华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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肠胃手术有很多,分析如下:
1、肿瘤性手术:比如恶性肿瘤,这种肿瘤性的手术很多见,包括胃癌、肠癌,如结肠癌、直肠癌,都有可能做胃肠道的手术。还有部分小肠的肿瘤性病变,比如间质瘤。这些肿瘤性病变,不管是良性还是恶性,这样的手术最常见;
2、血管畸形手术:还有血管畸形,比如小肠的血管有畸形,引起消化道出血,有可能剖腹探查进去寻找出血的部位,找到出血的部位之后有可能切除这一部分肠管;
3、减重代谢手术:对于中重度肥胖的人群,通过自己管住嘴、迈开腿,甚至用药物,效果都不是很理想,就可以采用减重代谢手术的方法。减重代谢手术目前也是需要动胃、需要动肠,减重代谢手术也是一大类;
4其他手术:肠梗阻的手术、阑尾手术等也有可能,所以胃肠道手术有很多。
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胃肠穿孔手术有一定的风险,严重时甚至会引起病人的死亡。因为胃肠穿孔在临床上主要包括胃穿孔、肠穿孔,绝大多数的胃穿孔是溃疡穿孔,表现为多发性的腹痛,伴有急性弥漫性腹膜炎,胃溃疡穿孔经过及时的手术治疗,绝大多数手术风险不大,换句话说死亡率不高。对于肠穿孔尤其是结肠穿孔,其中含有粪便,细菌含量非常高,一旦粪便进入游离腹腔会引起细菌性腹膜炎,导致中毒性休克,所以即使及时的手术治疗,也有可能会引起病人的死亡。所以胃肠穿孔手术有一定的风险,严重时会导致病人死亡,但死亡根本原因不是手术,而是本身疾病的严重程度。
包文中│合肥市第二人民医院
2023/10/27收听(49660)
"肠胃穿孔不一定都需要进行手术治疗,有的患者肠胃穿孔之后,腹膜炎的症状比较轻,这种情况通常可以暂时行内科保守治疗,给予禁食和水、抑酸、抑酶等对症支持治疗,同时还要密切观察患者的病情变化。如果患者腹部疼痛范围逐渐缩小,并且比较局限,可以继续保守治疗,如果患者在保守治疗的过程中疼痛加重,并且出现了腹膜炎的症状和体征,则需要尽早的行手术治疗。总之,肠胃穿孔不一定均需要手术治疗,如果患者急腹症比较明显,则需要尽早行穿孔部位的修补,另外,肠胃穿孔的患者手术之后,一定要尽早下床活动,这样可以预防肠粘连的发生。肠胃穿孔需要及时于正规医院就诊,具体如何治疗,需要听从专科医生的意见。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2023/02/22收听(49794)
"胆囊结石并不存在手术好还是不手术好的选择问题,而是针对胆囊结石是否有达到手术适应症,有达到手术适应症的胆囊结石,建议尽早手术治疗。手术选择是好的,因为达到手术适应症的胆囊结石,如果不手术在将来可能会引起严重的风险和并发症,所以这个时候的选择适宜手术为好。手术适应症包含了胆囊结石反复的引起胆囊炎的发作,保守治疗无效,或者虽然有效但症状反复出现,以及虽然没有症状,但是胆囊结石的数量多、直径大,胆囊壁钙化或者瓷化胆囊,合并胆囊壁增厚大于3mm,合并胆囊息肉>1cm。糖尿病的患者即使没有症状,也建议早期手术治疗,所以胆囊结石有手术适应症的情况下选择手术治疗是最好的。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/01/01收听(97400)
肺癌的手术可以是经过开胸来完成,也可以是经过胸腔镜来完成。如何选用手术方式,关键要看肺癌发生的部位和患者的身体状态来决定,无论是采用开胸的方式,还是采用胸腔镜的手术方式,对于病情允许的患者都建议进行肺叶的切除手术。如果肺癌发生在肺门附近,可能还需要做全肺的切除手术,如果病人年龄比较大、身体状态比较差,有的时候病人只能接受肺段的切除,甚至只能接受肺癌癌肿的局限性切除。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/11收听(14866)
十二指肠肿瘤不手术好,还是手术好,不能一概而论。十二指肠肿瘤分两种,一种是良性肿瘤,一种是恶性... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/12播放(41117)
十二指肠肿瘤不手术好,还是手术好,不能一概而论。十二指肠肿瘤分两种,一种是良性肿瘤,一种是恶性...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/12播放(41117)
肠胃息肉手术后,吃东西的时间点略有不同。因为肠道的息肉比胃息肉,实际上风险要高一点,主要是延迟... 王薇│北京医院 2023/04/03播放(31730)
肠胃息肉手术后,吃东西的时间点略有不同。因为肠道的息肉比胃息肉,实际上风险要高一点,主要是延迟...
