北京大学肿瘤医院
消化肿瘤内科
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患者出现嗝气可能由于消化功能较差、一时消化功能故障、肠道功能紊乱、生活不规律所致。若患者症状较严重，可能存在严重疾病，可以造成顽固性呃逆，如恶性肿瘤侵犯到神经，主要是膈神经受刺激、影响。
如果患者短时间症状无法缓解，建议到医院做详细全面检查确诊。若患者属于平常良性呃逆，可能由于进食不当，导致短时间快速进入大量气体所致，建议适当饮用温水，能够缓解。同时患者可以采取短时间憋气，可能使得呃逆明显缓解。对于恶性肿瘤情况患者，需要使用药物治疗，饮食调节无法缓解，并到医院做相应检查、治疗和处理。
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呃逆的病因甚多，已认明的持续性或难治性呃逆的病因不少于一百种，主要是感染、创伤、肿瘤、各种胃肠道代谢以及心因性疾病。短暂性呃逆大多数并无基础疾病的存在，常会自行停止或者采取若干简单的措施后终止。这类呃逆常是因为进食或饮水过快、过多造成胃的膨胀，或者酗酒、过度吸烟、过度兴奋、突然的体温改变、摄入碳酸盐饮料、摄入干面包、摄入某些辛辣食物、使用阿片制剂等药物所致，甚至发生于狂笑之后。持续性难治性呃逆多有器质性的基础疾病，甚至是严重的疾病，特别是入睡后依然发生呃逆者，需要到医院进行检查。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/09收听(37436)
"老是嗝气与膈肌痉挛、慢性胃炎、反流性食管炎、消化不良有关，部分人身体的免疫力比较差，如早上起来后不注意身体防寒保暖，出去跑步凉气入侵会对膈肌造成刺激引起膈肌痉挛，出现嗝气表现。慢性胃部的疾病如胃炎、胃溃疡，食物摄入后导致胃酸分泌增多，食物不能快速排空，对胃部造成刺激，产生较多气体引起嗝气，经常暴饮暴食、烟酒刺激、生活不规律导致食道、胃部黏膜受损，还会引起患者出现反流性食管炎。如果摄入了产气类食物导致胃部气体较多，患者不但会出现食物反流，还会出现嗝气表现。长期慢性的胃部疾病导致患者出现消化不良的现象，食物摄入后不能快速排空也会导致患者出现嗝气。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/29收听(78833)
嗳气和嗝气， 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2022/12/21播放(69599)
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2022/12/21播放(69599)
"治疗嗝气的主要办法为：1、惊吓法，主要是通过强烈的刺激导致中枢神经兴奋，抑制膈神经兴奋而止住打嗝。2、穴位按摩法，主要是按摩少商穴，位于拇指甲根部的挠侧面，距离甲缘约0.5cm处，用力按压约5-10分钟，双手交替按压，可达到止嗝的作用。3、刺激上颚，可以用筷子直接刺激口腔内的上颚后1\/3处，直至出现恶心的症状，由于恶心反应可导致抑制膈肌痉挛的目的。4、纸袋呼吸法，将纸袋套住口鼻进行呼吸，可以增加血液中的二氧化碳浓度，抑制膈神经的兴奋性，达到止嗝的目的。5、喝水弯腰法，主要是将大量的温水喝入胃内，将胃扩张，通过弯腰的方法温暖膈肌，达到抑制膈肌痉挛的目的。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(43838)
经常嗝气是指嗳气，多数是因为有嗳气的症状，即自觉食道存在异物并希望通过打嗝缓解，部分患者自觉有... 王薇│北京医院 2023/03/13播放(96351)
经常嗝气是指嗳气，多数是因为有嗳气的症状，即自觉食道存在异物并希望通过打嗝缓解，部分患者自觉有...
