北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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吃完饭后出现胃酸分泌增多的感觉,通常预示着胃溃疡、幽门螺杆菌感染或胃黏膜异位症的发生。正常胃pH是1-4,进食食物后食物和胃酸中和,胃内pH值升高,此时会反馈信息至壁细胞,在神经和体液因素调节下,壁细胞开始分泌胃酸来应对胃内胃酸分泌不足暂时性的现象。因此饭后会刺激壁细胞分泌胃酸,以达到平衡胃酸代谢,具体如下:
1、胃溃疡:分泌的胃酸可能会牵涉到裸露或黏膜损坏的细胞区域,造成疼痛和胃酸的感觉;
2、幽门螺杆菌变异:可能使胃酸分泌紊乱,胃始终处于高酸状态,出现吃饭后胃酸升高的情况;
3、胃黏膜异位增生:胃黏膜在食物刺激下持续泌酸,造成胃酸高效应,出现反酸、烧心、打嗝等情况。
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吃完饭胃酸首先考虑是不是有所食用的食物有关系,比如食用山楂、杨梅或过度的食用甜点、甜品之类的食物可以引起胃酸。如果经常这样,则需要考虑是不是胃炎、胃溃疡之类的疾病,建议最好做一下钡餐透视或胃镜检查以明确诊断。如果症状明显的话,可以加用药物治疗,比如质子泵抑制剂奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等。胃黏膜保护剂如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶、瑞巴派特片等。一般在应用药物治疗之后症状会明显好转,应当问题不大。
张立辉│日照市中医医院
2023/11/27收听(36408)
"吃完饭后胃酸多不是大问题,这是比较常见的情况,其实正常人都有基础胃酸分泌,在进餐后胃酸分泌会相对增多以起到帮助消化食物的作用。如果经常出现饭后反酸水的情况,要注意考虑可能存在有胃部的疾病,如胃食管反流病或者慢性胃炎、消化性溃疡等,所以建议患者有必要的时候到医院就诊,配合医生给予完善电子胃镜检查以协助明确诊断。如果证实存在有胃部的疾病,需要在专科医生的指导下正规的用药治疗。经常反酸水的人群平时生活中要注意清淡饮食为主,尽量少吃甜食或者其他油腻的食物,避免暴饮暴食。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/04/15收听(70712)
"总是胃酸的原因可能是胃溃疡等疾病,胃溃疡是由于胃黏膜损伤,损伤后的肌肉层形成胃壁凹陷缺损,这些都叫胃溃疡,严重的胃溃疡可导致穿孔、出血等现象。此外,胃黏膜糜烂、浅表性胃炎或萎缩性胃炎也可引起胃灼热和胃酸过多。与胃溃疡病变的区别在于表面浅,在胃黏膜部,没有深入到肌层。治疗方法是抑制胃酸的药物,保护胃黏膜的药物,再加上开胃消食的药物,可以起到很好的治疗效果。另外,胃酸也可能由食物刺激引起,尤其是吃了辛辣、生冷的食物后,会出现胃烧心、胃酸过多的现象。胃酸过多会导致恶心、呕吐等,所以总是胃酸的原因有很多。"
周毅│湖北省中医院
2023/01/01收听(84316)
"病人经常胃酸,提示胃内酸度比较高,常见的疾病有胃糜烂、消化性溃疡、反流性食管炎、幽门螺旋杆菌感染。此外,如果有胃泌素瘤,也会引起有上述症状,需要做电子胃镜检查、碳14呼气试验以及抽血检查胃泌素明确。如果明确为胃糜烂、消化性溃疡,需要使用抑制胃酸和促进糜烂溃疡面愈合的药物来治疗,临床上常用的药物有奥美拉唑或兰索拉唑加康复新液。如果明确为反流性食管炎,则需要使用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑治疗,疗程在三周以上。如果明确为胃泌素瘤,需要尽早做手术治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/04/13收听(82340)
"胃酸是一种具有腐蚀性的液体,如果长期生活不规律,比如酗酒,吃辛辣、刺激性的食物,不定时吃饭和精神紧张等都会引起胃酸分泌过多。当出现胃酸分泌过多以后,可以出现反酸、烧心、腹痛、腹胀等症状,如果症状严重还可以出现消化性的溃疡。当反复出现胃部不适的时候,建议到当地正规公立医院的消化科诊治,这样的医院不会存在乱收费的现象。医生可以根据患者的情况进行胃镜检查确定诊断,根据检查的结果作出相应的处理。平时饮食要规律,不要吸烟、喝酒、喝浓茶。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/01/29收听(77902)
