北京医院
神经内科
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突然间腿软称为猝倒，引起猝倒有多种原因，如中枢神经系统病变、后循环缺血或大脑前动脉的供血不足、缺血性改变，均会引起旁中央小叶的损伤。而脑干的后循环缺血也会导致突然腿软摔倒，主要有以下几种情况：
1、神经系统疾病：称为发作性睡病，特点为不分时间、场合、地点的睡眠，且睡前有瘫痪或幻觉的情况；
2、失张力性癫痫：部分人癫痫发作表现为失张力，站立时突然摔倒；
3、脊髓神经：如腰椎神经损伤，神经根、腰椎骨关节病间盘突出压迫神经根，刺激神经根引起疼痛，也可能导致突然间出现腿软、摔倒的情况。
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"腿软是什么原因造成的？腿软症状有很多原因引起，首先考虑似乎最近饮食跟不上，或者是因为疾病的原因，饮食差导致营养不良，然后双腿发软、没有力气。第二个，考虑是不是有腰椎的疾病，导致下肢乏力的症状。还有就是脑梗塞、脑中风引起的。因为脑部可以控制我们的运动中枢，它能支配下肢的肌张力。可能是因为梗塞部位在运动中枢，导致了双下肢腿部的发软、没有力气。像类似这种疾病的情况最好做筛查，确诊到底是什么原因引起的。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/02收听(441)
"临床中可见到突然腿软的疾病有很多，首先为髌骨软化症的患者，由于髌骨下软骨磨损、退变，髌骨关节在走路时失去缓冲，走路时容易出现突然腿软的情况。此外腰椎管狭窄的病人，由于脊髓发出神经根受压，走路时会引起神经根缺血，出现下肢无力、双腿发软的情况，需要借助核磁共振明确。还有骨质疏松的病人，身体缺乏钙元素，导致肌肉骨骼的稳定性变差，神经肌肉的协调变弱，走路时容易出现痉挛，引起双腿突然发软的情况。最后还有些有肌肉萎缩，如长期制动后股四头肌肉萎缩，及膝关节周围韧带损伤的病人，也可以出现腿软的情况。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/04收听(13880)
小腿软有以下几个方面的原因：1、脑血管疾病：引起单侧或双侧下肢软弱、无力，严重时... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/22播放(63225)
小腿软有以下几个方面的原因：
1、脑血管疾病：引起单侧或双侧下肢软弱、无力，严重时...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/22播放(63225)
"引起腿软的原因，有以下几种：第一、因为电解质紊乱所引起，特别是氯化钾、氯化钠、氯化钙等低，都会引起腿软，需要纠正电解质紊乱来改善症状。第二、有贫血、低血糖也会引起腿软，这种情况要给予纠正贫血、低血糖来进行治疗。第三、一部分是因为肌肉、神经肌肉接头处的疾病，周围神经病变、脊髓病变、大脑病变、大脑缺血、脑梗、脑出血、脑炎、脑肿瘤，都会表现出腿软的症状。这种情况要针对神经系统，包括肌肉、神经肌肉接头神经和中枢神经的治疗来进行改善。第四、一部分跟心理、精神疾病有关系，造成腿软无力，需要治疗精神疾病和心理问题。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/14收听(80691)
"引起腿软的原因，一般多数见于骨质疏松症。骨质疏松症患者往往表现为双下肢痿软无力，还会出现背部、腰部的疼痛，骨质疏松症往往见于中老年人，也可见于绝经期的妇女。这种骨质疏松症在前期表现为双下肢乏力，在走路的时候容易打软腿。针对这种骨质疏松症所导致的下肢痿软无力，可以考虑口服钙片，配合维生素D防止钙质的流失。另外，腰膝酸软也可见一些特殊体质的人群，往往在查体的时候没有异常的表现，仅仅表现为腰膝酸软无力。针对这种情况，在中医骨伤里面可以辨证为肝肾亏虚，多数可以考虑口服滋补肝肾的中药，像仙灵骨葆胶囊、藤黄健骨丸，均能够改善这种双下肢痿软无力。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/09收听(89248)
"对于腿软、没劲，如果是双侧，有可能是脊髓的病变引起，可见于急性脊髓炎、脊髓内的肿瘤压迫神经所导致，也可见于腰椎间盘突出的患者，同时可能会出现腰痛，也可以出现病变节段以下的感觉障碍，严重时可以出现大小便功能障碍，包括大小便失禁和大小便潴留。脑干病变的患者也可引起，同时可以出现头晕、平衡障碍、吞咽困难和饮水呛咳等。如果考虑是单侧的病变引起，多数见于大脑的病变，常见的疾病为脑出血、脑梗死。如果有脑炎、脑肿瘤、脑寄生虫感染，患者也可以出现，一般出现单腿无力，症状为持续性。短暂性脑缺血发作也可引起，多数症状持续时间为数分钟至数十分钟，可以自行缓解，反复发作时可引起脑梗死。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/08收听(83474)
