中日友好医院
神经科
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脑血栓专业术语称为脑梗死,可以发生在24小时中的任何时段,但统计学显示,可能凌晨发生较多,主要原因如下:
1、血压因素:许多脑梗死患者,具有高血压特征或达到高血压病,高血压患者有特征性的表现,即在凌晨会发生血压急剧变化,通常先是血压急剧上升,又发生血压急剧下降,再发生血压急剧上升,周而复始的凌晨血压巨变,容易导致脑血管功能紊乱,引起脑血栓;2、睡眠因素:在凌晨睡眠中,心脏功能最弱,心脏处于休息状态,此时给脑部的供血减少,若患者本身存在脑血栓的高危因素,就容易发生血栓;
3、其他因素:若该患者正好一晚上未喝水,通过呼吸以及排尿,人的血容量处于偏低状态,血液黏稠度较高,此时再结合其他因素,更容易血液淤积及血流缓慢,从而形成血栓。
因此脑血栓最危险时段是凌晨,约4-6点应该是脑血栓最危险的时段。
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预防脑血栓发生的措施主要包括以下三方面:一、一级预防:如果没有发生过脑血栓,采取... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/26播放(52422)
预防脑血栓发生的措施主要包括以下三方面:
一、一级预防:如果没有发生过脑血栓,采取...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/26播放(52422)
预防脑血栓发生的方法如下:1、对于从来没有发生过脑血栓的患者,需要进行一级预防。... 王彪│成都医学院第一附属医院 2023/01/22播放(78960)
预防脑血栓发生的方法如下:
1、对于从来没有发生过脑血栓的患者,需要进行一级预防。...
王彪│成都医学院第一附属医院
2023/01/22播放(78960)
并发症类型不同, 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/25播放(31783)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/08/25播放(31783)
"45岁患者发生脑血栓,主要是因为血管本身病变引起的。比如因为有糖尿病、高血压、高脂血症或者长期、大量的吸烟、饮酒,导致患者的血管发生管壁增厚、管腔狭窄、血栓形成,引起患者的脑组织血流中断,发生缺血、缺氧、坏死而形成局灶性神经功能缺损的症状。45岁的患者患有脑血栓,一定要积极进行治疗,在发病的第一时间就诊医院进行抢救。因为在急性期时,如果能给患者恢复缺血区的供血可以防止血栓进一步进展,减少患者梗塞的范围,对患者的预后至关重要。在发病的4.5小时之内属于脑血栓的黄金抢救时间,在此时间给患者使用rt-PA进行溶栓治疗,降低脑代谢、控制脑水肿可以挽救患者的缺血半暗带,改善患者的症状。45岁患者发生脑血栓,在日常的生活中一定要注意,针对引起脑血栓的相关危险因素做好预防、去除诱因,防止患者再次发生脑血栓。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/08/18收听(17038)
脑血栓时间窗是从发病到治疗开始的一段时间,静脉溶栓时间窗为4.5h以内,如无禁忌症,符合相应要... 聂大奥│广东省第二人民医院 2023/10/18播放(93656)
脑血栓时间窗是从发病到治疗开始的一段时间,静脉溶栓时间窗为4.5h以内,如无禁忌症,符合相应要...
聂大奥│广东省第二人民医院
2023/10/18播放(93656)
"脑血栓的恢复期一般是在三个月到半年的时间。在脑血栓得病的前三个月内,是脑血栓恢复的黄金期。在这三个月内病情稳定后,要尽快的进行康复治疗。康复治疗时可以采用徒手康复以及针灸,或者电刺激等治疗,可以在有资质的康复科进行康复训练。有些患者脑血栓的恢复期可以长达一年。脑血栓的恢复期除了要进行康复治疗外,也应该积极的控制危险因素,如控制好血压、血糖、同型半胱氨酸等。要规律的服用抗血小板聚集的药物,以及他汀类的药物,而且每一个月或者三个月要进行一次血液的检查,明确血内的指标,如血糖、血脂、肝肾功能的变化。"
张卓│聊城市第二人民医院
2023/07/16收听(21818)
更年期指激素水平突然下降以后,人体出现不舒服的反应,叫更年期综合征,因激素水平变化所致。不管年... 卫兰香│中国中医科学院西苑医院 2023/06/15播放(73348)
更年期指激素水平突然下降以后,人体出现不舒服的反应,叫更年期综合征,因激素水平变化所致。不管年...