王薇│北京医院
2023/04/03播放(31730)
"手术是治疗疾病实施的一种方式,通过一种技术手段,达到去除疾病的目的。手术虽有大小之分,难易之别,但无明确的范围和精确的定义。临床上手术有许多种术式,如切开术、引流术、摘除术、吻合术、修补术、移植术等。有些手术还需要相关科室的精诚合作来完成,术者即可独立完成,也可与助手紧密合作共同完成。一台完整的手术,要经过术前精心准备,术中仔细操作,术后积极治疗,才能达到手术治疗疾病的目的。手术的操作流程:完善检查,确定诊断后进行麻醉-消毒-切开-止血-探查-切除-缝合-包扎等手术步骤。手术医生必须有丰富的理论知识做基础,能熟练掌握运用手术器械,有扎实的基本技能,同时还要虚心向同行学习先进的技术,成功的经验,了解先进的理念。才能不断提高自己的技术水平、业务能力,更好的服务于广大患者。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/07收听(19548)
"手术是指医生用医疗器械对病人身体进行切除、缝合等治疗。以刀、剪刀、针等器械在人体局部进行操作,是外科的主要治疗方法,也称为“开刀”。目前手术方式有传统性的和微创,其中微创也包括腹腔镜、内镜、介入等。手术的目的都是医治和诊断疾病,如去除病变、组织修复、损伤移植器官、改善机体的和形态等。"
章银蓉│中山市博爱医院
2023/08/26收听(234)
"包皮过长选择做包皮的环切手术,在临床当中是属于美容整形的手术的。而且手术的方式有两种,一种是传统的环切手术,效果是比较好的,但是对病人的损伤比较大,是临床上用了几十年的传统手术方式,完全恢复好需要3-4周的时间,要定期的去医院换药,而且局部用碘伏、酒精进行消毒,对病人的损伤也是比较大的。还有一种现在比较流行的手术方式,是选择用卡扣的方式进行手术治疗,效果比较好,而且对病人损伤比较小,恢复起来也比较快,但是费用比较高,一般来说正常的做一个卡扣包皮环切手术,大概在5000块钱左右。"
余学江│合肥市第二人民医院
2023/05/16收听(65434)
肺癌初期,如果患者的身体情况比较好,能够耐受手术,一般建议进行手术治疗,因为做完手术后,5年生... 张泽峰│河北医科大学第四医院 2023/10/23播放(97892)
肺癌初期,如果患者的身体情况比较好,能够耐受手术,一般建议进行手术治疗,因为做完手术后,5年生...
张泽峰│河北医科大学第四医院
2023/10/23播放(97892)
贲门癌手术是比较大的手术,因为贲门所处的位置比较特殊,上面连接食管,下面连接胃。如果贲门处患了... 陈朝阳│华北石油管理局总医院 2023/12/13播放(88826)
贲门癌手术是比较大的手术,因为贲门所处的位置比较特殊,上面连接食管,下面连接胃。如果贲门处患了...
