上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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宝宝右肋骨下侧有个包，常见原因如下：
1、肋串珠：即缺钙引起的肋串珠，由钙质堆积而成。需补充鱼肝油和钙粉，同时还要晒太阳。通过太阳光的照射后，鱼肝油和钙粉能够被人体所吸收；
2、肿块：可能是良性的肿块，如脂肪瘤、淋巴管瘤、表皮囊肿、血管瘤等，可以做B超明确诊断。根据肿块的大小，比如超过1cm的肿块，多需手术切除。
在不清楚右肋骨下侧有个包是怎么回事时，建议去往医院做超声检查，比较安全、可靠，且可以在很短的时间内明确诊断。因此，非常有必要。
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肋骨右下侧疼痛的原因较多，主要包括肋间肌肉劳损、肋软骨炎、肋间神经痛，具体如下：... 黄恺│浙江省立同德医院 2023/10/02播放(63262)
肋骨右下侧疼痛的原因较多，主要包括肋间肌肉劳损、肋软骨炎、肋间神经痛，具体如下：
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黄恺│浙江省立同德医院
2023/10/02播放(63262)
"肋骨右下侧疼痛，可见于肺部疾病，也可见于肝胆系统的疾病。一、肺部疾病。患者在肋骨右下侧出现疼痛时，首先需要考虑肺炎、胸膜炎和胸腔积液。患者在右下肺出现肺炎，如果累及胸膜，可以出现与呼吸相关的胸痛。胸痛往往在深吸气、咳嗽及转动体位时加重，而屏住呼吸时，胸痛减轻或消失。在患者有少量胸腔积液时，由于脏层胸膜和壁层胸膜之间有纤维素渗出，导致两层胸膜互相摩擦，可以引起胸痛，建议做胸片或肺CT检查，明确诊断。二、肝胆系统疾病。在肋骨右下侧，也需要考虑肝脏疾病和胆囊疾病。患者可能同时伴有恶心、呕吐、厌油、口苦等症状。建议做肝胆脾彩超和肝功检查，明确诊断。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2023/11/03收听(25120)
"如果出现肋骨右下侧疼痛的症状，需要考虑多种可能的原因，如果想确定具体的治疗方案，首先需要明确引起疼痛的原因。这种情况有可能是胃炎或胃溃疡引起的，需要做胃镜检查明确。如果是胃炎或胃溃疡的问题，多数是由幽门螺杆菌感染引起的，需要选择克拉霉素和阿莫西林抗感染，同时可以口服奥美拉唑以及硫糖铝治疗。出现这种情况，也有可能是胆囊炎或者胆囊结石引起的，可以做肝胆胰脾的彩超检查明确。如果是炎症可以口服抗感染的药物治疗，严重的还需要考虑进行手术治疗，目前一般可以选择腹腔镜手术。"
孙增新│滕州市中医医院
2023/01/22收听(17774)
"如果病人出现右下侧肋骨部位，按压时有疼痛的表现，说明病人的右下侧肋骨肋间肌损伤，或者患有肋间肌神经炎。如果病人右下部肋骨在受到外力后，导致出现局部压痛阳性，或者有异常活动，局部有明显的肿胀，胸廓挤压试验阳性，说明病人发生了右下侧肋骨骨折。可以拍摄肋骨的X光片，能够做出明确的诊断。在治疗时，多数都可以采取保守治疗，给予局部进行肋骨固定带固定，在受伤部位还要外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药。同时要嘱咐病人口服接骨药，可以促进骨折端尽早的愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/13收听(12778)
