中国中医科学院广安门医院
风湿免疫科
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临床主要从两个角度降低体内的尿酸含量，第一是控制尿酸生成，第二是促进尿酸排泄。多数中药材含有效成分都有上述作用，车前草、土茯苓、虎杖、秦皮、秦艽、豨莶草等，有促进尿酸排泄的作用。抑制尿酸合成通常是对黄嘌呤氧化酶起作用，大黄、姜黄、黄芩、黄柏，还包括菊花、土茯苓、虎杖等，均有上述作用。
这些药物在临床中也是中药复方治疗痛风时常用的药物，通常有清热、祛湿、通络作用，符合中药辨证。因此在治疗痛风时，一方面可考虑传统辨证论治，湿热瘀阻、痰瘀痹阻或风湿痹阻，另一方面可在药物中选用具有有效成分、降尿酸有效的中药进行治疗。
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"在临床上，能够降尿酸的中药有很多，如秦皮、土茯苓、黄柏、苍术、萆薢、牛膝、虎杖、秦艽等，都有降尿酸的作用，但降尿酸需要中医大夫四诊辩症，判定症型后给予相应的处方，不能自己在网上搜索后擅自用药，也不是把这些降尿酸中药简单摞在一起使用。高尿酸血症的中医证型，一般以湿热、脾虚、肾阳虚等较为常见，要根据证型选用相应的中药方剂，再根据药理研究搭配降尿酸的药物。中药降尿酸也需要长期且坚持用药，同时也需要保持低嘌呤饮食和积极锻炼。"
孔祥民│济宁市中医院
2023/02/07收听(54940)
饮用绿茶具有轻度降尿酸作用，绿茶是常见的饮品，具有抗肿瘤、抗氧化等多种功效。目前研究发现，痛风患者饮用绿茶具有轻度的降尿酸作用，但绿茶性凉，伴有胃肠功能较弱或慢性腹泻的痛风患者饮用绿茶一定要适量，避免加重胃肠道不适症状。此外，绿茶对血尿酸仅有轻度降低作用，痛风患者不能将绿茶替代常规的降尿酸药物治疗。影响尿酸升高的因素较多，痛风患者还是应当坚持低嘌呤饮食，减少高嘌呤食物摄入，通过运动减轻体重，多饮水，保持大小便通畅。更为重要的是，在医师指导下使用规范的降尿酸药物治疗。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2023/11/21收听(35318)
尿酸是嘌呤在体内代谢的产物，除人体代谢会产生嘌呤之外，从食物中也会摄取。一般人体血液中的尿酸有... 张慧│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/08播放(93542)
尿酸是嘌呤在体内代谢的产物，除人体代谢会产生嘌呤之外，从食物中也会摄取。一般人体血液中的尿酸有...
张慧│深圳市罗湖区人民医院
2023/03/08播放(93542)
血尿酸升高是有一定的危害，降低血尿酸下是一个综合的过程，一般降尿酸要分成以下步骤： 张学武│北京大学人民医院 2023/03/20播放(61108)
血尿酸升高是有一定的危害，降低血尿酸下是一个综合的过程，一般降尿酸要分成以下步骤：
张学武│北京大学人民医院
2023/03/20播放(61108)
如何才能降尿酸，要联合使用如下三个办法：1、饮食控制： 贾克宝│首都医科大学宣武医院 2023/06/30播放(43079)
如何才能降尿酸，要联合使用如下三个办法：
1、饮食控制： 贾克宝│首都医科大学宣武医院 2023/06/30播放(43079)
贾克宝│首都医科大学宣武医院
2023/06/30播放(43079)
"高尿酸血症的患者如何降尿酸，首先从饮食方面需要低嘌呤饮食，低嘌呤饮食的主食类有米面及其制品，比如面包、糕点、饼干、各种淀粉、高粱、山芋等，鸡蛋和牛奶也是低嘌呤食物，蔬菜方面有白菜、卷心菜、莴笋、茄子、番茄、韭菜、黄瓜、冬瓜、南瓜，萝卜、土豆、辣椒、洋葱等。另外，还有各种水果、果汁、碳酸饮料，包括苏打水，都是低嘌呤饮食。药物方面如果降尿酸，一、增加尿酸排泄的药物，如苯溴马隆。二、抑制尿酸生成的药物，有别嘌醇和非布司他，目前主要是使用这三种药物控制尿酸水平。"
李天红│南充市中心医院
2023/11/21收听(62674)
喝苏打水能降尿酸，尿酸的排泄很多时候取决于尿里的pH值，pH值越高，越偏碱性，尿酸的重吸收会减... 姚中强│北京大学第三医院 2023/05/23播放(40945)
喝苏打水能降尿酸，尿酸的排泄很多时候取决于尿里的pH值，pH值越高，越偏碱性，尿酸的重吸收会减...