卫兰香│中国中医科学院西苑医院
2023/06/15播放(73348)
"坠积性肺炎多见于长期卧床的病人,属于一种消耗性疾病,也是导致很多老年人最终的死亡原因。一般如果病人有比较严重的基础疾病并且卧床超过一周,没有得到很好的护理,在这一周左右就可以导致坠积性肺炎的发生,有的甚至在3-5天就可以出现坠积性肺炎。所以对于长期卧床的患者一定要加强护理勤翻身、叩背,尽量坐着进食或者鼻饲进食,这样也可以降低坠积性肺炎的发生。同时,积极的治疗原发疾病,对于病情轻的尽量让病人尽早下床,也可以避免出现肺部感染的发生。"
杨峰│七台河市人民医院
2023/06/19收听(98672)
哮喘发生的时间,与外界的刺激源相关。因为如果不接触外界刺激源,哮喘可以不发作。外界的刺激源如果... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/01播放(39503)
哮喘发生的时间,与外界的刺激源相关。因为如果不接触外界刺激源,哮喘可以不发作。外界的刺激源如果...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/01播放(39503)
"胃痛部位通常就会在上腹部,也就是经常讲到的心口窝稍微往下的位置,临床上的医学术语会叫做剑突下或者上腹部,这个位置是比较常见的位置。有些病人也会出现两胁部,也就是顺着剑突下往左或右一定的距离出现疼痛的感觉,疼痛有的时候是隐痛,有的时候是绞痛,有的时候是钝痛,甚至针扎样的疼痛。每一种病人疼痛的感觉都不太一样,而且因为腹部的疼痛不一定都是定位那么准确,但是一般胃痛的部位通常都是在类似的位置。"
张强│山东省立第三医院
2023/11/24收听(73764)
血栓形成之后有抢救时间,血栓开始形成只会出现核心梗死区,即很小的梗死,周围是缺血半暗带区。在有... 丁鑫│成都市第二人民医院 2023/06/04播放(65026)
血栓形成之后有抢救时间,血栓开始形成只会出现核心梗死区,即很小的梗死,周围是缺血半暗带区。在有...
丁鑫│成都市第二人民医院
2023/06/04播放(65026)
"脑血管血栓形成导致血流中断脑细胞缺血缺氧,最佳的治疗时间是4.5-6小时之间进行溶栓或取栓治疗。患者脑血栓发生后,需要及时送往医院,在急诊进行快速的评估,在4.5小时之内有些病人符合静脉溶栓的条件。静脉溶栓是使用非常强的打入静脉内的抗栓药物,根据患者的情况,如果堵塞的血管非常大,可以考虑在6小时之内考虑介入取栓。有些病人可以延长时间窗,如果错过了前6个小时或者是4.5小时之后症状不重,不到取栓的程度,可启动抗血小板类、他汀类的治疗。患者最好坚持服用药物,病人的复发率也是比较高的,所以一定要长时间坚持服用药物。密切观察血压和血脂的情况,生活中最好是低盐、低脂饮食。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/14收听(79524)
脑血栓是一种常见的神经内科疾病,脑血栓具有急性发作的特点。当脑血栓急性发作以后应该及时就诊,争分夺秒,脑细胞坏死的程度将会减少,因为大脑对于缺血、缺氧非常敏感,所以,当脑血栓症状出现以后应该及时到医院就诊。如果在发病4.5小时之内有溶栓的适应症,排除了溶栓的禁忌症,则应该积极进行溶栓治疗,溶栓治疗是目前国际上公认的、对于脑血栓形成的患者较为有效的治疗方式。如果排除了溶栓治疗的方式,则应该进行抗血小板聚集以及他汀类药物的治疗。
2023/12/02收听(99302)
呼吸机是维持患者呼吸功能的有效治疗方法,任何疾病一旦呼吸功能异常都要使用呼吸机维持呼吸的稳定,脑血栓患者出现呼吸功能的异常则需要及时使用呼吸机辅助呼吸,以帮助患者实现正常的呼吸功能。呼吸不稳定是重症脑血栓的常见表现,常见于大面积脑梗死和脑干梗死,呼吸机的使用是必要的治疗手段,有利于疾病的康复,也可以为脑血栓的救治争取更多的机会和时间。重症脑血栓患者出现呼吸功能减弱或发现血氧下降,要及时使用呼吸机进行维持治疗。
徐耀铭│通辽市医院
2023/10/17收听(30632)
脑血栓医学上称为脑梗死,治疗时间窗在急性期时在六小时之内。患者有静脉溶栓指征,常用静脉溶栓药物... 郑进│上海市闵行区中心医院 2023/06/30播放(62324)
脑血栓医学上称为脑梗死,治疗时间窗在急性期时在六小时之内。患者有静脉溶栓指征,常用静脉溶栓药物...