"右腿软是一种肢体无力的表现，有可能是脑血管疾病引起，也可见于脑炎和脑肿瘤的患者。脑血管疾病一般急性发病，其包括脑出血和脑梗死，多见于左侧大脑的病变。脑出血一般在活动中发病，多数既往有高血压的病史。如果是脑梗死，患者在安静时起病，多数患者有糖尿病、高脂血症、脑动脉粥样硬化以及高同型半胱氨酸血症，应检查颅脑CT或者颅脑核磁，以明确诊断。同时要检查血脂、血糖、血压、必要时检查颅脑核磁血管成像，以明确是否有动脉瘤和动静脉畸形的可能、不同的疾病引起，其治疗方法也有所不同。如果是脑炎，患者是亚急性起病，同时可以出现发热、头痛，脑电图和脑脊液检查可以明确诊断。脑肿瘤患者是慢性起病，颅脑核磁检查可以确诊。"
2020/05/05收听(87882)
"导致四肢无力、腿软的原因比较多，需要结合病史以及化验检查分析原因并做针对性治疗。伴有体温升高、咽部疼痛、四肢酸痛、无力，多和流感等感染性疾病有关，可以做血常规和病毒检测，流感可以使用布洛芬和奥司他韦等药物治疗。伴有腹泻、呕吐等，要考虑是急性胃肠炎脱水所致，可以检查大便常规和血清电解质明确诊断。通过饮用糖盐水或者输液补水，配合用诺氟沙星等药物抗感染。长期的乏力伴有面色苍白、心慌，有可能是贫血所致，需要检查血常规和骨髓判断病因后治疗。间断发作的四肢无力，要考虑是周期性麻痹诱发的低钾血症，可以使用氯化钾等药物治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/08收听(98240)
腿部无力的原因是比较多的，临床上常见的原因有：1、水、电解质紊乱，如果吃饭挑食，或者是最近有胃肠炎导致腹泻或者是呕吐后出现腿部无力，经过检查没有发现体温增高，考虑是身体水、电解质紊乱导致肌肉兴奋性减低而导致。2、如果腿部无力，伴有咳嗽，嗓子不舒服，流鼻涕，发热等症状，首先考虑是感冒导致。3、双侧腿部乏力感觉伴有头晕、食欲不佳、面色苍白等症状常常是贫血导致的。4、如果是单侧的腿部酸软无力，伴有腿部感觉过敏或者是减退无力、腰部疼痛、弯腰活动加重，考虑是腰椎间盘突出症导致。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/28收听(30212)
病人出现腿软、乏力的现象，如果是成人，多数是发生了腰椎部位的病变，比如病人患有腰椎间盘突出症，由于腰椎部的神经受到压迫，可以导致腿部的肌肉出现神经营养代谢障碍，就会产生腿部的无力、发软、麻木、感觉减退、行走困难等临床症状。通过肌电图检查或者拍摄腰椎部位的CT片、核磁共振片来明确诊断。如果好发的人群是老年人，多数是由于腿部的骨骼出现钙质流失，使老年人患有了腿部的骨质疏松症，腿部的肌肉吸收养分减少，也会导致腿软、无力等情况。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/16收听(23499)
"孩子腿软要注意两个问题：1、是否存在髋关节发育不良或滑膜炎，需要给孩子拍片子，如果片子没有问题，孩子也没有病毒感染病史，就不考虑这个原因。2、注意是否存在维生素D和钙缺乏的问题，孩子生长发育比较快，如果钙和维生素D补充不足，很容易出现腿软的情况。应该结合孩子的血常规、骨密度、维生素D的检查情况，看是否需要大剂量补充，补充以后再观察孩子腿软是否有明显的好转。"
王伟│泰安市妇幼保健院
2019/09/03收听(98467)
小孩子腿软常见有以下几方面原因：1、中枢神经系统异常：当出现脑炎、脑膜炎、脑肿瘤... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/17播放(66184)
小孩子腿软常见有以下几方面原因：
1、中枢神经系统异常：当出现脑炎、脑膜炎、脑肿瘤...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/17播放(66184)
出现腿软的症状可能是由于最近饮食跟不上或者是因为疾病的原因引起的营养不良，出现腿发软、没有力气的症状。也有可能是由于颈椎病、腰椎间盘突出症压迫了神经，导致神经支配的区域出现发软的症状。还有可能是由于患者高负荷的运动，或者是出汗量过多、饮水不足造成体内的电解质紊乱，而引起腿软的临床症状。所以出现腿软，避免剧烈活动，卧床休息，进行疾病症状的恢复。如果短期之内腿软的症状没有任何改善，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确引起腿软的根本原因，进而选择针对性的治疗措施，让腿软的症状得到及时有效的改善。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(68098)
腿软无力常见的骨科疾病原因为腰椎管狭窄症、脊髓型颈椎病，具体如下：1、腰椎管狭窄... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/05播放(95881)
腿软无力常见的骨科疾病原因为腰椎管狭窄症、脊髓型颈椎病，具体如下：