姚中强│北京大学第三医院
2023/05/23播放(40945)
"苏打水并没有降低血尿酸的作用，苏打水中主要的有效成分为碳酸氢钠，在痛风的患者和高尿酸的患者中可以使用碳酸氢钠进行辅助治疗，其主要作用为碱化尿液，预防尿酸性结石的形成。降低血尿酸应当首先要控制饮食，比如不要饮酒，不要吃动物内脏、海鲜制品以及含有嘌呤过高的肉类等。如果通过饮食无法将血尿酸控制在正常范围内，可以使用降尿酸的药物进行治疗。需要进一步检查血尿酸以及24小时尿酸的水平，来判断到底是何种原因引起的尿酸增多。如果是尿酸生成增多型，可以选择使用抑制尿酸生成的药物，如果是排泄障碍型，可以使用促进尿酸排泄的药物进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/09收听(33672)
"喝绿茶虽然有类似咖啡的降尿酸机制，比如抑制尿酸的合成，促进尿酸的排泄，但绿茶中同时含有升高血尿酸的成分，两者作用相互抵消，饮茶对血尿酸水平没有显著的影响。茶的消耗与卒中、糖尿病的发病风险下降，以及血脂、血糖、腹型肥胖、血压的改善显著相关，因此高尿酸血症患者可以根据自己的喜好选择是否饮绿茶，习惯喝绿茶的患者通常会大量的饮水，这样可以达到充分水化的目的，有利于尿酸从肾内排泄，间接利于痛风患者病情的控制。但是如果有高尿酸血症而且年龄比较大，又有骨量减少、骨质疏松的人，建议喝淡的绿茶，不要喝浓绿茶，因为有可能会增加钙的流失，增加骨质疏松的风险。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/11/08收听(66814)
尿酸高患者可以喝中药进行降尿酸。部分中药并不能直接降尿酸，但能起到间接作用，比如尿酸高患者处于... 孔维萍│中日友好医院 2023/07/22播放(83926)
尿酸高患者可以喝中药进行降尿酸。部分中药并不能直接降尿酸，但能起到间接作用，比如尿酸高患者处于...
孔维萍│中日友好医院
2023/07/22播放(83926)
"目前还没有哪一种水果能够有效的降低尿酸，尿酸是由嘌呤代谢产生，如果食物中嘌呤的含量比较高，尿酸的产生也会增多。如果病人在有尿酸转移酶功能障碍的时候，血尿酸水平就会有所升高，这个时候应用水果不能有效降尿酸。想降尿酸，先要注意避免高嘌呤饮食，生活中常见的高嘌呤饮食，包括动物内脏、啤酒、海鲜、豆制品、蘑菇等。另外，含糖饮料和可乐，因为会干扰尿酸的代谢，这样也会增加尿酸的水平。除此之外，酒类也会让尿酸水平增高，所以避免高嘌呤饮食对于降低血尿酸水平比较关键。如果饮食疗法效果不好，还应该选用药物，像是抑制尿酸生成的药物，或者是促进尿酸排出的药物，才能降低尿酸，而不能单纯依靠水果来降低尿酸的水平。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/07收听(42628)
血尿酸是指尿酸在血液中的数值，每天大量饮水，大概排出2/3血尿酸。如果血尿酸为500μmol/... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/29播放(90456)
血尿酸是指尿酸在血液中的数值，每天大量饮水，大概排出2/3血尿酸。如果血尿酸为500μmol/...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/29播放(90456)
"尿酸可以降，具体的降尿酸的方法有以下几点：1、要使尿酸下降首先要调整饮食结构，避免食入高嘌呤食物，例如动物内脏、海鲜、啤酒白酒等，碳酸饮料也要少喝或不喝，还要多饮水，以利血尿酸从肾脏排出；2、尿酸值比较高的患者，还要服用降尿酸药物，减少尿酸的药物分为两大类，第一类是抑制尿酸合成的药物，例如别嘌醇、非布司他。第二类是促进尿酸排泄的药物，例如苯溴马隆；3、避免尿液过度酸化，可以服用碱化尿液的药物，例如碳酸氢钠；4、在饮食方面加以注意，在饮食和药物的干预下，血尿酸能够长期保持在良好的范围内，这样才能减少尿酸对人体的危害。"
杨铁生│北京大学人民医院
2023/12/12收听(57128)
尿酸不确定多久下降，因为尿酸受多种因素影响。每个人的尿酸水平不同，而且尿酸下降的时间长短取决于... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/28播放(25940)
