北京大学第一医院
感染疾病科
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治疗支原体感染最常用的是各类抗菌药物，具体如下：
1、大环内酯类：如阿奇霉素、罗红霉素、红霉素；
2、氟喹诺酮类：如左氧氟沙星、莫西沙星，但是在用氟喹诺酮类抗菌药物时需要注意，小孩禁止服用；
3、其它：包括缓解症状的药物，即对症的药物，如支原体感染最常见的临床表现是支原体肺炎，而支原体肺炎一般咳嗽较明显，如果病人咳嗽很剧烈，甚至影响休息，可以适当用对症止咳的药物。
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"支原体是细胞外生存最小的一个病原体，支原体介于细菌和病毒之间，没有细胞壁，所以头孢类抗生素是没有效果的，临床上多选用左氧氟沙星或者大环内酯类药物治疗支原体感染。有个建议，一般左氧类的药物，包括莫西沙星，不能用于18岁以下的孩子，因为会影响到骨骼的发育。大环内酯类多用于儿童，不太建议成人用，因为大环内酯类相对耐药率比较高，所以一般建议儿童多选用大环内酯类的药物。支原体特别容易定植在气道里，因此治疗疗程相对来说要长，建议用到三周左右。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/20收听(55192)
"支原体是存在在周围的没有细胞壁的最小微生物，支原体可以累及人类的泌尿生殖系统，还可以导致支原体肺炎、结膜炎，沙眼等病症。治疗支原体感染首选药物为大环内酯类的生素，此类药物代表药物有罗红霉素、阿奇霉素、螺旋霉素等，主要是经过肝脏代谢，不良反应主要表现为恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，停药之后症状缓解。此外，喹诺酮类的抗生素有较弱的治疗支原体感染的作用，代表药物有左氧氟沙星、加替沙星等。"
赵海潇│大庆龙南医院
2023/03/11收听(16352)
"治疗肺炎支原体感染的主要药物有大环内酯类、喹诺酮类、四环素类等。大环内酯类包括阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等，比较常用的就是阿奇霉素，阿奇霉素是长效口服药物，有两种治疗方案，建议患者一定要看好说明书之后再用药。喹诺酮类的主要是包括左氧氟沙星、盐酸莫西沙星、环丙沙星等，如果年龄>18周岁以上的支原体感染，还是建议应用喹诺酮类的药物。由于我国现在抗菌药物的滥用，支原体对大环内酯类的耐药率很高，所以年龄>18周岁以上的最好还是选用喹诺酮类的药物。但如果<18周岁就只能用大环内酯类的药物，因为喹诺酮类的药物18周岁以下禁用。四环素类副作用相对比较多，而且尤其是对于儿童可能还会有四环素牙，一般都是在没有药选的情况下才会用。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2023/08/01收听(29832)
"在人体的很多部位都可以有支原体的感染，比如肺部的支原体感染、妇科的支原体感染，另外泌尿外科的尿道支原体感染，所以在人体的很多部位都可以有支原体感染。一般支原体感染就是普通的抗生素对它效果比较差一些，那么什么样的药对支原体感染有效，具体如下：第一个，就是氧氟沙星一类的药物对支原体感染是有效的，特别是现在临床上常用的比较多，再就是左旋氧氟沙星这一类药。第二个，就是红霉素一类的，红霉素一类的药物对支原体的感染也是有效的。第三个，还有一些因为目前临床上用的比较少的，就是四环素一类的药物。比如过去常用的一种老药美满霉素，它对支原体的感染也是有效的。第四个，还有是对于呼吸系统的感染，拜复乐这种药物，它对肺部呼吸系统的感染也是有效的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/25收听(64830)
"支原体感染引起的呼吸系统疾病，如果咳嗽、咳痰或者发热的症状不太重，这个时候多喝水，多吃富含维生素C的水果和蔬菜就可以，增强自己的免疫力，有助于机体抵抗疾病。因为支原体的感染是一种自限性疾病，可以在1个月内慢慢康复，没有必要大动干戈。但是如果症状比较重，这个时候就需要口服药物来进行治疗。对于支原体感染，常用的就是大环内酯类的抗生素，临床上常常选择的是阿奇霉素，阿奇霉素一般需要首次剂量加倍，1个疗程需要连续服用5天。如果阿奇霉素效果不好，也可以使用红霉素，效果还是不错的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/21收听(79624)
"治疗肺炎支原体感染大环内酯类抗生素为首选，如罗红霉素、红霉素和阿奇霉素，对大环内酯不敏感者，可以选用呼吸喹诺酮类，如左氧氟沙星、莫西沙星等。四环素类也可用于肺炎支原体的治疗，疗程一般2-3周，因为肺炎支原体没有细胞壁，青霉素或头孢菌素类抗生素是无效的。肺炎支原体感染主要见于儿童和青少年，在成人中也较常见，支原体肺炎大多症状轻，预后良好，但肺炎支原体感染也可引起严重的双侧肺炎或其他系统的肺外并发症，从而导致死亡，如脑膜炎、脊髓炎、心肌炎、心包炎、免疫性溶血性贫血和肾炎等。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2023/04/25收听(79538)