"如果没有明确的外伤史，考虑肋软骨炎的可能性较大。主要表现为单侧肋痛，可向肩部放射。咳嗽，上肢活动时肋疼加重，疼痛部位可能会出现肿胀、按压痛，可去医院行CT检查以确诊。肋软骨炎一般无需治疗，两周左右可自愈。如长期无法耐受的疼痛，影响日常生活，可采取对症治疗，如口服非甾体抗炎药，热敷，去医院理疗，采取局部封闭等办法。如为感染性肋软骨炎，可采用抗生素治疗或手术治疗。经长期药物治疗而疼痛未能缓解或逐渐加重，若不能排除局部恶性肿瘤者，需到医院行肋软骨切除术。肋软骨炎病程可持续几天或几周，但可能出现复发，一般数月内可自愈。"
杨鸿鹏│聊城市人民医院
2023/05/24收听(75198)
"出现右侧胸部下肋骨里面的隐痛症状，可以口服舒筋活血的中成药例如舒筋活血胶囊、三七伤药胶囊、活血通络胶囊或者通络开痹片、跌打活血胶囊等，舒筋活血、止痛的中成药可以有效缓解局部的软组织，或者骨骼所产生的损伤或非感染性炎症导致的疼痛。如果通过口服药物的治疗疼痛能够有所缓解，则可以在局部外用舒筋活血的贴膏例如消痛贴膏、通络贴膏、红药膏等。一般经过中成药物的口服和外用的治疗，能够使局部损伤或者炎症得到快速缓解，从而在一周之内减轻局部隐痛的症状。如果疼痛症状经过治疗之后没有明显缓解，或者疼痛出现了逐渐加重的情况，则应该及时到正规医院就诊，确诊后对症治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/19收听(53126)
右下侧小腹痛的原因主要包括以下几种：1、前...
右下侧小腹痛的原因主要包括以下几种：
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/17播放(94874)
"肋骨左下侧疼痛有多种原因：第一、胃炎，如果没有规律饮食，患上胃病会导致左肋骨下方疼痛。第二、胆囊结石，出现结石会造成堵塞，引起腹部的不舒适甚至是左肋骨的酸痛。第三、慢性胆囊炎，不但会引起腹胀、恶心、呕吐还会导致腹痛。第四、软肋骨炎，主要是与劳损、外伤有关系，如果长期使用手臂来进行持重劳动会导致症状更加严重，身体还会出现发热的症状。第五、肋骨的骨折，主要是受到了外力的撞击或者压迫，导致了局部的骨折引起的疼痛，还有可能会引起吐血和呼吸困难。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/03/01收听(88826)
"小腹的右下侧出现隐痛，不除外是阑尾炎所导致的，轻度的阑尾炎、单纯的粪石梗阻也会出现局部疼痛，尤其是在劳累或者着凉之后也会诱发，疼痛时也会伴有恶心、呕吐的发生。查体在右侧下腹部麦氏点部位会有明显的压痛点，如果这时进行血常规化验，也会发现白细胞和中性粒细胞比例增高，轻度的患者可以选择保守的方法抗炎治疗。如果症状没有好转，应该早期选择手术，将阑尾切除。有一部分病人是由于消化功能不良，也会表现为腹部疼痛，还会出现腹腔的感染，尤其是女性病人，也容易出现盆腔炎、附件炎，病人会表现为局部疼痛，甚至也会出现发热的症状，通常抗炎治疗症状能够逐渐的好转。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/06/26收听(17832)
"腹部右下侧疼痛，考虑阑尾炎的可能性，腹部右下方最重要的脏器为阑尾。可通过触诊、听诊、化验血象和B超检查能明确诊断。腹部右下部疼痛，也可是血管结石，在饮水较少、活动较少的人群中血管结石发病率很高，通过化验尿液和B超检查能明确诊断。腹部右下腹疼痛，女性应考虑妇科疾病，如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿等妇科疾病，需通过检查作出诊断。对所有人群，右下腹疼痛不排除有肠炎、肠梗阻或胃肠功能紊乱等。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2023/03/26收听(19246)
