鼻咽癌放疗后口腔痛怎么处理

2023-11-04 23:07播放 :

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通常鼻咽癌放疗后2周左右会出现口腔疼痛,主要是放疗损伤口腔黏膜导致放射性黏膜红肿、炎症、溃疡甚至糜烂等。出现放射性口腔炎时,通常可根据症状轻重进行处理,主要情况如下:

1、症状较轻微:可以给患者配漱口水,成分包括碳酸氢钠、维生素B12、利多卡因等;

2、症状稍严重:可以给患者局部喷表皮生长因子喷雾剂,或进行口腔雾化治疗;

3、症状较严重:可考虑用激素配合抗生素治疗非细菌性炎症。

如果通过上述处理,患者症状依旧不能缓解或无法坚持放疗,需要考虑终止治疗。通常需先处理好口腔炎症后再做放疗,但部分临床医生并不建议中途中止放疗,否则疗效会大打折扣。

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鼻咽癌放疗后的后遗症有哪些

"鼻咽癌目前来说是在所有恶性肿瘤中治疗效果非常好的一个病。有可能它在不久的将来,会进入慢性病管理,类似于高血压、糖尿病,长期生存的慢性病管理。在这样的慢性病管理中,更多的就不是关注于肿瘤的复发,而是关注于患者的生活质量。因此在这个程度上,就必须去关注患者的后遗症,给他的生活带来的影响。在鼻咽癌的放射治疗和全程治疗之后,常见的后遗症,口干是最常见的症状,其次听力下降、放射性下颌骨坏死、放射性的皮肤和肌肉的纤维化、张口困难、记忆力下降。所有相关的放疗后遗症,其实不是任何人,或者说每一个病人都会发生的。主要的发生还是和患者起病时候的病情,也就是和肿瘤生长部位,以及和肿瘤生长的分期、病人的病情严重程度有密切的相关性。在21世纪以前,也就是在2000年以前,国内的大部分单位采用的是钴60放射技术,在钴60的放射技术下,绝大部分病人都会有上述的放疗后遗症。随着时间的延长,这部分病人现在生存时间很多都超过了20年。这样的生活质量给病人带来了很大的困扰。但是在2000年之后,国内的大部分放射治疗单位都进入了直线加速器、三维适形或者适形调强技术阶段。这样的技术改良,会对患者的脑干、颞叶、腮腺、脊髓以及肌肉带来更好的保护。因此这样的技术目前会对相对不是非常晚期的患者带来更好的生活质量,所以不需要对于目前放疗后遗症还有太多的恐惧,因为每一个放疗后遗症,都是和肿瘤的部位密切相关。"

语音时长02:37''

叶奕菁中山市人民医院

2023/05/07收听(31128)

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