王薇│北京医院
2023/03/13播放(96351)
"嗝气一般来说是由于消化不良或胃肠道动力不足导致，嗝气又可以成为嗳气，是胃中气体上升自口出排出，是各种消化道疾病常见的症状之一，尤其是反流性食管炎、消化道溃疡、慢性胃炎和功能性消化不良等疾病，多伴有嗳气或者是嗝气的症状。引起嗝气的原因就是胃肠道功能紊乱导致，更常见于摄入产气食物过多导致，核心的问题是胃动力不足。解决嗝气的问题要从病因入手，促进胃肠动力药物为首选，常见的有吗丁啉，另外莫沙必利也可以促进胃肠动力，减轻症状，改善嗝气。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/08收听(38791)
嗝气中医称为呃逆，呃逆的病因有饮食不当、情志不遂，以及脾胃虚弱等原因。具体如下：... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/16播放(59700)
嗝气中医称为呃逆，呃逆的病因有饮食不当、情志不遂，以及脾胃虚弱等原因。具体如下：
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2023/08/16播放(59700)
"嗝气是一种生理上常见的现象，打嗝是因为膈肌不由自主地收缩(痉挛),空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。按其部位，其原因可分为：中枢性，嗝气反射弧抑制功能丧失，器质性病变部位以延脑最重要，包括脑肿瘤、脑血管意外、脑炎、脑膜炎，代谢性病变有尿毒症、酒精中毒，其他如多发性硬化症等。外周性膈肌反射弧向心路径受刺激。膈神经的刺激包括纵隔肿瘤、食管炎、食管癌、胸主动脉瘤等。膈肌周围病变如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死、膈下脓肿、食管裂孔疝等，迷走神经刺激有胃扩张、胃炎、胃癌、胰腺炎等。其它的因素包括有药物全身麻醉、手术后精神因素等。内耳及前庭病变亦可引起嗝气。"
张立辉│日照市中医医院
2018/05/31收听(25739)
"老是嗝气可能是膈肌痉挛，膈肌痉挛分为生理性和病理性，多与饮食有关如喝碳酸饮料，进食太热、太冷的食物。如果每天都会打嗝，就要考虑是否是病理性。一些疾病会有嗝气的症状例如脑瘤、脑血管意外、纵隔肿瘤、食道炎、食道癌、胃炎、胰腺炎等。最好的方法是在发作时拍胸片，必要时拍胸部CT以便在靶向治疗前做出明确诊断并找出原因。不过有时吃得太快，这样也会容易打嗝。因为吃得太快时就会把空气摄入胃中，所以不要进食太快要慢慢咀嚼。有时候太饿或者太饱都会打嗝，这种原因的打嗝一般可能会持续一段时间，或者有时会自动消失。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/31收听(78179)
首先嗝气是老百姓的说法，嗳气是医生的一种说法。实际上在临床工作中，所谓的嗝气可能是以下两方面：... 秦耿│中日友好医院 2023/11/07播放(87712)
首先嗝气是老百姓的说法，嗳气是医生的一种说法。实际上在临床工作中，所谓的嗝气可能是以下两方面：...
秦耿│中日友好医院
2023/11/07播放(87712)
经常打嗝并不一定完全是由胃癌导致，打嗝主要是由于胃肠蠕动发生功能性改变。发生打嗝的原因特别多，如胃肠功能消化紊乱以及良性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎患者经常会出现打嗝的情况。但是胃癌患者也的确有这样的症状，但是不能单纯通过一个症状高度怀疑胃癌。应该结合患者病情，必要时做胃镜检查，这是诊断和发现胃癌最有效的方式。同时也可以在胃镜下进行病理组织活检，更有利于确诊是否是胃癌的可能性。因此出现呃逆或者嗳气、反酸等相应的症状，患者一定要及时到医院进行就诊。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/09收听(25180)
"上嗝气下放屁多提示存在消化吸收不良，导致消化吸收不良的原因有很多，较为常见的有慢性胃病、慢性胆囊疾病、慢性胰腺疾病、小肠疾病，还包括功能性消化不良、胃肠动力紊乱等。出现上嗝气下排气这种情况需要尽快去医院就诊，完善大便常规以及潜血的检查。如果发现潜血阳性应当尽快进行胃镜、肠镜、小肠镜的检查，还需要完善肝肾功能、腹部超声等检查。除外器质性疾病以后，可以使用胃肠动力药物以及消化酶类、益生菌等药物来进行综合性治疗，所以出现嗝气、放屁需要重视。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/09收听(72848)
嗝气即常说的打嗝，是由于进食过多、过饱食物或者进食大量碳酸饮料，大量饮酒后出现的膈肌痉挛。气体... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/02播放(58446)
嗝气即常说的打嗝，是由于进食过多、过饱食物或者进食大量碳酸饮料，大量饮酒后出现的膈肌痉挛。气体...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/02播放(58446)
