怀孕流产和例假即普通月经，有时容易区分，有时难以区分，具体如下：

1、区别明显：如果在怀孕后，可以出现停经及宫腔内孕囊，若发生流产，出血量通常明显超过平时的月经量。同时由于宫腔里妊娠组织物需要不断排出，可能有更加强烈的子宫收缩，出现更为严重的疼痛。因此如果是怀孕流产，通常出现腹痛，以及比平时经量更多的阴道出血；

2、区别较小：部分女性的怀孕流产与普通的月经没有较多区别，甚至可能有时将怀孕流产，误认为延迟月经。例如生化妊娠的女性，虽然可通过生化学检查发现处于怀孕状态，但可能妊娠囊尚未长出，就已出现流产。

因此除生化检查提示曾有过妊娠存在，其他的超声及症状等可能均无异常反应，所以生化妊娠的流产可能与月经难以区分。