武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
骨科
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腰椎间盘突出的主要原因是退行性病变。腰椎间盘是纤维环加上髓核，纤维环和髓核的退变会导致纤维环松弛及髓核的缺水、脱水，使其容易离开原来的位置。在一些外力的作用下如患者长期的弯腰、劳累，及其他不正确的姿势的情况下，外力可能会使其原来的位置脱出来，甚至在纤维环破裂时，髓核会向后突出形成膨出，压迫到神经，就是腰椎间盘突出。
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腰间盘突出一般都是发生于年轻人，而且不是在比较大的暴力下发生的，经常是轻微损伤导致椎间盘发生突出，这些轻微损伤包括长时间坐着、轻微的扭伤，有时是端一盆水或者是突然着凉，都有可能会出现椎间盘突出。突出的原因是在于病人已经出现椎间盘内的脱水改变，髓核有时会发生碎裂变性，碎裂的髓核向后方会挤压纤维环。如果纤维环发生破裂，髓核组织就会脱出进入到椎管周围，经常是会引起椎管内的神经压迫，一般纤维环和椎管内的后纵韧带的偏外侧是比较薄弱的，因此椎间盘组织也经常是向一侧的偏外侧突出。正好是压迫在神经根上，就引起明显的椎间盘突出症状以及下肢放射性的疼痛。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/04收听(29115)
"腰椎间盘突出一般有四大原因造成。首先是退行性变，指的是随着年龄的增长会导致椎间盘中央的髓核组织含水量下降，从而造成其弹性下降。在腰椎的负荷加大时，容易造成髓核组织向后突破纤维环，而引起椎间盘突出。第二个原因是妊娠。妊娠后由于脊柱负荷的增加，可以促进椎间盘的突出。第三个是外伤。外伤后可以引起椎体间椎间盘的应力增加，而诱使椎间盘发生突出。第四个原因是遗传因素。目前的一些研究文献表明，腰椎间盘突出还跟遗传有关系。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(98755)
"腰椎椎间盘突出的原因有很多，其中最根本的原因，还是腰椎椎间盘的退行性的改变。在人类15岁以后，椎间盘就开始出现退变。椎间盘退变会导致椎间盘的弹性下降，水分减少，从而椎间盘的稳定性就会下降，椎间盘就容易向后方突出。突出之后腰椎就变得不稳定，就更加重了椎间盘的突出，从而形成了一种恶性循环。长时间一个姿势，长时间的坐立，反复的转动腰部，反复的低头、弯腰以及过度的弯腰负重，经常的重体力劳动，都会导致腰椎椎间盘的变性加快，加重椎间盘突出。妊娠也是腰椎间盘突出的一个因素，妊娠之后腰部的肌肉力量下降，同时身体负重增加，也会导致腰椎过度前倾，从而加重椎间盘突出。外伤以及先天性的发育异常，也是椎间盘突出的重要原因。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(340)
"腰椎间盘突出发生的原因，分为基本原因和诱发因素，基本原因最主要的原因还是腰椎间盘的退变，是随着年龄的增长，腰椎间盘逐渐发生退变，纤维环和髓核的水分逐渐下降，髓核失去弹性，纤维环容易出现裂缝或者破裂，在蜕变的基础上，由于劳损以及外力的作用，椎间盘发生破裂，髓核会向后突出压迫神经根和马尾神经产生相应的症状。积累劳损也是腰椎间盘突出的主要原因，例如长期的反复弯腰、扭转、久站、久坐等，遗传也是腰椎间盘突的重要因素。除了基本病因之外，诱发因素包括长期的伏案工作、处于颠簸状态的工作、腰背部的重体力劳动以及急性腰部外伤等。"
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2020/04/02收听(20885)
引起腰椎间盘突出的病因可以分为内因和外因两大类，具体如下：1、内因：就是个体的易... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/04/11播放(95524)
引起腰椎间盘突出的病因可以分为内因和外因两大类，具体如下：
1、内因：就是个体的易...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/04/11播放(95524)
"病人患有腰间盘突出症后，出现腿有抽筋的现象，主要的原因是因为髓核突出后对硬膜囊和神经根会产生刺激和压迫，就会导致神经支配的区域，出现腿部有神经营养代谢障碍，病人就会有腿部的肌肉痉挛性疼痛抽搐，产生抽筋，而且还会伴有腿部的皮肤感觉减退，有麻木感，或者出现行走困难，有的还会有弯腰困难等情况。可以嘱病人硬板床平卧，减少腰部的外力刺激，同时注意保暖，可以采用骨盆带牵引，降低腰椎管内的压力，在腰部辅助进行理疗、烤电的办法，能够减轻病人的临床现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/19收听(69208)
女性腰椎间盘突出症的原因，主要还是慢性积累性的损伤，或者以前存在腰椎扭伤，有这种基础的病变，还... 高福强│中日友好医院 2023/05/19播放(91065)
女性腰椎间盘突出症的原因，主要还是慢性积累性的损伤，或者以前存在腰椎扭伤，有这种基础的病变，还...