"支原体感染的时候，可以通过静脉输液的方式，包括口服药物的方式来进行治疗。例如当存在支原体感染的时候，尽可能也要进行药物敏感实验，要判断一下对哪种药物敏感。因为不同的女性对药物的敏感程度是不一样的，可以按照敏感的药物进行口服14天为一个疗程，治疗之后来一次月经，干净后3天再进行复查白带常规，看看有没有恢复正常。如果不想进行口服药物，也可以改为静脉的输液，静脉输液也是要按照对药物敏感实验的敏感药物进行静脉滴注，一般7-10天为一个疗程。在治疗之后，也需要在月经干净后3天再复查，只要转阴就可以。同时支原体的感染会造成有交叉感染的几率发生，所以尽可能让男方也去挂号泌尿外科或者男科进行检查一下，排除一下有没有支原体的感染，也可以进行夫妻双方的同时治疗。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/12/06收听(91488)
支原体感染是由支原体病原微生物引起，多数会引起呼吸道感染。呼吸道感染可以表现为比较轻的咽炎、支... 贾玉萍│中日友好医院 2023/04/06播放(91276)
支原体感染是由支原体病原微生物引起，多数会引起呼吸道感染。呼吸道感染可以表现为比较轻的咽炎、支...
贾玉萍│中日友好医院
2023/04/06播放(91276)
支原体是人体非常常见的致病菌，它可以造成引起人体很多器官的感染，比如说妇科的阴道炎、附件炎以及呼吸系统的支气管炎、肺炎，还有泌尿生殖系统的尿道炎、前列腺炎、附睾炎。得了支原体感染以后如何治疗？得了支原体感染以后需要做分泌物的培养，这种培养可以发现支原体的感染，确定到底是不是支原体的感染。如果培养以后确定是支原体的感染，有很多药物对支原体感染治疗还是很敏感的，比如红霉素、阿奇霉素等，这些药物对支原体的感染治疗效果还是非常好的。治疗以后相应的支原体感染症状，也会明显的改善，用药一个疗程以后需要复查一下，看看这个支原体的感染是不是已经彻底治愈。
2023/06/22收听(44698)
"当出现支原体感染之后需要及时进行治疗，可以选择使用大环内酯类的抗菌药物进行治疗，比如罗红霉素、阿奇霉素等药物，都可以缓解支原体感染症状，同时还可以使用消炎药物，比如头孢或青霉素类等药物都可以起到消炎的作用。早期使用抗生素类的药物可以有效的减轻症状，可以将疾病病程缩短到7-10天左右，坚持用药有一定的效果，但是在治疗支原体的过程中注意做好身体保健，要注意个人卫生，以免交叉感染。同时男女双方需要统一治疗，这样才能有效的控制疾病继续发展。在使用口服药物的过程中还需要配合使用外用药物，能起到较好的治疗效果。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2023/06/24收听(45754)
支原体感染不需要特殊治疗，如果出现白带多、痒等症状，可以用抗感染药治疗。在查支原体感染时通常还... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/28播放(52074)
支原体感染不需要特殊治疗，如果出现白带多、痒等症状，可以用抗感染药治疗。在查支原体感染时通常还...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/28播放(52074)
"当泌尿系统存在有支原体感染，确诊以后，需要使用阿奇霉素进行治疗，还可以使用其它类型的大环内酯类抗生素，比如罗红霉素或者地红霉素等药物进行治疗。其感染的途径大多是通过不洁的性接触而导致有感染，感染以后会出现有尿频、尿急、排尿疼痛、尿道内灼热、瘙痒，同时可伴有尿道内分泌物增多，可以出现有黏稠的淡黄色或者白色的分泌物。需要进行分泌物的培养检查或者尿液的培养检查进一步的确诊。确诊以后原则上治疗的周期应至少大于一周以上，直至患者的症状完全消失以后，复查尿液或者分泌物，完全转为阴性后才可以停药。如果有性伴侣的患者，则伴侣双方都需要共同治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/04/06收听(78752)
"支原体感染容易导致支原体、肺炎等呼吸道疾病，治疗主要选择就是大环内酯类药物，比如罗红霉素、甲红霉素、阿奇霉素或者使用喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星、诺氟沙星、洛美沙星、司帕沙星等，还可以选择使用克林霉素。支原体感染是革兰氏阴性染色、介于细菌和病毒之间的一种病原体，没有细胞壁。一般引起支原体肺炎主要的临床表现就是典型的持续刺激性的干性咳嗽，还有一部分患者症状在比较轻微的情况下，一般没有其他并发症，抵抗力比较强，不需要通过任何的特殊处理，在2周内能够自愈。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/06/25收听(47512)