郑进│上海市闵行区中心医院
2023/06/30播放(62324)
"针灸是对于脑中风非常好的方法,其实针灸对于中风病的治疗,介入时间没有特定的说辞,说中风后多少天才允扎针灸,只要四大体征是平稳的都可以接受针灸。这四大体征是血压、心率、呼吸、体温,只要这四个体征是平稳,其实都可以介入。在中风的急性期,主要目的就是醒神开窍。这个时候往往取督脉为主,中风的恢复期以及后遗症期,其实更是针灸特别适用的时机,能够疏通经络、益气活血,非常有利于肢体的康复。因此只要病人的生命体征是平稳的,都是针灸治疗的好时机。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/04/20收听(52498)
"脑血栓临床上叫脑梗死,是神经科最常见的脑血管病,是因为各种原因导致的脑动脉急性闭塞,引起的脑组织坏死,最终导致不同程度的神经功能缺损症状,甚至导致死亡。救治方面,早期时间是最重要的,每耽误1分钟就会有上百万的脑细胞坏死,治疗耽误的时间越长,效果越差,同时发生消化道出血、颅内出血等并发症的风险也会急剧增加。最佳治疗抢救时间分为两方面:一、静脉溶栓,发病在4.5-6小时之内,我们可以选择rt-PA或者尿激酶进行静脉溶栓。二、神经介入的方式,如果经过影像学的检查,比如颈动脉超声或者CT的血管成像等,明确是大血管闭塞,早期可以通过支架取栓或者血管内支架治疗,使血管再通。另外,由于基底动脉闭塞所导致的病例,病情重、致死率高,所以治疗时间窗可以延长到24小时。"
王高临│聊城市第二人民医院
2023/11/08收听(77684)
"脑血栓最佳的治疗时间是在发生脑血栓形成以后三个小时以内。如果患者能够在发生急性脑血栓形成三个小时以内,送到当地的三级甲等公立医院神经外科或者神经内科,做全脑血管造影治疗,特别是DSA检查,能够发现脑血栓形成的部位。在血管介入治疗的条件下,进行急诊取栓治疗。如果超过三个小时不超过六个小时,可以在这样的医院进行动脉溶栓治疗,同样也需要在急诊血管造影的条件下完成。假如已经超过六个小时,只能采取全身静脉溶栓治疗,同时考虑进行抗血小板聚集治疗。总之脑血栓在最佳治疗时间是黄金三小时。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/12/01收听(95440)
脑血栓形成最佳治疗时间窗是前循环3小时,后循环4.5小时。因为脑血栓形成是给脑细胞供血的大脑动脉血管出现血栓,堵塞血管就会造成脑细胞的缺血、坏死,脑细胞完全阻断,断流5分钟以上就会形成不可逆梗死。所以脑血栓的治疗要争分夺秒,时间就是大脑,一旦发生立即到医院进行溶栓治疗,溶栓是唯一能够打通血管的治疗手段。同时患者还应在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等药物进行治疗,提高治疗效果。
国红│北京医院
2023/05/04收听(55250)
胰岛细胞瘤低血糖一般多见于清晨空腹,当然餐后不同的时间点,也有可能发生胰岛细胞瘤引起的低血糖。... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/28播放(26654)
胰岛细胞瘤低血糖一般多见于清晨空腹,当然餐后不同的时间点,也有可能发生胰岛细胞瘤引起的低血糖。...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/28播放(26654)
湖北省中西医结合医院 温暖
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