高福强│中日友好医院
2023/05/19播放(91065)
"腰椎间盘突出腿抽筋是因为腰椎间盘突出，髓核压迫神经引起。压迫神经以后会产生放射痛，严重时会引起炎症物质积聚，造成腿抽筋。放射痛还会引起肌肉僵硬、无力，炎症物质渗出，疼痛严重时会使肌肉力量减弱，抵抗疲劳和寒冷的能力减弱，加上久站、劳累及受凉、不良姿势，很容易造成肌肉痉挛，出现抽筋情况。出现腿抽筋的情况要注意保暖，减少活动，抬高患肢，应用一些镇痛药物，比如非甾体类消炎镇痛药物，如扶他林和西乐葆。同时要注意有无局部肿胀、抽筋，有可能会有渗出或肌肉损伤，这时要检查磁共振，对症应用活血化瘀、促进血液循环药物，如腰痛宁胶囊和仙灵骨葆胶囊，检查清楚以后，如果严重需要暂时石膏固定，减少活动，对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(16644)
腰椎间盘突出症的患者除了剧烈腰痛，和腰扭伤、腰肌劳损最典型的鉴别点就是腰椎间盘突出会引起下肢症... 李宏│北京大学第一医院 2019/09/02播放(80467)
腰椎间盘突出症的患者除了剧烈腰痛，和腰扭伤、腰肌劳损最典型的鉴别点就是腰椎间盘突出会引起下肢症...
李宏│北京大学第一医院
2019/09/02播放(80467)
"脊柱的椎管内走行的是脊髓，可以发出神经支配四肢的运动和感觉。而腿部的神经由腰椎发出来的。腰椎间盘突出压迫到了神经根，导致腿部出现麻木、疼痛、无力、感觉异常等症状。在出现症状时建议服用甲钴胺片，威力坦片和腰痛宁胶囊可以缓解症状的，到医院进行针灸拔罐理疗等康复，有利于病情的恢复，也防止复发的。一般来说建议6个月到1年左右，在医院行磁共振的复查，查看病情的发展情况，以便指导后续的治疗。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/29收听(64416)
"腰椎间盘突出的原因很多，也很复杂，一般常见的有以下几个原因：一、腰部过度负重、慢性劳损，比如从事体力劳动者、举重运动、长期从事弯腰工作、经常弯腰取重物或者长期久坐、反复的腰部急性损伤等等，这些都会使腰椎间盘压力增大，加速退变、老化，使纤维环破裂，导致椎间盘突出。二、年龄，年龄也是腰椎间盘突出的重要因素，好发于中年，平均年龄在40岁左右。三、腰部骨质发育畸形或者腰椎生理曲度异常，这些都可以加速椎间盘退变、损伤，使纤维环破裂。四、其他原因，比如身高、遗传、妊娠、长期吸烟、糖尿病等因素，都与椎间盘的突出发生有一定的关系。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2019/02/22收听(94396)
"在临床上，腰间盘突出的原因差不多相同，并且没有性别之分。所以无论是男性还是女性，腰间盘突出最主要的原因就是在腰间盘变性及腰椎退变的基础上，加上局部的过度劳累、弯腰干活及剧烈运动等，导致椎间盘压力增加，从而引起纤维环破坏，导致髓核突出，就形成腰间盘突出。出现这种情况以后，最主要的治疗办法就是缓解症状及对症治疗，比如应用塞来昔布及营养神经的药物，如甲钴胺片等，都有利于缓解症状。同时一定要注意休息，减少活动及负重，避免过度劳累、久站、久蹲、久坐及弯腰干活等增加腰部负荷的运动，有可能缓解症状，促进病情恢复。如果腰间盘突出经过保守治疗3个月以上，还没有明显的缓解，或者腰间盘突出反复发作超过3次以上，就需要考虑进行手术治疗。"
2018/11/23收听(80110)
腰间盘突出的原因非常多，主要包括以下几点：1、劳累，为绝大多数老年患者的致病因素... 马永胜│河南省中医院 2018/08/10播放(77723)
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1、劳累，为绝大多数老年患者的致病因素...
