根据肌酐分级是旧的分级方法，因为肌酐受到的影响因素很多，不但有外源性因素，还有机体自身因素，以及肾脏自身代偿能力的因素，因此根据肌酐进行肾功能分级有很大的局限性。

因为本身肾脏具有代偿性功能，有400%的代偿功能，当肾脏出现70%-75%的损害以后，血中的肌酐才会升高，实际上肾脏已经出现了3/4的功能丧失，但是临床上肌酐并不升高，这个时候的分级有可能延迟，因此现在以肾小球滤过率来进行分级。

肾小球滤过率考虑了肌酐水平，也考虑了年龄、体重、性别、种族，以及其他因素，来进行综合分级，肾功能不全，特别是慢性肾功能不全，现在称为慢性肾脏病，根据肾小球滤过率的不同，分为Ⅰ-Ⅴ级。

肾小球滤过率＞90ml/min称为慢性肾脏病Ⅰ期；如果肾小球滤过率在60-90ml/min称为慢性肾脏病Ⅱ期；肾小球滤过率＞30ml/min，而＜60ml/min，称为慢性肾脏病Ⅲ期；当肾小球滤过率，在15-30ml/min称为慢性肾脏病的Ⅳ期；＜15ml/min，称为慢性肾脏病Ⅴ期。