1、腰椎管狭窄...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/05播放(95881)
"引起头晕、腿软的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、脑卒中，是脑血管常见的疾病，由于脑血管堵塞或者出血引起脑功能受损所致，除头晕腿软，还会引起吞咽困难、肢体活动障碍、言语障碍等其他临床表现，需要完善头部相关检查明确病因后，对因治疗。2、低血糖，该病多见于饥饿状态下所诱发，因为葡萄糖是供应脑部能量的主要来源，所以低血糖容易引起大脑能量供应不足，从而出现头晕、精神倦怠、腿软等临床表现，立即进食后症状可缓解或消失。3、缺铁性贫血，该病是由于外周血红细胞减少引起机体携氧能力不足，从而出现面色苍白、头晕、精神倦怠、腿软等症状，完善血常规检查即可明确诊断，服用硫酸亚铁可对症治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(99783)
"头晕、腿软主要见于以下几个方面的原因：1、年轻女性的患者要询问平时的饮食情况、月经量，有些患者在饮食偏食或者月经量过多的时候很容易引起贫血，在活动以后出现头晕、腿软的情况。2、头晕、腿软时要询问患者是活动以后出现，还是平卧的时候出现。如果是持续性的头晕、腿软，要询问有没有危险因素，比如高血压、糖尿病，有没有长期的吸烟。要考虑有急性的脑血管病，比如小脑和脑干的梗塞，这个时候需要去做头颅磁共振的检查。3、头晕、腿软时要询问患者近期的睡眠情况，长期睡眠不足的患者在起床活动以后很容易出现头晕、腿软。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/06收听(72652)
女性出现腿软的症状，可能是由于月经期间盆腔的充血，导致压迫症状而引起的腿软症状。对于中老年的女性出现腿软的症状，可能是由于机体的机能的衰退，肾功能的下降，出现缺钙和缺钾的现象，造成腿软的症状出现。对于青少年的女性而言，可能这个年龄阶段正是青春期发育的关键时期，人体需要的营养和维生素比较多，缺钙会导致腿软的症状出现。所以女生出现腿软的症状，如果短期之内没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，明确原因以后，选择合理的治疗方法，让女生腿软的症状得到及时、有效的缓解。
2020/09/27收听(73698)
"拉肚子后腿软考虑为急性胃肠炎，严重的腹泻后出现了脱水、电解质紊乱，当出现上述症状，可进食清淡、易消化的流质或半流质食物，如米粥、面汤、新鲜的果汁等。如果饮食比较差，要多喝补液盐加温水冲服。若口服补液盐后症状无改善，患者仍持续的腹泻、乏力，要进行输液治疗，嘱患者卧床休息，针对病情加强补液，给予电解质、氨基酸、葡萄糖、氯化钠、维生素等营养物质的补充。同时要给予控制胃肠内外感染的药物，给予胃肠黏膜的保护剂，还要根据患者腹泻的程度，若伴有腹痛，可给予阿托品、盐酸山莨菪碱、颠茄片等来缓解腹痛症状。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(62064)
女性出现腿软，原因具体如下：1、生理原因：如负担过重、疲劳过度；2... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/05/08播放(88635)
女性出现腿软，原因具体如下：
1、生理原因：如负担过重、疲劳过度；
2...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/05/08播放(88635)
"腿酸腿软可由多种原因所导致，常见情况如下：第一、剧烈活动：例如患者经历了长跑、登山、游泳、繁重的体力工作，可以使肌肉内乳酸聚积，出现腿酸、腿软的临床症状，一般采取制动休息，配合理疗，如热敷缓解疼痛症状。第二、腰椎间盘突出：当腰椎发出神经根组成坐骨神经，经过腰部、臀部、大腿后侧、小腿到足进行分布，可以支配沿途的感觉和运动功能。当腰椎间盘突出时，可以刺激椎管内的神经或神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木、活动受限的临床症状，可以表现为一侧腿酸或腿软，需要行腰椎CT、核磁共振、肌电图检查明确诊断。第三、腰椎滑脱：就是指上一位椎体相对于下一椎体发生前移，从而会刺激到椎管内的神经。患者表现为间歇性跛行的临床症状，及行走一段距离之后腿酸、腿软、无力，需要休息，休息之后再走一段距离，反复出现腿酸、腿软的症状，一般需要行X线、CT、核磁共振明确诊断。第四、颈椎病：当脊髓型颈椎病出现时，也可刺激脊髓，患者表现为双下肢酸软无力，及足底发软、踩棉花感，及易摔倒等临床表现，行颈椎CT、核磁共振明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
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