临床上常见的囊实性结节为甲状腺来源，通常以良性为主，恶性的可能性≤5%。对于囊实性结节的处理，需要根据超声下的影像表现进行判断，具体如下：

1、良性结节：如果囊实性结节较小，患者没有症状，可以先进行观察，可以定期复查超声观察结节大小与形态变化。如果囊实性结节较大，压迫气管、食管，患者出现呼吸困难、吞咽不适等表现，虽然可以考虑为良性，但也需要行手术治疗；

2、恶性结节：少部分囊实性结节如果经过超声检查，怀疑为恶性结节，需要针对实性部分行穿刺诊断，明确是否为甲状腺癌。如果通过穿刺检查，明确为甲状腺乳头状癌的囊实性结节，也需要进行手术治疗。