西安交通大学第一附属医院
胸外科
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0.5cm的肺结节观察即可，因为0.5cm的肺结节很小，不会对机体造成不良反应，除非生长到特别关键的部位，比如支气管开叉，可能会引起咳嗽，因此0.5cm的肺结节观察即可，3个月拍1次CT，如果没有长大就1年拍次CT，定期观察即可。
肺结节多发、常见，多数是良性，因此对良性肺结节没有必要去管，也没有必要过多关注，更没有必要引起恐慌，患者定期复查即可。0.5cm肺结节常见于中老年妇女，还有吸烟历史的中老年男性，他们的肺基本结构不行，因此观察是必要的。最好经常自己去体检，扫一下螺旋CT，几秒钟即可。
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戚鹏│湖北省第三人民医院 2023/10/20播放(42270)
戚鹏│湖北省第三人民医院
2023/10/20播放(42270)
"0.5cm大小的肾脏结石不需要进行体外冲击波碎石，也不需要进行手术治疗，建议患者适当多饮水、多排尿，来动态观察结石排出即可。绝大多数0.5cm大小的肾脏结石，都可以通过输尿管排出体外，除非是结石停留在输尿管某段，造成了急性梗阻，造成患者严重的疼痛或者合并感染以后，再进一步考虑进行体外冲击波碎石或者手术等治疗。如果没有合并有感染、疼痛等，则只需要多饮水、多排尿，自行排石即可。并且所有的肾脏结石都需要进行体外冲击波碎石或者手术，原则上来讲肾脏结石<6mm以下，都可以进行保守观察治疗，绝大多数都可以通过尿液的冲刷、携带或者输尿管自身的蠕动而排入膀胱，排出尿道。对于停留在某处引起急性梗阻，或者引起相应疼痛症状的患者，持续不能缓解，则可以考虑到医院进一步处理，比如体外冲击波碎石、药物排石或者手术等治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/07/20收听(33052)
"肾脏内0.5cm大小的结石，属于肾脏的小结石，需要患者多饮水、多排尿，定期复查即可，暂时不需要进行体外冲击波碎石，也不需要进行手术治疗，也不需要进行药物排石治疗，多喝水、多排尿就是最好的排石的方法，水也就是最好的排石药物，因为增加饮水量，尿液冲刷携带结石进入输尿管排出体外，多饮水可以避免尿液发生浓缩，导致结石体积进一步增大或者形成新发的结石等，所以需要适当多饮水、多排尿，每日的饮水量建议＞2500ml以上，昼夜饮水量要均等。如果在观察期间出现一过性的腰痛、腹痛的症状，多提示可能存在排石，持续时间比较短，患者辅助多运动、多排尿即可，如果疼痛持续时间比较长，进行性加重，考虑结石排入输尿管造成梗阻，此时建议到医院进行检查，明确后再进一步的对症处理。"
2023/11/04收听(27680)
"肺结节病是临床上一种比较常见的疾病，是多器官受累的疾病。多侵犯肺组织和双侧肺门淋巴结引起疾病的原因，一般与自身的免疫功能紊乱以及环境因素的影响和遗传因素有关系。多发生在中青年患者，轻的患者，一般可以自行缓解和消失。通常需要3年的时间，有的患者可以处于静止状态，不发病。只有当机体免疫功能严重下降，同时合并有感染的情况，才可以出现病情加重或发病的情况，最终可以影响到心肺等功能出现肺心病的表现。对于结节病，通常由于部分患者可以自行缓解，因此一般不需要治疗。对胸内出现结节病，病情稳定并且没有症状，肺功能正常的患者一般不需要立即进行治疗。可以每3个月进行复查胸片和肺功能，没有进展，一般是不需要治疗。如果病情出现恶化或症状明显的加重，这种情况需要进行积极的治疗。通常应用糖皮质激素药物，如强的松等来进行治疗。同时可以配合免疫抑制剂，有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等来进行治疗，也使症状得到控制和缓解，使疾病得到控制。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2023/02/20收听(80730)
病人体检报告提示肺部结节，这时不需要恐慌，一般5mm以内的小结节多数是良性结节，不需要进一步检... 郭忠良│上海市东方医院 2023/01/22播放(98030)
病人体检报告提示肺部结节，这时不需要恐慌，一般5mm以内的小结节多数是良性结节，不需要进一步检...