"患者老是胃酸常考虑以下几方面原因:1、慢性消化系统疾病:比如慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、胃部肿瘤、门脉高压性胃病等,都会引起胃酸分泌过多,建议进一步行胃镜检查以明确病因。2、心理精神因素所致:比如长时间处于压力下、精神紧张、经常熬夜、过于疲劳、高度警惕状态下,胃酸分泌会明显增加。3、食物影响:比如患者进食过酸、过甜、过油、过辣、过热、过凉等食物,以及经常酗酒、饮用浓茶、咖啡、暴饮暴食等,都会诱发胃酸大量分泌。4、其他:当患者存在严重创伤、多器官功能衰竭、脓毒血症、各种原因引起休克等重大应激状态,也会导致胃酸分泌增加,以及胃黏膜糜烂、渗出。当出现胃酸等症状后,要给予清淡饮食,多进食面汤、米粥、软烂面条、馒头等保护胃黏膜,并缓解症状,必要时口服抑酸药。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/13收听(17552)
"一直胃酸,可能有以下几种原因:1、由于饮食不当,喜欢吃辛辣、油腻、刺激类的食物或者饮用咖啡、浓茶等,会刺激胃酸分泌,导致胃酸分泌过多。2、由于精神压力过大,长期处于焦虑、紧张的状态,会导致大脑皮层功能发生失调,引起神经紊乱,分泌大量的胃泌素,促进胃酸分泌增多。3、长期酗酒和抽烟,烟酒能够刺激胃肠影响胃黏膜的血液循环,引起胃酸分泌过多。4、除上述几种原因外,服用药物也会导致胃酸,比如阿司匹林等。5、一直胃酸还可能是由于患胃炎、胃溃疡等胃部疾病,需要到医院及时的做胃部检查,确定病因尽快治疗。"
2023/02/17收听(83592)
"经常反酸烧心代表的是胃、十二指肠、食管的黏膜是否有损伤。常见的是是否有浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、胆汁反流病等,都容易出现这种症状。但是如果想知道具体是什么造成反酸,要考虑做进一步检查,常用的是胃镜。如果年龄比较大,有其他的疾病史不能做胃镜,可以考虑做胃肠的钡餐造影,也可以做诊断。所以想知道具体的反酸、烧心怎么回事,需要进一步做检查。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2023/02/14收听(72464)
"胃部疾病是造成患者频发性胃酸症状的常见病因,如糜烂性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃体癌等,因为胃部上层黏膜组织长期受到病原体或肿瘤细胞侵袭,造成其出现破坏性损伤现象,损伤组织受到胃酸液浸润或外界物质摩擦,会对局部神经纤维组织造成刺激,并且会诱发平滑肌发生收缩、痉挛,导致此类病症患者出现胃部反酸、疼痛、呕吐等病症表现。另外,十二指肠球部溃疡、胰腺癌、胆囊结石等其它病症也会造成此类不良症状,因为以上器官、组织与胃部存在关联,其一旦发生病变,除了会影响胃部正常功能以外,还会造成胃部不适症状。"
2023/09/15收听(98320)
"胃酸大多是由于饮食不当或者饮食不规律,导致胃酸分泌过多或者胃酸反流引起的症状,时间长了会导致胃炎以及食道炎,大多与长期喜食辛辣、油腻、刺激性食物,以及三餐不定时、不定量有关系。平时要注意多吃清淡、易消化的食物,多吃新鲜蔬菜、水果,可以多吃面食,少吃甜食以及酸性食物,戒烟、酒,忌食生冷、油腻、辛辣、刺激性食物,最好是三餐定时、定量,适当进行体育活动,促进胃肠道蠕动。症状严重的患者可以适当服用保护胃黏膜的药物,以及增强胃肠动力的药物。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/07/30收听(13550)
胃酸由胃黏膜中的壁细胞分泌,其产生机制较复杂,牵涉到神经调节、内分泌调节等。胃酸过多受很多因素... 张兵兵│郑州市第九人民医院 2023/01/17播放(96140)
胃酸由胃黏膜中的壁细胞分泌,其产生机制较复杂,牵涉到神经调节、内分泌调节等。胃酸过多受很多因素...
