先天心脏瓣膜关闭不全的原因，主要是由于瓣叶发育不全或瓣膜的附属结构发育缺失，具体如下：

1、二尖瓣关闭不全：主要有后叶脱垂或腱索发育不全可以造成瓣膜关闭不全，这种情况早期可以通过彩超检查来发现。到中重度以上的瓣膜关闭不全，需要进行手术治疗。可以进行瓣膜成形手术，也可以进行瓣膜置换手术。一般先天性的心脏瓣膜关闭不全，大多数还是要进行瓣膜置换手术。因为本身瓣叶可能发育不全，成形手术可能不能持久；

2、主动脉瓣二叶畸形：主动脉瓣二叶畸形也可以造成瓣膜关闭不全，原因主要还是与先天性的畸形有关。包括孕期的病毒性感染或其他因素可以造成心脏发育异常，而出现心脏瓣膜结构发育的异常，引起瓣膜关闭不全。通过相关的症状以及彩超检查可以诊断，有手术指征的要尽早进行瓣膜置换手术。这样才能达到根治，减少瓣膜关闭不全而造成血流循环异常，引起心脏扩大、心功能下降，甚至心力衰竭等情况发生。