"嗝气在中医又称为呃逆，是胃气上逆所致。这种情况在生活中比较常见，偶尔出现不必担心。如果经常嗝气，多是消化不良或慢性胃部炎症所致，由于长期的不规律饮食造成。平时吃饭时注意要细嚼慢咽，不能进食过饱，也不能进食过油腻的食物。嗝气明显时，可在医生指导下使用促胃动力药，如吗丁啉等，也可以配合足三里、内关、中脘、上脘等穴位按摩或针刺治疗。改善嗝气的关键是生活中要注意规律饮食，不暴饮暴食，多吃水果蔬菜。如有胃部慢性炎症，需要积极就医、规范治疗、及早纠正。"
董晓锋│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/12收听(45138)
"嗝气也是嗳气，是胃内的气体通过食道由口腔排出的过程，嗳气可见于很多胃部疾病，包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良、胆汁反流性胃炎、胃溃疡，甚至胃癌。嗳气这种症状并没有特异性，可见于功能性疾病也可以见于器质性疾病，所以出现嗳气的患者应当去医院，医生指导之下完善检查，明确诊断，然后予以针对性治疗，针对嗳气的对症处理包括：1、生活方式的调整，需要注意心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣、刺激性大的食物，避免难以消化的食物。2、可以使用调节胃肠蠕动的药物，如吗丁啉、莫沙必利、西尼必利等。3、可以使用改善消化的药，如复方阿嗪米特、慷彼申等药。"
2020/04/19收听(78355)
"老是嗝气与慢性咽炎、反流性咽喉炎、食物过敏、暴饮暴食等因素有关。很多人在饭后、受凉后，容易出现频繁打嗝的现象，主要考虑是膈神经痉挛导致。部分人由于工作原因、经常讲话、唱歌、咽喉异物感、吃辛辣刺激性食物、大量抽烟喝酒时，会导致慢性咽炎出现，食物刺激引起经常打嗝表现。胃部不适、反酸水、打嗝等症状，考虑是反流性咽喉炎导致。饮食过多会对胃壁造成压迫，胃酸过多，会从咽喉部位流出对膈肌造成刺激，引起打嗝表现。部分过敏体质患者，饮食上吃了容易引起过敏的食物，这些食物在结肠内会反复发酵，产生氢气和二氧化碳，导致患者出现打嗝表现。暴饮暴食、吃酸辣刺激性食物、吃饭时狼吞虎咽，导致过多的气体进入食道，引起消化不良也会引起嗝气。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/02收听(99841)
"出现嗝气与饮食不当、消化不良、慢性胃炎、胃肠功能紊乱有关系。首先，日常生活中相当一部分人会在吃饭过程边说话边吃饭或者大笑，就会吸入过多的气体在胃内引起嗝气。其次，吃了太多容易产生气体的食物，比如洋葱、土豆、豆类、豆制品这些食物，在消化中容易产生大量的气体，气体从口腔排出产生嗝气。然后，出现消化不良，由于消化液分泌缺乏、胃肠蠕动过慢、胃动力不足，当吃入食物之后不能及时消化食物，食物在胃中停留的时间长引起胃排空延迟，食物在分解、发酵中产生大量的气体聚集在胃内超过胃容量，气体就会从口腔排出引起嗝气。最后，慢性胃炎的患者由于胃部黏膜受炎症的侵犯，也会导致消化功能下降引起嗝气；胃肠功能紊乱的患者由于胃部的胃动力不足、消化能力减弱，食物在胃中产生的气体从口腔排出引起嗝气。"
2020/02/19收听(57581)
又嗝气又放屁不一定是胃癌，也可能是消化不良、胆囊疾病等原因导致，需具体问题具体分析。一般而言，又嗝气又放屁多由于慢性胃炎、胆囊炎等疾病导致，部分患者可同时...
2020/01/16阅读(94516)
经常嗝气不一定会得胃癌，通常情况下胃癌症状较为多样，不能单纯嗝气症状确诊。对于患者嗝气原因的检查，需要从患者的病史、临床症状以及相关的检查结果进行确认，最常做的检查是胃镜，同时胃镜也可以检查出患者体内是否出现了胃癌的征兆。造成嗝气的原因有很多，可能是膈肌痉挛的问题，不一定是胃有胃癌造成的。但是确诊的胃癌患者，有时也会出现经常嗝气的症状，通过胃镜确定是否有病灶之后，患者依据检查结果进行治疗。如果患者没有胃癌的情况，进行缓解膈肌痉挛的治疗即可，不必过于担心。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/15收听(73095)
"经常的呃逆、排气并不是癌症特异性的临床表现，考虑的原因可能与饮食有一定的相关性，建议病人尽量保证清淡饮食。另外如果病人出现呃逆、排气，考虑是否存在肠道的功能障碍，比如消化不良的表现，在这个时候还是要尽量的调节饮食为主。对于癌症的诊断，最主要的是要结合影像学的评估，比如说常做的胃镜、肠镜、腹部彩超，甚至是腹部CT的检查，来判断是否存在消化系统的异常病灶。如果存在消化系统的异常病灶，尤其通过胃镜、肠镜发现了早期病变，要及时给予根治性的治疗，这样能达到以治愈为目的的治疗。而对于有相对比较晚期的疾病，这个时候就要明确病理，给予全身性的系统性的抗肿瘤综合治疗，来使这样的症状或者是生存期得到明显的缓解或者延长。"
徐英辉│吉林大学第一医院
2020/09/18收听(59047)
中日医院 王卫
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北京同仁医院 杨建林
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