上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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脊椎突出压迫神经，根据压迫部位情况不同，症状也存在差异，具体情况如下：
1、颈椎病压迫颈椎部位的神经：通常表现为颈部的酸、痛、胀、麻，双上肢出现酸胀、麻木、疼痛，双手乏力，无法完成精细动作，比如拿筷子、写字。同时身上会有束带感，有时双脚走路时会有脚踩棉花感。少部分患者也会表现为腿痛症状，极少部分患者会出现大小便功能障碍等，这类情况属于较严重情况；
2、腰椎间盘压迫腰部神经：常见的表现为腰痛以及腿部症状，比如双腿疼痛、乏力、酸胀、麻木感。少部分患者会出现大小便功能障碍，此时情况较严重。
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"脊椎压迫神经以后，主要的症状是神经受压以后，引起的水肿以及传导减慢情况。如果腰椎部位的脊椎压迫神经，压迫左侧的神经，容易引起左侧腿部的麻木、疼痛、腿部无力情况。压迫右侧，容易引起右侧的肢体出现疼痛、麻木、无力情况。如果胸椎部位的压迫神经，容易引起双下肢的疼痛、麻木、感觉逐渐减弱和大小便功能障碍的情况。如果是颈椎部位的脊椎压迫神经根，容易引起四肢的麻木、疼痛，特别是双下肢容易出现无力以及有束缚的感觉，病人走路时足底有踏雪、踩棉花的感觉。所以脊椎压迫神经主要是看哪个部位出现神经受压情况，是颈椎、胸椎还是腰椎引起，因为每个部位压迫脊髓以后，所出现的症状不一样。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/06/04收听(87810)
"当脊椎由于间盘的突出、椎管的狭窄，或者是肿瘤、结核压迫神经时，可以出现以下症状：第一、感觉系统的症状，可以出现受压平面以下的麻木、疼痛或者有皮温的调节功能障碍、发汗异常。如果是腰椎压迫了神经根，可以出现下肢麻木、疼痛的症状。第二、肌肉力量的改变，当脊椎压迫神经时，可以出现压迫平面以下的肢体麻木、无力的症状，可以出现肌力下降。第三、大小便障碍，严重者可以出现便秘或者二便失禁的症状，这时要进行相关的脊椎的核磁检查，评估压迫的程度，通过体格检查评估脊髓压迫神经的程度，进行相应的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/04收听(12896)
"在临床上，脊椎压迫神经不同的阶段神经受压产生症状不一样。如果病人颈椎脊髓受到压迫，产生临床症状是病人自觉颈部疼痛、双上肢皮肤感觉刺痛、肌肉无力、手指明显就力量减弱，还会出现病理反射。有的还会出现病人双下肢无力、行走困难，而且在行走时有踩棉花堆的感觉、胸部有束带感，还有的病人会伴有血压升高、视物模糊或者吞咽时有异物感。如果是腰椎的神经受到压迫，病人自觉腰部疼痛，甚至向双下肢放射痛、有针刺感，病人腰部活动受限，双直腿抬高试验阳性。总而言之，出现脊椎压迫神经后，病人最好到医院去及时就诊，在医生的及时诊断下给出对症治疗，以免耽误病情。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/16收听(66734)
脊椎压迫神经的临床表现跟脊椎神经受压程度以及部位有关，具体如下：1、颈椎病最常见... 侯洋│上海长征医院 2020/05/18播放(63234)
脊椎压迫神经的临床表现跟脊椎神经受压程度以及部位有关，具体如下：
1、颈椎病最常见...
侯洋│上海长征医院
2020/05/18播放(63234)
"脊椎压迫神经是一组比较严重的疾病，会导致所压迫神经的功能出现部分或者完全受损。常见的脊椎压迫神经的症状主要包括：1、压迫神经的感觉障碍，出现感觉异常，比如针刺、蚁爬感或者感觉的过敏，会出现手部的感觉障碍或者是双下肢感觉障碍，还有感觉的缺失，就是正常痛温觉消失，比如压迫到双脚的感觉神经会出现痛温觉的障碍，压迫一侧的痛温觉要迟缓与正常一侧；2、神经运动功能受到障碍，在压迫过久或者压迫过于严重的时候会影响到所支配神经的运动功能，比如肌肉收缩、腰椎间盘突出症压迫神经引起的足下垂或者引起压迫神经的植物神经功能障碍，比如腰椎间盘突出、颈椎病引起大小便功能障碍都是影响到神经传导反射，从而导致大小便的反射不能够进行，从而引起神经功能障碍；3、神经压迫功能障碍的就是反射异常，比如会出现病理反射或者腱反射亢进等等。所以脊髓压迫神经会影响到神经的感觉运动和反射功能，也就是压迫神经所产生临床症状的病理基础。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/16收听(65700)
脊椎疾病压迫神经会造成神经的损伤，主要是表现在肌力、感觉、运动、反射的异常。若是颈椎病或者是腰... 纪泉│北京医院 2023/07/11播放(31597)
脊椎疾病压迫神经会造成神经的损伤，主要是表现在肌力、感觉、运动、反射的异常。若是颈椎病或者是腰...