郭忠良│上海市东方医院
2023/01/22播放(98030)
"肺部结节需要根据它的性质来判断预后，对于一部分良性结节，比如结核或机化性肺炎导致的肺部的结节，不需要做任何干预，因为它不会影响我们的生活质量，也不会消失。而对于一部分磨玻璃结节，需要根据它的大小、形态来判断预后。如果是因为感染导致的磨玻璃影，通过系统规范合理的抗菌素的治疗，也就是消炎，它可以吸收。对于不能够吸收的磨玻璃结节，我们要定期观察它的变化。比如小于6mm，定期随访，如果变了，变得比较快，形态也有变化，需要及时就医，根据判断预后来选择合理的方式。大于1cm的结节，如果我们通过消炎药不能够吸收，吃中药也没有改变，就需要及早的做手术。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/10/13收听(55724)
随国民健康意识提升，大部分单位都会给职工做胸部CT体检，会检测出肺结节。首先不要惊慌，肺结节不... 马千里│中日友好医院 2023/10/22播放(96778)
随国民健康意识提升，大部分单位都会给职工做胸部CT体检，会检测出肺结节。首先不要惊慌，肺结节不...
马千里│中日友好医院
2023/10/22播放(96778)
肺结节包括良性的结节和恶性的结节，良性的结节只需要定期复查，恶性的结节需要完善肿瘤系列、肺结节的活检或者支气管镜的检查。如果患者为恶性结节需要考虑手术治疗，手术后可以考虑放疗、化疗或靶细胞药物的治疗。如果患者是由于肺结核而导致的肺结节，需要进行抗结核的治疗。如果患者的结节为炎性结节，可以使用抗生素进行治疗，例如头孢哌酮钠、他唑巴坦钠、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等。所以患者的肺CT提示肺结节时要结合患者的临床症状、年龄、免疫功能状态，以及相关的检查评估结节的性质，根据性质的不同，采取的处理方法也不同。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/10/01收听(49320)
肺部发现结节，需要及时到医院诊治，医生会根据结节的患病部位，结节的轮廓特征；然后结合患者病史，有无危险因素，如长期抽烟、有毒气体和颗粒的长期接触史；另外还需要结合患者有无胃癌症家族史进行判断。对于高度疑似恶性结节的患者，还需要做进一步的检查，如胸部增强CT或者PET-CT或者经支气管镜活检，以及经皮肺穿刺活检，明确结节的病理性质。若结节无以上危险因素及恶性趋势的改变，则可以选择第三个月、第六个月以后复查CT，动态观察结节变化以便进一步采取措施。
李东方│成都市双流区中医医院
2023/04/21收听(22346)
"肺结节有点大处理建议如下：1、肺结节直径>1cm：去呼吸专科进一步检查，明确肺结节性质，看结节是良性还是恶性，恶性发现较早者大部分手术直接切除即可，问题不是特别大，患者不用紧张；2、肺结节直径<5mm：实性结节和纯磨玻璃结节可在当地定期复查CT随访；3、肺结节直径>5mm：磨玻璃结节建议去呼吸专科看一下，判断结节的恶性情况及风险。风险较高则建议进一步检查，风险较低则可定一下随访时间。肺结节其实是影像学定义，是在影像学上发现局灶性、类圆形、直径≤3cm的高密度影，90%以上的结节是良性，极少数患者是恶性。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2023/05/22收听(34602)
肺小结节存在良恶性之分。其中，良性病变包括结核、炎症、真菌，错构瘤等。恶性病变包括肺癌、恶性淋... 李标│海南医学院第二附属医院 2023/10/15播放(97726)
肺小结节存在良恶性之分。其中，良性病变包括结核、炎症、真菌，错构瘤等。恶性病变包括肺癌、恶性淋...
李标│海南医学院第二附属医院
2023/10/15播放(97726)
肺部结节一般定义为直径≤30mm的结节，结节的恶性概率随结节大小而改变，研究显示肺部亚厘米结节... 徐建光│海南医学院第二附属医院 2023/01/01播放(51906)
肺部结节一般定义为直径≤30mm的结节，结节的恶性概率随结节大小而改变，研究显示肺部亚厘米结节...