尿酸不确定多久下降，因为尿酸受多种因素影响。每个人的尿酸水平不同，而且尿酸下降的时间长短取决于...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/28播放(25940)
"目前高尿酸血症的患者越来越多，高尿酸血症需要降尿酸治疗，尿酸需要多长的时间才能降下来，患者非常关心这个问题。其实每个人降尿酸的时间长短不一样，因为每个人的尿酸水平不一样，而且降尿酸的时间长短还取决于是否多喝水、是否多运动、是否低嘌呤饮食。有些人可能需要几个月的时间才能把尿酸降至正常，也有可能几周就把尿酸降至正常。尿酸如果波动大，反而会引起痛风发作，所以降尿酸的时候不能操之过急，如果降得太快，反而痛风性关节炎会发作。另外，如果尿酸降到正常，并不是药物就可以停用，而是需要在医生的指导下药物减量，测定尿酸的值。如果停用药物太快，痛风又会发作，尿酸又会继续升高。"
2023/02/02收听(22248)
目前没有证据表明茶具有降尿酸作用，因此饮用熟普洱茶不能够降尿酸。高尿酸血症是由于内源性嘌呤生成过多，或外界摄入较多高嘌呤食物造成。目前降尿酸治疗主要通过服用药物，或抑制内源性嘌呤生成，或促进尿酸排泄而达到治疗目标。喝茶虽具有利尿的作用，可促进尿酸排出，但并不意味着茶具有降尿酸的药理作用，因此喝茶并不能够降尿酸。高尿酸血症患者喝茶必须适量，有研究表明喝茶有助于泌尿系结石的形成，而高尿酸血症患者容易形成尿酸性泌尿系结石。因此，高尿酸血症患者过量饮茶，有可能加重泌尿系结石的可能。
2023/06/26收听(12568)
"能降血压的中药有许多种，临床上需要分清中医辨证分型来具体遣方用药。临床上最常见的高血压病中医分型是肝阳上亢或者肝火偏旺型，此类患者表现为头晕、头痛、两胁胀痛、情绪多变、容易烦躁、易怒。治疗上可以用天麻钩藤饮来加减，主要的药物包括天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、栀子、黄芩、益母草等。另外一个常见的证型是痰浊中阻型，病人除了头晕、头痛外，表现为胸闷、恶心、欲吐、腹胀甚至大便的稀溏，常用半夏白术天麻汤来加减，主要的组成是半夏、白术、天麻、茯苓、陈皮等，起到健脾益气的作用。另外，偏于瘀血阻滞的高血压病，也可以用血府逐瘀汤来加减治疗，单味药中可以起到降压作用的中药包括葛根、水牛角、羚羊角等。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2023/03/22收听(23790)
排除继发因素和非器质性因素，确实是由心律失常引起的心率快，可以选择以下降心率的药物：<...
排除继发因素和非器质性因素，确实是由心律失常引起的心率快，可以选择以下降心率的药物：
焦华琛│山东中医药大学附属医院
2023/08/23播放(73768)
"中医降心率经常采用望、闻、问、切四诊合参，以及辨证论治来口服中药汤剂治疗。临床上常用能够降心率的汤药有归脾汤、安神定志丸、琥珀抱龙丸、炙甘草汤、天王补心丹、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、黄连温胆汤等。当然有一些中药本身就具有减慢心率的作用，例如甘松、苦参、丹参、麦冬、黄连、炙甘草等。这些药物经常应用在上边所提到的方剂之中来一起降心率，临床上常用的中成药有参松养心胶囊、稳心颗粒、归脾丸等。"
张晶│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/12/25收听(64898)
蒲公英能够降尿酸。尿酸作为人体的代谢产物，有2/3会通过肾脏进行排泄。蒲公英具有非常好的清热解毒、利尿的作用，可以使尿酸排出体外。在多饮水的前提下，应用蒲公英可以更好的代谢尿酸，使尿酸恢复正常。蒲公英除了对于尿酸的代谢有很大好处之外，还可以降火、清掉体内多余的热量，还可以解毒，特别是对于保护肝脏也有一定的好处。因为蒲公英的性比较寒，对于体质虚弱的人应该谨慎食用，特别是平时身体比较瘦弱、胃寒的人，更应该谨慎食用蒲公英，以防止加重脾胃的疾病。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/06/16收听(73716)
湖北省中西医结合医院 温暖
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