周围神经病变最后都得瘫痪吗

2021-10-27 17:44播放 :

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导致周围神经病变的病因较多,比较常见的包括遗传、代谢、免疫、中毒等因素,其原因不同,导致周围神经病变的后果也不同。周围神经病变,要看导致周围神经病变的病因,以及救治的及时程度,是否会导致瘫痪的常见情况如下:

1、如果导致周围神经病变的病因,能迅速得到纠正和控制,后期出现瘫痪的可能性比较小。比如格林-巴利综合征的病人,若救治比较及时,起病时其实肌力很快发展为0级,即四肢全瘫。但经过应用丙种球蛋白治疗之后,肌力很快恢复到5级,病人预后较好。如果救治比较及时,病因可以得到控制和纠正,出现瘫痪的可能性比较小;

2、腓骨肌萎缩症是遗传性疾病,此类疾病目前没有特殊的治疗办法。如果出现此类疾病,可能会缓慢进展及加重,后期很可能会出现瘫痪。

要明确疾病的病因,以及是否能得到较好的控制。如果病因能够得到较好的控制,治疗比较及时出现瘫痪的可能性比较小。但有一部分疾病,可能目前没有较好的办法,因此期出现瘫痪的可能性较大。

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什么是周围神经病变

周围神经病变包括脑神经疾病和脊神经疾病,种类复杂多样,以下列举几种常见的疾病:1、三叉神经痛,主要症状是三叉神经支配区域的疼痛。治疗上主要使用卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁、苯妥英钠止痛对症处理。2、面神经麻痹,主要表现为病变侧的周围性面瘫,治疗上早期使用激素,常用地塞米松或者泼尼松,同时使用B族维生素营养神经处理,伴有病毒感染的患者,还要使用阿昔洛韦或者更昔洛韦抗病毒治疗。3、面肌痉挛,表现为面部肌肉不自主的抽动,治疗上可以使用多种镇静药和抗癫痫药,比如卡马西平或者氯硝西泮,也可以使用肉毒素局部注射。4、脊神经疾病,比较常见有桡神经麻痹、尺神经麻痹、腓神经麻痹。治疗上基本上都是以营养神经、对症处理为主,常用B族维生素促进神经修复,也可以加用改善循环和活血化瘀的药物来改善神经血供,比如贝前列素钠片、艾地苯醌、尼麦角林、消栓肠溶胶囊等。5、多发性周围神经病,四肢同时受累,常出现手套和袜套样的感觉障碍。治疗上要以病因治疗为主,如果是炎症引起要使用激素、丙种球蛋白或者免疫抑制剂,如果是缺血性疾病引起,要给予阿司匹林抗血小板聚集,消栓肠溶胶囊活血化瘀,贝前列素钠片扩张血管等治疗。

语音时长02:04''

唐黎黎安徽医科大学第二附属医院

2020/01/04收听(59442)

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