若在坐位时正常，而卧位时出现耳鸣，需积极寻找引起耳鸣的原因。通常考虑为搏动性耳鸣，即血管性耳鸣，是由于卧位时血管压力或血流动力学发生变化而出现的耳鸣。由于病因不同，治疗方法也存在差异，常见于以下几种情况：
1、动脉性耳鸣：通常是由于动脉憩室或动脉畸形引起耳鸣，与脉搏跳动相同，呈搏动性、节奏性的耳鸣。对于此类患者而言，可以通过血管造影以及栓塞等方法介入治疗；
2、静脉性耳鸣：由于静脉异常，如静脉憩室或静脉骨质缺损、动静脉瘘等引起的耳鸣，也具有搏动性、节奏性的特点。医生可以通过修复畸形静脉或手术治疗修补憩室，也采用介入治疗方法进行治疗。
