如果高血压患者出现恶心、呕吐,特别是居家或旅游时,初步要自行评估,首先测血压,如果血压正常出现恶心、呕吐,要考虑恶心、呕吐是不是消化道引起或其他问题引起。针对原因处理,如果血压很高,大于140/90mmHg,甚至200mmHg以上,这时恶心、呕吐很可能与高血压有关。严重高血压可能引起脑出血,脑出血后中枢神经系统受影响,出现恶心、呕吐。急性高血压或恶性高血压可以引起头痛,也是恶心、呕吐,甚至出现其他心肾急性并发症。
如果恶心、呕吐伴血压升高,需去对血压进行最基本处理,比如先含服硝酸甘油,如果忘记口服降压药,先服用降压药,同时寻求帮助拨打120。因为高血压往往靠口服药物不够,需靠针剂,需要鉴别血压剧烈升高病因。很多继发性高血压,在血压偏高基础上剧烈波动,比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症,需要医生做专业评估和鉴定。如果出现恶心、呕吐,首先自己要有健康知识去基本判断,是否与高血压有关。