纪泉│北京医院
2023/07/11播放(31597)
"脊椎压迫神经，在急性期不适合进行锻炼，一般经过5-7天的时间症状得到明显缓解，炎性水肿消除，可以进行功能锻炼。锻炼的方式有两种：第一种，飞燕式，病人趴在床上，肚子着床，四肢和头部往上抬，这样能够促进腰背部的肌肉收缩，一般刚开始锻炼的时候，每次练5分钟左右，每天3次，以后可以进行逐步增加时间，以及持续的力量和强度。第二种，五点支撑法，仰卧在床上，脚后跟、胳膊肘以及头部进行支撑，肚子上抬，这样也能够增强腰背肌的力量，并且锻炼的时候也要循序渐进。在完成之后一定要注意保暖，不能够受凉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/01收听(15676)
"颈椎压迫神经严重与否，它的判断依据主要是根据患者的临床症状以及所做的相关检查而定，如脊椎CT和核磁等。如果在这些影像学上表现脊柱对神经的压迫较重，或者患者的临床症状较重，则一般情况下显示病情比较重，多数情况下可能保守治疗效果不佳或者效果不理想。此时对于这种情况的患者，则一般考虑手术治疗。而对于患者临床症状较轻，或者CT和核磁上表现脊椎对神经的压迫较轻，这种情况则一般可以判断为病情比较轻，此时可以通过保守治疗缓解病情，不用进行手术治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/20收听(18220)
"脊柱压迫神经可能是因为脊柱椎间盘突出压迫神经，或者严重的骨质增生、脊柱滑脱等造成神经压迫。可以完善局部的X片检查初步判断有无明显滑脱，或者局部磁共振检查，准确判断椎间盘突出的程度、具体节段以及对神经的压迫程度。多数属于椎间盘突出，可以先尝试保守治疗，比如卧床休息，局部可以热敷以及使用膏药，比如氟比洛芬巴布膏；也可以牵引理疗，疼痛明显的情况下可以吃止痛药，比如洛芬待因缓释片。伴随神经症状时可给予营养神经的药物，比如甲钴胺。如果属于严重的压迫神经，保守治疗无效，需要考虑手术治疗，有助于神经功能的恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/17收听(72310)
脊椎压迫神经应该通过综合治疗缓解症状，同时避免进一步压迫。脊椎椎间盘或骨刺压迫神经，要避免压迫... 纪泉│北京医院 2023/06/08播放(46356)
脊椎压迫神经应该通过综合治疗缓解症状，同时避免进一步压迫。脊椎椎间盘或骨刺压迫神经，要避免压迫...
2023/06/08播放(46356)
脊椎压迫神经功能锻炼十分重要，腰椎间盘突出压迫神经出现相应的症状后，会向患者告知需要进行一些功... 苗振普│银川市第二人民医院 2019/10/12播放(71300)
脊椎压迫神经功能锻炼十分重要，腰椎间盘突出压迫神经出现相应的症状后，会向患者告知需要进行一些功...
苗振普│银川市第二人民医院
2019/10/12播放(71300)
脊椎压迫神经，一般根据压迫的严重程度或者临床症状的严重程度不同，采取不同的治疗方法，具体如下：... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/05/09播放(65948)
脊椎压迫神经，一般根据压迫的严重程度或者临床症状的严重程度不同，采取不同的治疗方法，具体如下：...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09播放(65948)
"脊柱压迫神经大部分情况下有可能是脊椎的椎间盘、骨质增生、肥厚的黄韧带或者其他的占位性疾病压迫神经，尤其是椎间盘突出压迫神经最为常见。首先可以进行保守治疗，要端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免低头弯腰，避免枕头太高太软，要睡硬板床，加强保暖，避免受凉，一定注意不能受到外伤，也不能推拿按摩，口服消炎镇痛药物，缓解肌肉痉挛药物，营养神经药物，可以静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗。如果不能有效缓解症状，需要积极的进行手术，解除神经压迫。不管是什么原因导致的脊髓受到压迫并且产生症状，手术是唯一的治疗方法，其他保守治疗都没有意义。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/24收听(83328)
脊椎突出压迫神经，一般采取保守或手术的方式进行治疗。脊椎突出主要指椎体和椎体之间的椎间盘，在退... 吴涛│河北医科大学第三医院 2021/04/09播放(80092)
脊椎突出压迫神经，一般采取保守或手术的方式进行治疗。脊椎突出主要指椎体和椎体之间的椎间盘，在退...