陈朝阳│华北石油管理局总医院
2023/12/13播放(88826)
宫腔镜手术属于一级手术,在宫腔镜手术下同时取活检,也算一级手术。其他通过宫腔镜的手术,则可以分... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/25播放(32620)
宫腔镜手术属于一级手术,在宫腔镜手术下同时取活检,也算一级手术。其他通过宫腔镜的手术,则可以分...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/25播放(32620)
"癫痫病手术治疗需要通过完全的评估,通过长程的脑电图和头颅磁共振3D的检查、PET-CT的检查,结合发作时脑电图找到病灶的起源,进行相应的区域手术切除。另外,可以通过用深部脑电刺激和毁损的方法来治疗癫痫,可以通过深部的病灶埋藏电极,通过电极毁损治疗癫痫。还有就是通过神经调控的手术方法,有迷走神经刺激机器的安装,还有深部脑电刺激,一般是将电极埋到丘脑前核部位,目前认为是癫痫手术症状改善最好的部位,给予深部脑电刺激来治疗癫痫病。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/19收听(82630)
"引流手术应该不是手术的具体名称,但是在手术过程中经常会采用引流的方法。比如脑积水的病人可以放置引流管,将病人脑室腔里的积液引流到腹腔中。在做胸腔手术时可以放个引流管,把胸腔内的气体以及胸腔内的积血、污染物引流到体外。在做腹腔手术时也可以放置引流管,把腹腔内的脓性分泌物或者漏出的肠液引流到体外。引流手术其实是预防或者治疗疾病的手段,在临床中都是根据病情的需要来进行手术中的决策,都是由医生来决定的,是不是需要引流或者放什么样的引流,都是由术中情况来决定的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/21收听(86412)
"轮廓手术主要是针对面部轮廓,也就是改变面部轮廓的手术方式。比较常见的改变面部轮廓手术的方式:1、比如下面的下巴整形,它可以改变下面部的轮廓形状;2、下颌角还有颧骨整形可以改变面部的轮廓;3、还有比如填充手术颞部的填充,还有额部的填充,还有就是太阳穴的填充,还有额头的填充,也可以改变面部的轮廓,再一个是颊部的填充也是可以改变轮廓的。上面的这些都可以成为面部轮廓的手术,当然如果是皮下脂肪过多,通过抽吸脂肪方式也叫轮廓整形,包括打肉毒素也会改变面部的轮廓,这些都是人工手术。我们应该根据面部轮廓具体特征,选择合适的面部轮廓手术,才能达到最好的效果。"
李广学│北京大学人民医院
2023/02/23收听(98974)
"引流手术是外科中较为常见的手术,是对腹腔或者病变位置中出现的液体、积脓、淋巴液、消化液等物质通过引流管分流引出体外,以达到便于诊断和治疗等目的。引流手术用在手术之后腹腔内或者胸腔内放置引流管,其目的是了解腹腔内有没有继续的出血,以及如果行胃肠或者肠吻合的手术,了解吻合口有没有出现腹腔感染、淋巴漏等情况。引流手术也有用在腹腔内产生病变的地方,比如肝囊肿或者手术以后出现吻合口瘘、腹腔内有大量积液的时候,行超声或者盲穿下穿刺置管引流手术,以及对囊肿等引流,包括脓肿切开引流、血肿清除引流手术、脓肿切开引流,可以采用纱布引流或者引流管进行引流缩短病程,达到治疗目的,并将脓液送细菌培养指导用药。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/08/03收听(62102)
"跟骨骨折手术属于三级手术。跟骨骨折是一种比较常见的足部骨折,由于跟骨为不规则骨涉及距下关节和跟骰关节,是足部两个比较重要的负重关节。跟骨骨折常见于高处坠落伤,人体高处坠落时会用足跟来承受身体的重量,当超过了跟骨的承受能力就会出现跟骨骨折。一旦出现关节面破损、关节面不平整、跟骨体发生塌陷变形不能够维持足弓,均需要进行手术治疗。而手术主要的目的是恢复关节面的平整和跟骨的高度和宽度,同时由于是不规则骨压缩比较明显,跟骨体内大量的松质骨被压缩而出现骨缺损,根据骨缺损情况可能需要植骨填充内固定才能够恢复。因此是比较有难度的骨折手术,手术一共分为四级,跟骨骨折手术是属于三级手术。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/07/20收听(80906)
宫颈手术有很多,比如宫颈局部的激光治疗、冷冻治疗,还有宫颈的锥形切除手术、宫颈息肉切除手术、<... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/22播放(48484)
宫颈手术有很多,比如宫颈局部的激光治疗、冷冻治疗,还有宫颈的锥形切除手术、宫颈息肉切除手术、<...
2023/12/22播放(48484)
PPH指经肛门吻合器痔切除术,主要为针对痔疮及脱垂的治疗方法,并不单指一个技术,现阶段多公认通... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/18播放(40751)
PPH指经肛门吻合器痔切除术,主要为针对痔疮及脱垂的治疗方法,并不单指一个技术,现阶段多公认通...
谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/18播放(40751)
搭桥手术和支架手术指冠状动脉搭桥手术和冠状动脉介入支架手术,都是治疗冠心病有效的方法,没有绝对... 杨志远│河南省人民医院 2023/11/07播放(40351)
搭桥手术和支架手术指冠状动脉搭桥手术和冠状动脉介入支架手术,都是治疗冠心病有效的方法,没有绝对...
杨志远│河南省人民医院
2023/11/07播放(40351)
湖北省中西医结合医院 温暖
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