马永胜│河南省中医院
2018/08/10播放(77723)
腰椎结构从二十几岁之后开始产生退变，刚出生的时候腰椎间盘里的水分能占到90%比例，但是随着年龄... 王居勇│首都医科大学宣武医院 2021/01/18播放(96447)
腰椎结构从二十几岁之后开始产生退变，刚出生的时候腰椎间盘里的水分能占到90%比例，但是随着年龄...
王居勇│首都医科大学宣武医院
2021/01/18播放(96447)
"腰椎间盘突出症表现为腰痛，伴有下肢放射性疼痛或者麻木，病因包括内因和外因。常见的内因指腰椎间盘退变，随着年龄的增长，髓核含水量逐渐减少，周围韧带松弛，使纤维环产生裂隙，形成腰椎间盘突出症。外因包括外伤、劳损、受凉等，椎间盘在外伤的作用下会使纤维环破裂，出现腰椎间盘突出。久坐、劳累、久站等形成劳损因素，也会出现腰间盘突出症。受凉等外部因素导致腰肌痉挛，椎间盘受力不均匀，也会出现腰椎盘突出症。"
王书君│承德医学院附属医院
2018/12/26收听(61843)
"腰椎间盘突出的原因有很多。首先、最常见的原因就是腰椎的退变。随着年龄的增长，椎间盘纤维环、韧带、前纵韧带和后纵韧带，包括黄韧带都会出现退变肥厚，导致椎管的容积变小，神经受压，所以退变是腰椎间盘突出的首要原因。第二、要考虑外伤。有些轻微的外伤会导致椎间盘不同程度的损伤，韧带出现撕裂、积血、增厚，所以会引起神经受压。第三、要考虑工作性质、生活习惯。长期伏案工作，长期低头，会引起颈椎和腰椎椎间盘的压力增加，加重椎间盘的退变，导致腰椎间盘突出症的发生。第四、肥胖是腰椎间盘突出不容忽视的一个原因。因为体重增加之后，椎间盘的压力增加，导致椎间盘退变加速。所以腰椎间盘突出的原因主要是从以上几个方面来进行考虑。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/04收听(15399)
因上半身的压力主要集中于第4、第5腰椎，95%的椎间盘突出发生在L4/5、L5/S1部位，主要... 杨明杰│上海市东方医院 2018/07/18播放(70611)
因上半身的压力主要集中于第4、第5腰椎，95%的椎间盘突出发生在L4/5、L5/S1部位，主要...
杨明杰│上海市东方医院
2018/07/18播放(70611)
腰椎间盘突出为临床常见病、多发病。具体原因如下：1、慢性劳损：长期坐位工作引起腰... 杨彬│河南省中医院 2018/06/24播放(95009)
腰椎间盘突出为临床常见病、多发病。具体原因如下：
1、慢性劳损：长期坐位工作引起腰...
杨彬│河南省中医院
2018/06/24播放(95009)
引起腰椎间盘突出的原因有这么几种，具体如下：1、职业因素：比如司机师傅，每天就是... 王居勇│首都医科大学宣武医院 2021/01/18播放(75637)
引起腰椎间盘突出的原因有这么几种，具体如下：
1、职业因素：比如司机师傅，每天就是...
2021/01/18播放(75637)
"腰椎间盘突出是骨科常见的一种病症，多是由于患者日常生活中长期姿势不良、腰部长时间劳累和负重，或退行性改变，在外力的作用下使椎间盘的纤维环突出，从而压迫到神经根，导致患者出现一系列的症状，如腰部疼痛、下肢麻木、放射性疼痛等。腰椎间盘突出的情况多发生在长期从事弯腰工作或长期腰部劳累的人群中，如司机或者白领人群最为常见。出现腰椎间盘突出后，多可以采取保守治疗，如严格卧硬板床休息，配合口服消炎止痛的药物帮助缓解，如腰痛宁胶囊、芬必得等药物。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/01/29收听(71449)
北京中医医院 陈鹏
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