"右胸靠下部位的疼痛，需要考虑三方面的问题：第一、肺或者是胸膜的问题，比如说肺炎、胸膜炎、胸腔积液或者是肺内肿瘤等引起的局部疼痛，可以通过检查胸片、胸部CT，明确诊断。第二、肝胆系统。肝内的脓肿、胆囊炎、胆管炎等，都有可能会引起右胸外侧靠下部位的疼痛，一般伴有消化道的症状，腹胀、厌食等，可以通过检查肝胆胰脾肾彩超、血常规明确是否有肝胆的问题。第三、胸壁的问题，比如肋间神经痛、肋软骨炎，会引起局部疼痛，位置比较明确，跟活动有一定的关系。"
严英光│保定市第二中心医院
2023/01/16收听(87822)
"如果患者出现了右侧腹部的胀痛，最常见的原因是宫外孕，盆腔炎性疾病以及存在附件区的肿物。一、宫外孕的患者通常会伴有停经，在宫外孕破裂前，如果为右侧输卵管妊娠则会出现右侧下腹部的胀痛，随着病情的进展，如果出现了破裂则有些其他的表现。二、盆腔炎性疾病如果发生在右侧的附件，例如出现了右侧输卵管卵巢脓肿，患者可能会出现右下腹的胀痛，并且还会伴有发热等其他的伴随症状，通过超声等检查可以明确。三、有可能是右侧附件区的肿物所造成，例如出现了右侧的卵巢囊肿等，通常情况下没有明显的症状，如果卵巢肿物增长迅速，有可能会有右侧腹部胀痛的感觉，所以具体的原因还需要患者到医院进行相关的检查后才能够明确。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/03/28收听(94710)
"肚子右下侧隐隐作痛常见于以下几种情况：第一、功能性肠病，主要是因为肠道运动不协调，导致肠道痉挛，而出现右下腹隐隐作痛的现象，同时会伴有大便的性状、习惯发生改变。第二、右半结肠的肿瘤性病变，也可以导致右下腹隐隐作痛，部分人会伴有贫血和肠道梗阻的表现，这种情况可以通过结肠镜检查来进一步明确。第三、肠道的炎症性病变，尤其是盲肠部位以及升结肠部位的慢性炎症，或者肠结核也可以表现右下腹隐隐作痛，对于这种情况需要完善相关检查来进行明确诊断。第四、女性患者右侧附件的炎性病变，肿瘤性病变也会导致右下腹隐隐灼痛。出现了右下腹隐隐作痛，需要到医院完善相关的检查，采取有针对性的治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/02/08收听(92954)
"右胸下痛：1、考虑需要排除有没有胆囊炎、胆结石的情况所引起，建议完善消化系彩超的检查来明确肝、胆、脾的情况。2、右胸下侧需要排除有没有胸膜炎、肋间神经炎等病变所引起。如果消化系彩超结果提示没有太大的问题，建议可以适当的应用止痛的药物来进行治疗，比如散列通片，效果会很好的。3、需要严密的观察不要有大的运动和外伤。除此之外，右胸下侧的疼痛，需要排除有没有外伤史所引起的，积极的完善血常规等相关的检查来明确，必要时需要应用消炎的药物来进行治疗。"
张艳凯│开封市中心医院
2023/12/08收听(38024)
腹部右下侧疼痛，常见于急、慢性肠炎，溃疡性结肠炎、结肠肿瘤以及阑尾炎。腹部右下侧常见器官有肠道，主要是结肠、阑尾，如果肠道出现急、慢性的炎症，就会有疼痛表现。溃疡性结肠炎，也可能会出现结肠黏膜肿胀、充血、糜烂，这时也可以表现为右下侧疼痛。如果升结肠、盲肠部位出现肿瘤的现象，肿瘤细胞侵犯肠壁，也会出现腹部右下侧疼痛。阑尾位于腹部右下侧的地方，如果阑尾发炎、化脓也会出现右下肢侧疼痛比较明显。此外，除了以上疾病之外，对于女性同志，如果出现右下侧疼痛，还要考虑右侧附件炎。另外，右侧输尿管结石，也会引起右下侧疼痛。所以，出现腹部右下侧疼痛，最好到医院进行详细检查，明确病因之后，对症治疗。