徐建光│海南医学院第二附属医院
2023/01/01播放(51906)
"患有肺结节的人要根据结节的大小、数量考虑愈后以及治疗方法。对于结节比较小、数量比较少，不需要特殊的治疗，能够自行缓解或者处于稳定状态，随时动态观察就可以，建议每年做一次肺部CT检查。对于出现明显的临床症状者，可以采用激素的方法进行治疗，常用的激素是糖皮质激素，比如强力松片、地塞米松片给予长期治疗。在服用糖皮质激素治疗的过程当中，一定要监测激素的不良反应。也可以选择中医中药进行调理，中药主要调理自身抵抗力，使自身抵抗力增强，才能够防止以及控制肺结节进一步发展。平时要减少肺炎以及呼吸道感染疾病的发生。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/28收听(89466)
"左肾0.5cm结石可以有两种选择，一种选择就是多喝水，多运动，吃排石药，观察1-3周，看结石是否有向下移动的可能性。一般对于小于0.5cm的结石，可以考虑保守治疗，也就是排石治疗为主。如果结石卡在肾盏，建议行体外震波碎石，体外震波碎石通过超声波的精准定位，可以将结石击碎至粉末化，可以有效的促进结石快速排出，同时应该辅助大量喝水，吃排石药，早期促进结石排出体外。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/09/07收听(64330)
"结石0.5cm不大，正常情况泌尿系结石小于0.6cm时，约85%可以通过药物保守治疗排出体外。当结石为0.5cm时，如结石位于肾脏，通过体位排石，通过口服排石药物及口服扩张输尿管的药物联合治疗，病人大量饮水、大量运动，结石多数可以排出体外。结石0.5cm常常不需要做微创手术治疗，通过运动、大量饮水以及口服排石药物治疗，多数结石可以彻底治愈。结石病人在结石治愈后，以防预防结石复发，需要每天大量饮水。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/10收听(49148)
0.5cm结石在肾中可能因结石较小，患者往往感觉不到明显症状，但当结石移动刺激输尿管时候会引起... 王毓斌│山西省人民医院 2023/09/29播放(80604)
0.5cm结石在肾中可能因结石较小，患者往往感觉不到明显症状，但当结石移动刺激输尿管时候会引起...
王毓斌│山西省人民医院
2023/09/29播放(80604)
甲状腺 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/03/26播放(54028)
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/03/26播放(54028)
子宫内膜厚度0.5cm是不是正常，要根据病人的年龄以及月经周期的各个时期来决定。如果是在月经刚干净的时候子宫内膜的厚度是0.5cm，是正常现象。但是，如果到了排卵期或者排卵后子宫内膜是0.5cm，就是子宫内膜过薄，这种子宫内膜是不会怀孕的。如果到了绝经以后子宫内膜是0.5cm以内，可以暂时观察，是一种正常现象。如果超过0.5cm，就是子宫内膜增厚，就有可能出现子宫内膜的癌变，所以，需要做刮宫行病理检查。
李顺华│莒县中医医院
2023/06/01收听(50670)
"肾结石0.5cm一般不严重，但是还是要重视。对于肾结石来说，主要是看它的大小，因为通过输尿管会受一定限制。输尿管有三个生理狭窄，就是起始、经卡、入膀胱。这三个生理狭窄通过的一般是0.4-0.6cm的肾结石，肾结石在0.5cm，这个时候可以勉强通过这三个生理狭窄，所以如果发现肾结石0.5cm不严重。还是要重视肾结石0.5cm，主要是观察它的位置、大小的变化等等。如果肾结石是在肾实质内，病人的结石排不出去。如果是在集合系统，这个时候就要求病人多喝水，多排尿，多做蹦、跳等动作，以帮助结石排出。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(70384)
"直径0.5cm的泌尿系统结石一般是可以自行排出体外的，泌尿系统的结石能不能够自行排出体外还需要通过体外碎石和手术来处理，和它的直径是有直接关系的。一般来讲，直径在小于5mm，也就是0.5cm之下的结石，一般都可以自行排出，自行排出的时间因人而异，有的2-3天，有的甚至需要1-2周的时间。总的来讲，0.5cm以下的结石自行排出的概率超过90%。对于直径在0.5-1cm之间的结石建议用冲击波碎石的办法，把它粉碎到更小的颗粒以便于排除。同时在体外碎石之后建议多饮水，服用一些排石的药物促进排石。如果结石直径超过1cm，这个时候即便是通过体外碎石的办法，有的时候排出的概率也会大大降低。超过这个直径的结石建议要采取住院用输尿管镜或者是经皮肾镜等一些方法来处理，才能够得到比较好的疗效。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/08/15收听(70600)
湖北省中西医结合医院 温暖
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