"临床出现支原体感染时，应该给予针对性的抗感染治疗，支原体属于不典型致病菌，常用药物为大环内酯类药物，如阿齐霉素、红霉素等，以及呼吸喹诺酮类药物，包括左氧氟沙星、莫西沙星等药物。因此临床诊断为支原体感染时，可根据情况选用上述药物进行治疗，另外针对于支原体的感染进行药物治疗时，注意儿童要避免使用喹诺酮类药物，以免发生不良反应。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/03收听(69832)
"对于患者支原体感染，一般有两种情况：一种是外界的支原体经人体的腔道或者伤口感染人体之后，而引起的支原体感染，如支原体肺炎等；另外一种情况是正常定植于人体黏膜表面的支原体，在人体免疫力低下以及有疾病的情况下转而形成致病菌，进一步增长、繁殖而引起患者支原体感染。对于此类疾病，患者要积极使用氨基糖甙类的抗生素，如阿奇霉素以及罗红霉素等药物。如果患者症状较重，建议静脉输注，一般输注的周期需要3-7天左右。如果患者经积极输注氨基糖甙类抗生素，症状明显好转，或者其他部位的感染明显好转，3天以后可以考虑停止服用药物。在治疗期间，如果患者出现发热以及咳嗽、咳痰等症状，可以相应的给予降温以及镇咳等药物治疗。另外，患者应充分休息，多饮水、多排尿，保持身体免疫力。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/06/28收听(29144)
"支原体感染的治疗，一般首选大环内酯类的抗生素药物，比如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。氟喹诺酮如左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星等，四环素类也可以用于肺炎支原体感染的治疗，疗程一般是2-3周。对于阿奇霉素的使用，抗支原体感染的用法比较特别，一般每天1次服用阿奇霉素500mg，一共使用3天的剂量；或者首次剂量500mg，到了第2-5天，每天口服使用250mg，总共剂量是1500mg，不能超量使用。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/12/29收听(26810)
肺炎支原体是引起呼吸道感染的一种比较常见的病原体，通常是应用大环内酯类的抗生素进行治疗。大环内... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/07播放(32729)
肺炎支原体是引起呼吸道感染的一种比较常见的病原体，通常是应用大环内酯类的抗生素进行治疗。大环内...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/07播放(32729)
"支原体包括多种，引起感染的部位也有所不同，所以采取的治疗措施有差异。肺炎支原体引起的肺炎，如果是轻中度的肺炎，患者的机体免疫力是正常状态，可以自限，通过休息或者多饮水，有些患者可以不用针对支原体抗感染治疗。如果支原体感染引起的是重度肺炎，需要应用针对支原体感染的药物，红霉素类、四环素类以及喹诺酮类的药物。对于生殖道支原体、人型支原体或者解脲支原体引起的泌尿生殖道感染，这种一般情况下需要治疗，因为泌尿生殖道的支原体感染一方面可以通过性传播感染，另一方面可以反复复发，所以需要应用上述药物进行治疗，而且治疗的疗程最好要延长，否则有一部分病人停药之后可以出现复发，最好能应用药物2-3周。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/07/25收听(41574)
"支原体感染引起的咳嗽需要服用大环内酯类的药物，常用的大环内酯类的药物有阿奇霉素片、罗红霉素胶囊、盐酸多西环素片，对大环内酯类药物过敏的病人可以服用克拉霉素分散片。除服用抗生素治疗以外，还需要服用止咳类的药物，比如止咳化痰颗粒或者氨溴索糖浆、银黄清肺胶囊等综合治疗。支原体感染引起的咳嗽需要规范的治疗，服用药物治疗的同时，要注意合理的饮食，咳嗽、咳痰严重时，特别是儿童，还可以采取雾化吸入方法治疗。支原体是介于细菌与病毒之间的病原体，具有反复发作的特点，所以治疗时一定要彻底，才可以避免支原体反复感染。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/04收听(89468)
"女性患者泌尿生殖系统感染支原体以后，有可能完全没有症状，也有可能表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或表现为白带增多、外阴瘙痒、下腹部不适、异常分泌物流出等宫颈炎、阴道炎的表现。大部分泌尿生殖系统支原体感染性疾病，经系统的治疗以后可以彻底治愈。支原体感染性疾病的治疗以抗生素抗感染治疗为主，根据临床经验用药，一般首选四环素类抗菌药物、大环内酯类抗菌药物，如阿奇霉素，但具体如何用药，还应当谨遵医嘱。长期反复使用抗菌药物治疗无效的患者，一般都存在耐药性，可以通过药物敏感试验选择合适的抗菌药物进行治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/04/04收听(85788)
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