张兵兵│郑州市第九人民医院
2023/01/17播放(96140)
如果经常胃酸提示胃里面胃酸分泌增高,可以出现反酸、烧心、胃痛等症状。胃酸为其中的主要症状,正常... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/21播放(55780)
如果经常胃酸提示胃里面胃酸分泌增高,可以出现反酸、烧心、胃痛等症状。胃酸为其中的主要症状,正常...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/21播放(55780)
"当食物进入胃内,胃酸分泌,胃内的胃蛋白酶原就在胃酸的作用下变成胃蛋白酶,胃酸跟胃蛋白酶对食物的初步消化,以及吸收是非常有帮助的。如果胃酸分泌过少,可能会导致营养物质消化、吸收的障碍,也可以导致维生素以及矿物质吸收的障碍,比如可能导致维生素B12的吸收障碍,而引起巨细胞性的贫血。但是,胃酸同样也是一把双刃剑,当它分泌过多以后,有可能会刺激胃黏膜,从而产生酸相关性胃病,比如消化性溃疡,包括胃溃疡跟十二指肠球溃疡,也可能导致反流性食管炎。所以胃酸本身是有益的,但是如果过多、过少,都可能导致相应的疾病。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/07收听(62264)
胃酸是胃内感到烧灼感,出现酸涩的感觉。胃酸本身是时刻分泌,人体每天大概有2-3L的胃液分泌,其... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/02/11播放(92540)
胃酸是胃内感到烧灼感,出现酸涩的感觉。胃酸本身是时刻分泌,人体每天大概有2-3L的胃液分泌,其...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/02/11播放(92540)
胃酸怎么回事?胃酸见于以下疾病:一、胃炎或胃糜烂,跟胃酸分泌过多直接损伤胃黏膜有关系,可以做胃镜检查来明确,确诊后需要使用奥美拉唑等质子泵抑制剂来治疗;二、伴有幽门螺旋杆菌感染,这种细菌也可以分泌毒素刺激胃酸的分泌,需要做碳14呼气试验来明确,确诊后需要先用四联疗法将其根治;三、胃溃疡或十二指肠溃疡,跟胃酸分泌过多,直接破坏胃黏膜、黏膜肌层有关系。通过做胃镜明确后,需要长期服用奥美拉唑加磷酸铝凝胶等药物来治疗,时间约3-8周。
2023/10/12收听(49452)
"病人每天一吃完饭就要大便最常见的疾病为功能性胃肠病、肠易激综合征,与进食引起胃肠蠕动快、蠕动紊乱有关,导致食物在胃肠道内没有彻底消化就排出来,表现为一吃饭就要解大便,常常在大便里面可以看见有黏液以及未消化的食物残渣。此外,引起此种情况还有可能为急性胃肠炎,与最近有细菌感染,引起胃肠道黏膜损伤有直接关系。两者的区别需要到医院抽血检查血常规加大便常规来明确。如果是肠易激综合征或功能性胃肠病,建议病人用得舒特加整肠生加多酶片调理。如果是最近有此种症状,确诊为急性胃肠炎,可以考虑用盐酸左氧氟沙星或诺氟沙星抗感染治疗。"
2023/06/29收听(97306)
吃完饭就吐可见于多种疾病,常见的有:1、胃肠道疾病,多见于梗阻型疾病,如幽门梗阻、肠梗阻、肠套叠、胃扭转等疾病,吃完饭后食物进入胃肠道,由于下方梗阻,食物通过会刺激胃肠道使蠕动增加,患者出现呕吐。反流性食管炎、胃肠炎、胃肠溃疡等疾病引起胃肠道功能紊乱,也有可能呕吐。2、其他消化系统疾病,多见于肝、胆道疾病,如急性胆囊炎、胰腺炎消化酶分泌减少,胃肠内容物消化不良,也会刺激局部胃肠,出现饭后呕吐、腹泻等不适等症状。3、其他系统疾病,如神经系统疾病包括低颅压综合症、脑肿瘤等,代谢疾病,如糖尿病酮症酸中、前庭障碍等疾病都可以引起饭后呕吐的症状。
2023/06/04收听(24258)
"吃完饭打嗝有以下几种原因:第一、吃得过饱过快,会使胃部蠕动增强,或者是食物没有很好的在胃部进行消化,会出现打嗝现象。第二、由于吃了麻辣、刺激或者能够促进胃过度蠕动的食品,比如是洋葱、韭菜等等,这些食品都能够导致饭后打嗝排气现象。第三、由于有胃病存在,包括有胃痉挛、胃炎,或者有贲门扩张失调、幽门梗阻等等,也可以是饭后出现打嗝现象。对于饭后打嗝,主要进行饮食调节,另外还可以通过一定的热敷、复位按摩以及药物进行治疗。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2023/01/24收听(408)
"吃完饭就拉肚子是典型的肠易激综合征的特点,很多时候的肠易激综合征多与自己的饮食习惯、休息不好以及压力比较大、经常劳累、乏力或者失眠、多虑、焦虑等,导致的植物神经功能紊乱有很大关系。反复的刺激或者植物神经功能失调,导致消化功能不良,从而导致肠道容易激惹的情况,出现餐后腹泻多数是这种原因。一般出现这种情况,应该注意休息,劳逸结合,适当锻炼身体。另外,需要给予药物对症治疗,临床上常用的有匹维溴铵片、氟哌噻吨美利曲辛片、谷维素片、双歧杆菌胶囊对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/07收听(89540)
"吃完饭出现心里难受,可能与以下几种疾病有关:1、冠心病心绞痛,尤其是病人心肌缺血时,尤其是下壁心肌缺血时,可能会很难鉴别是胃病还是心脏疾病,要做心电图,对比是否有动态的心电改变。于餐前的心电图和餐后的心电图,观察T波以及ST段是否有动态的改变,可以做冠状动脉造影或者冠状动脉CT以明确诊断。2、吃完饭后出现心里难受,还应该考虑消化道疾病,如胃炎、胃溃疡、食道炎等。有的时候餐后出现心里难受可能因胃炎,或胃溃疡所造成的,需要做胃镜明确诊断。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/07/04收听(95268)
湖北省中西医结合医院 温暖
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