阳痿属于肾阴虚还是肾阳虚，要根据患者的临床表现来判断。中医上阳痿的分型除肾虚外，还有肝郁、血瘀等理论，需根据整体的身体症状来进行判断。而西医角度上阳痿主要是指勃起下降或者勃起维持时间短，不能完成满意的性生活。

因此，从西医的角度描述阳痿症状会更直接。而中医上的肾虚主要是描述身体的各个方面的症状，如盗汗、怕冷、潮湿、乏力、睡眠不好、舌苔厚腻等。通过上述症状和体征描述来判断患者是肾阳虚还是肾阴虚，而西医是直接关注患者勃起。

从治疗角度分析，中、西医也不一样。西医主要是以改善勃起为主要的治疗目标，比如常用的PDE-5抑制剂代表性药物有万艾可(枸橼酸西地那非片)、希爱力(他达拉非片)。上述药物可直接扩张阴茎血管，改善勃起硬度。

而中医要针对肾虚来进行治疗，会用各种中药或者中成药来调整整体的身体状态。中医的药物调整并不是直接针对勃起，而是要通过调整身体状态来改善勃起。因此，中医、中药调整的起效时间会很长，一般要3个月以上才可能看到效果。

另外，身体的调整不一定能够改善勃起，比如年轻人心理性阳痿，是因为在性生活失败时产生的心理压力。此时通过调整身体可能难以改善患者的勃起功能。因此，治疗阳痿可能西药会更直接、效果更明显、起效更快。