髋关节置换术以及骶髂关节融合术进行手术治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2023/05/23收听(26912)
"关节退行性变,临床上常见于膝关节,随着年龄的增加,关节的软骨面变薄、变脆,变得没有那么有韧性,就像皮肤长皱纹一样,这个时候就可以出现关节表面,软骨局部变薄或者退化表现,关节会有轻度的不适。但随着年龄进一步增长,关节的进一步退化,可以出现局部软骨的剥脱,而且大面积的变性。关节往往会出现僵硬、积液、疼痛等表现,再往后发展为骨性关节炎,进一步发展就会出现关节软骨大面积剥脱,而且软骨下面的骨暴露,最终出现磨骨头的现象。除了有关节的僵硬、疼痛、积液外,还可以出现畸形,往往要进行手术治疗。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2023/01/05收听(44476)
"关节退行性变俗称是关节老化,随着年龄的增长,关节发生了一些随着年龄增长相适应的变化,就叫退行性变化。对于人的关节来说,最重要的结构就是关节软骨,但年轻人、小孩这个时候关节软骨是非常完整和光滑的,所以小孩和年轻人,以及没有发生骨关节病的人,软骨非常光滑,骨头周围没有增生明显的骨赘,活动关节也不疼,也没有功能受限等症状。随着时间的延长、年龄的增长、膝关节的外伤,以及劳损等因素,本身软骨也在退变,这些因素会导致关节软骨表面不光滑,有剥脱,然后就会出现老化。就像新修的沥青马路非常平整,随着时间越来越长,表面一些沥青会剥脱,表面就坑坑洼洼的,这就是一种老化,人体的关节软骨也是随着年龄增长在不断的老化。所以,关节随着年龄的增长,会发生关节软骨的不光滑、退变,关节周围长一些骨刺,都会描述成关节的退行性改变。另外,关节周围关节囊的增生、肥厚、关节肿胀,都是关节退行性改变的表现。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/06/30收听(33484)
关节退行性改变这个描述指的是关节开始在老化,主要表现在X线片上可以看见关节周围的骨的周缘,尤其... 余正红│河南省人民医院 2023/04/20播放(32740)
关节退行性改变这个描述指的是关节开始在老化,主要表现在X线片上可以看见关节周围的骨的周缘,尤其...
余正红│河南省人民医院
2023/04/20播放(32740)
人体有两个骶髂关节,骶骨和髂骨相接的关节叫骶髂关节。一般骶髂关节紊乱常见于几种疾病,一种是脊柱... 纪志华│海南医学院第一附属医院 2023/05/06播放(88648)
人体有两个骶髂关节,骶骨和髂骨相接的关节叫骶髂关节。一般骶髂关节紊乱常见于几种疾病,一种是脊柱...
纪志华│海南医学院第一附属医院
2023/05/06播放(88648)
骶髂关节是连接脊柱和骨盆的关节,骶髂关节的位置是在腰往下,腰往下是骶椎,中间是骶椎棘突,再往下... 张道俭│北京大学第一医院 2023/08/01播放(94868)
骶髂关节是连接脊柱和骨盆的关节,骶髂关节的位置是在腰往下,腰往下是骶椎,中间是骶椎棘突,再往下...
2023/08/01播放(94868)
骶髂关节是人的骶骨和髂骨连接位置,这里有比较多的韧带起到连接的作用。如果骶髂关节出现损伤再进行磁共振检查的时候,能够看到局部有比较多的高信号影。这是由于局部损伤之后小血管破裂渗血,以及形成炎症病灶,所出现的积血、积液导致的高信号影。损伤出现之后需要进行积极治疗,否则容易在局部形成慢性病灶:第一、如果骶髂关节位置出现骨折或者脱位,都需要进行手术切开复位内固定,固定时间大约4-6周,然后进行复查看一看骨折和脱位位置愈合的情况,然后进行康复锻炼。第二、如果周围的韧带以及肌肉或者皮下组织出现损伤,要根据具体的损伤情况进行治疗。如果有明显的撕裂情况需要进行手术,给予断端的缝合。如果有挫伤或者拉伤的情况,需要严格卧床休息,不能够继续活动,可以应用静脉滴注脱水、抗炎、活血化瘀等相关药物,促进炎症以及淤血的代谢和吸收,能够有效缓解症状。
2023/03/23收听(56988)
"引起骶髂关节损伤有三个原因:第一、是外伤。急性的损伤可以导致骶髂关节错位,下雪天突然摔倒、臀部着地,或者下楼梯的时候一脚踩空,或者我们为了追车突然的启动都会引起骶髂关节的损伤。第二、慢性的损伤、慢性的劳损。日常不良的姿势,有些人喜欢翘二郎腿,长期的这个姿势可以牵拉到一侧骶髂关节。第三、就是女性产后。因为怀孕,为了配合生产,激素水平的改变使得骨盆的肌肉韧带松弛,产后如果恢复不当也可以引起骶髂关节的损伤。"
唐学章│中日友好医院
2023/01/14收听(28930)
"骶髂关节疼痛不舒服。如果存在外伤,要注意骶髂关节脱位或者骨折等损伤。如果没有明显的外伤,可能是强直性脊柱炎或者局部的其他病变引起的疼痛不舒服。及时到骨科找医生面诊,医生结合查体初步的分析。常规完善骨盆CT及三维重建,可以判断有无外伤骨折或者脱位损伤,以及骶髂关节有无明显的炎症改变。如果是强直性脊柱炎,进一步完善HLA-B27测定。根据检查情况再做相应的后续处理。疼痛明显的时候可以使用止痛药,比如洛芬待因缓释片来止痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/09/19收听(86470)
湖北省中西医结合医院 温暖
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