患者同时出现耳鸣和头晕,大多数都是梅尼埃病的表现,也有可能是突发性耳聋的表现。
通常产生耳鸣的原因是听觉器官中的内耳受到损伤后,无论是细胞还是神经受到损伤,大脑皮层的听觉中枢异常放电,会导致耳鸣。头晕有可能是因为内耳中负责平衡的器官受到损伤,可能是中枢神经系统问题。
1、梅尼埃病:是一直反复发作的旋转性头晕、有耳鸣、耳胀闷感,伴有搏动性的听力下降为特征的疾病。即患者同时发生耳鸣和头晕,在临床上梅尼埃病的可能性更大。但是梅尼埃病的诊断需要有听力诊断、发病时间,如头晕会规定在眩晕发作在0.5-12h;
2、突发性耳聋:也可能出现耳鸣和头晕,但是因为突发性耳聋主要问题是听力下降,如患者在72h之内突然发生听力下降,耳鸣和头晕可能是突发性耳聋的伴随症状。
所以最重要的关注点是头晕还是前庭功能、内耳原因、中枢神经系统导致,因为中枢神经系统的脑血管疾病也可能导致头晕,此时,需要加以排除进行鉴别诊断,避免延误治疗造成严重并发症。