2023/10/20收听(64350)
"胸部右下侧有隐痛要考虑是否为肺炎或者胸膜炎引起的，肺炎的炎症浸润到肺部实质之后有可能出现疼痛，同时可能会伴有发热、咳嗽、咳痰的症状。胸膜炎的炎症在脏层胸膜和壁层胸膜之间产生了炎性分泌物，呼吸的时候有可能导致两层胸膜的摩擦，而引起炎症部位的疼痛。此外，如果是中老年人，特别是有长期吸烟史的老年男性出现胸部的隐痛，还要警惕是否有胸部、肺脏的肿瘤导致，要及时去医院就诊行胸部CT检查来明确诊断。右侧胸部的下方是肝脏，如果肝脏出现明显的病变，也有可能会出现胸部右下侧的隐痛，例如有肝癌或者肝脏巨大的囊肿等情况，也可能会导致右侧胸部下方的隐痛。"
聂志扬│北京医院
2023/06/02收听(15080)
"胸口右下方出现隐隐疼痛，考虑胆囊结石的可能性比较大。一般胆囊结石发作的时候可以导致胸口右下方，肋缘下以及右上腹出现疼痛，特别是在进食油腻的食物之后，疼痛会加重，同时可能会伴有肩背部的放射性痛，也会出现恶心、呕吐等消化道症状。需要到医院来行肝胆超声检查，了解胆囊内有无结石以及胆囊壁的炎症情况。如果有胆囊结石，胆囊壁比较薄，没有明显的炎症，说明可能是继发慢性的胆囊炎。如果胆囊壁比较厚，有炎症，胆囊周围有渗出，或者同时伴有患者疼痛比较明显的时候，可能继发急性的胆囊炎症。对于慢性的胆囊炎症可以进行随诊，也可以行腔镜胆囊切除手术，如果患者有急性的胆囊炎症，建议行腹腔镜胆囊切除手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/11/03收听(54394)
"脖子右下侧疼痛可能是以下几种原因：第一、颈椎病，当颈椎病为颈型颈椎病时，就可以出现颈椎周围肌肉的酸痛不适，就可以出现脖子右下侧肌肉的酸疼，这时要进行相关的查体以及颈椎的X线片、核磁的检查，进行早期的诊断和治疗。第二、肩部的疾病，当肩关节出现肩周炎或者肩袖撕裂时，也可以出现脖子右下侧的疼痛，这时要进行肩关节的核磁检查进行早期的诊断和治疗。第三、肌筋膜炎，肌筋膜炎常可以导致肩胛骨内侧的疼痛，可以伴有同侧肩部的不适以及上肢的放射痛，这时要进行相关的查体以及检查，排除其它的疾病进行诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2023/04/01收听(41060)
膝盖右下侧疼的描述并不准确，膝关节前下方、膝关节前内侧或者膝关节前外侧的描述可能更准确。膝盖右... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/26播放(80922)
膝盖右下侧疼的描述并不准确，膝关节前下方、膝关节前内侧或者膝关节前外侧的描述可能更准确。膝盖右...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/26播放(80922)
"腰右下侧疼痛最多见的原因是慢性腰肌劳损，常由于长时间伏案工作、低头玩手机、经常弯腰劳作及干家务，引起腰部慢性无菌性炎症、筋膜炎。出现腰肌劳损可以表现为腰的一侧酸胀、疼痛，有时候伴有腰肌痉挛，伴有腰部的僵硬感。治疗上要避免以上所有的不良生活和工作习惯，避免经常弯腰劳作，避免低头玩手机，可以使用消炎、去痛的药物对症治疗，也可以使用盐酸乙哌立松片解除肌肉痉挛，晚上要睡硬板床，不可以睡非常软的床，可以做腰部的伸展运动。"
2023/03/30收听(64540)
湖北省中西医结合医院 温暖
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