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/09播放(80092)
脊椎压迫神经可以采取保守治疗进行对症处理，如果对症处理效果不理想，就要考虑采用手术治疗。 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/21播放(40913)
脊椎压迫神经可以采取保守治疗进行对症处理，如果对症处理效果不理想，就要考虑采用手术治疗。
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/21播放(40913)
"脊椎压迫神经可以有很多原因引起有腰椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚或者韧带钙化等情况，而这些导致神经压迫主要治疗方法是根据本身病变特点和产生的临床症状综合判断。要是因为韧带钙化或者韧带肥厚，甚至腰椎间盘突出压迫神经特别明显，椎管狭窄导致双下肢无力或者走路不能走太远的情况，只能通过手术治疗，解除椎管狭窄的部分对神经压迫才能缓解症状。但本身有症状出现的时间短，病变还比较轻，可以通过保守治疗、小针刀治疗、针灸治疗、口服氨基葡萄糖治疗，可以口服甲钴胺、维生素B族等神经营养药物治疗。还可以口服迈之灵等促进静脉回流，减轻神经根水肿等治疗手段。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/27收听(10824)
"颈椎压迫神经，一般根据压迫的严重程度或者是产生的临床症状的严重程度不同，采取保守治疗或者是手术治疗的方式，对于压迫程度较轻或者是产生的临床症状较轻的患者，一般可以采取保守治疗的方式，具体包括卧床休息，减轻脊椎处的应力负荷，如下床活动时，佩戴腰围或者是脊柱支具等，这些都可以减轻脊柱的负荷，从而有利于减轻对神经的压迫症状。口服一些非甾体消炎药，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等，这些药物都可以减轻受压神经根处的无菌性炎症，有利于缓解神经痛的症状。另外，也可以静脉输入一些具有活血化瘀作用的药物，如参芎葡萄糖，丹参注射液，或者是红花注射液，这些药物可以促进受压神经根处的血液循环，所以有利于症状的恢复，而对于症状较重的患者，一般需要手术治疗，手术治疗的方式一般根据具体的病因，可以采取微创的经皮椎间孔镜下椎间盘切除，也可以采取传统的椎板减压椎弓根螺钉内固定的方式来进行治疗。"
2018/10/27收听(43278)
脊椎或腰椎压迫神经出现症状，缓解方式应根据具体情况选择，明确压迫是骨性压迫还是由椎间盘突出引起... 苗振普│银川市第二人民医院 2019/10/12播放(91346)
脊椎或腰椎压迫神经出现症状，缓解方式应根据具体情况选择，明确压迫是骨性压迫还是由椎间盘突出引起...
2019/10/12播放(91346)
胸椎压迫神经的症状，需根据哪个阶段的压迫、压迫哪种神经、压迫神经的长度进行判断，常见分析如下：... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/03/30播放(44285)
胸椎压迫神经的症状，需根据哪个阶段的压迫、压迫哪种神经、压迫神经的长度进行判断，常见分析如下：...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/03/30播放(44285)
颈椎压迫神经导致头痛，这种情况要限制颈部的旋转活动，最好戴颈托保护一周，睡觉的时候枕头也不能太高，平时避免经常低头，低头半小时仰仰头，做颈部保健操，平时注意颈部的保暖。可以口服扩张血管的药物，比如氟桂利嗪胶囊或吃天麻丸，也可以静脉输注活血化瘀的药物，比如丹参注射液或红花注射液，这些药物可以增加颈部血管的流量，使头部供血增加，从而减轻头痛的症状。同时可以口服镇痛的药物，比如镇脑宁胶囊或芬必得胶囊，也可以做针灸治疗，对于缓解疼痛有很大的帮助。如果头部疼痛持续没有好转，需要到医院进一步检查。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/14收听(10684)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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