首都医科大学附属北京同仁医院
妇产科
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子宫内膜癌在宫腔镜下，表现为子宫内膜增生过长，子宫内膜表面灰暗，伴随断头样的粗大血管，出现多处出血。这些糟脆的组织加上粗大的血管，是构成子宫内膜癌宫腔镜的非常典型的表现。
在这些地方刮除组织或者糟脆的组织，可以早期诊断子宫内膜癌。宫腔镜下刮宫，可以早期发现、早期诊断、早期处理子宫内膜癌，提高治疗效果。因此，子宫内膜癌与宫颈癌、卵巢癌相比，治疗效果更好，患者寿命更长。
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"子宫内膜癌做宫腔镜检查时，要观察内膜的颜色、坚韧程度，组织会伴有感染、坏死、出血的现象，病灶会出现暗红色、灰白色或灰黄色，血管也会发生改变。子宫内膜癌属于恶性肿瘤，多发于绝经后妇女，早期无明显症状，随着病情加重，会出现阴道流血、阴道排液、疼痛、贫血、消瘦、恶病质，可进行B超检查、宫腔镜检查、细胞学检查、分段诊刮等。治疗上多以手术为主，术后需进行放、化疗，为提高患者免疫力，放、化疗时可通过中药调理，以减少副作用。患上子宫内膜癌后，会导致贫血现象的发生，要加强营养，吃些补血食物，包括大枣、枸杞、红糖、黑木耳等，患病后要积极进行治疗，情绪不能过于消极，会影响疾病治疗。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/03/18收听(48516)
子宫内膜癌的表现主要有：不规则的阴道流血，如青春期、生育期的出血或绝经后的阴道流血等；若子宫内... 卫凤英│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/07/09播放(93678)
子宫内膜癌的表现主要有：不规则的阴道流血，如青春期、生育期的出血或绝经后的阴道流血等；若子宫内...
卫凤英│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/07/09播放(93678)
"子宫内膜癌的确诊主要是靠病检。取活检的方法有几种：第一种，就是直接诊断性刮宫，刮出来以后送病检可以确诊。第二种，可以通过宫腔镜检查。宫腔镜检查比较直观，可以看得见病变的性状，再有目的性的取活检，对子宫内膜的损伤比较小。但是，宫腔镜检查对于子宫内膜癌，还有一定的风险，因为有可能会造成医源性的播散，因为水压的问题，可能把癌细胞从子宫里带到腹腔里。所以怀疑子宫内膜癌，做宫腔镜检查的时候，一定要注意水的压力。"
熊艳│武汉大学中南医院
2023/12/06收听(76188)
子宫内膜癌的月经表现为：1、早期症状不典型，仅表现为月经量增多，随着病情进展，逐... 毛东伟│广州中医药大学深圳医院 2023/06/03播放(83840)
子宫内膜癌的月经表现为：
1、早期症状不典型，仅表现为月经量增多，随着病情进展，逐...
毛东伟│广州中医药大学深圳医院
2023/06/03播放(83840)
子宫内膜癌是子宫内膜最常见的恶性肿瘤，占妇女恶性肿瘤的第四位。90%为腺癌，好发于绝经后的妇女... 王丽英│海南省肿瘤医院 2023/02/12播放(68594)
子宫内膜癌是子宫内膜最常见的恶性肿瘤，占妇女恶性肿瘤的第四位。90%为腺癌，好发于绝经后的妇女...
王丽英│海南省肿瘤医院
2023/02/12播放(68594)
"子宫内膜癌在育龄期女性和绝经后的女性表现是不一样的。在育龄期女性主要表现为月经经期延长、月经量增多、月经周期紊乱或者阴道不规则流血，主要表现为崩漏的临床表现。患者多伴有小腹疼痛不适、阴道排液增多、恶臭、药物治疗效果不好等临床特点。做彩超可以发现子宫内膜异常的增厚、回声不均质，这种情况就必须要做宫腔镜，并在宫腔镜监测下做诊断性的刮宫，能够尽早的明确诊断。绝经后的女性主要表现为阴道的不规则流血，做彩超可以提示子宫内膜的厚度大于0.5cm，这种情况也必须要做宫腔镜进行诊断性的刮宫，明确诊断，对症治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/12/16收听(87682)
由于绝大多数患者子宫内膜癌发病在绝经后，故绝经后出血为患者最重要的主述，表现为以下几点： 石筱平│浏阳市人民医院 2023/09/20播放(54940)
由于绝大多数患者子宫内膜癌发病在绝经后，故绝经后出血为患者最重要的主述，表现为以下几点：
石筱平│浏阳市人民医院
2023/09/20播放(54940)
子宫内膜癌的一般临床症状，主要有以下几个方面。早期无明显症状，之后会出现阴道流血、阴道排液、疼痛等。第一、阴道流血，主要表现为不规则的月经周期以及绝经后阴道流血，流血量一般不多。尚未绝经的患者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。第二、阴道排液，大多为血性液体和浆液性分泌物，合并感染有脓血性排液，恶臭。第三、下腹疼痛及其他症状。如果肿瘤累及宫腔，可引起宫腔积脓，出现下腹疼痛及痉挛样疼痛，晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰髓部疼痛，还可能出现贫血、消瘦及恶病质等症状。
宋杰│聊城市第二人民医院
2023/03/20收听(29658)
"子宫内膜癌症在早期的时候，通过阴超检查并没有异常的情况，随着病情的进一步发展，阴超检查往往在临床上会出现子宫增大，子宫内膜出现异常回声，有异常回声团，子宫内膜回声不均匀，或者在宫内可以看到异常的赘生物，这些就是子宫内膜癌的阴超表现。最终的诊断要根据病理诊断给予检查，比如在临床上可以通过诊断性刮宫，把刮出的组织物送病理化验，在临床上最终以病理诊断为准。子宫内膜癌在临床上的表现是会出现不规则阴道流血，或者月经的改变比如月经量增多、月经淋漓不尽等，都要引起高度的重视。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/06/25收听(65046)
"子宫内膜癌，超声图像表现为子宫增大，宫腔内有实质的不均质回声区，或宫腔线消失，肌层内有不规则回声紊乱区等表现。彩色多普勒显像可以见到，混杂的斑点状，或者碰撞的血流信号流速高、方向不定，频谱分析为低阻抗血流的频谱，所以经过阴道B型超声检查，能够了解子宫大小、宫腔的形状、宫腔内有无赘生物、子宫内膜厚度、肌层有无浸润及深度，可以为临床的诊断以及处理提供参考。如果B型超声检查，确定宫腔内有明显的病变，需要通过宫腔内膜的活检，送病理检查，进行明确诊断，所以B型超声检查，是一项比较常用的辅助检查手段，对于子宫内膜癌的诊断，可以提供一些确诊依据。对子宫内膜癌的诊断，除了临床表现和体征以外，病理组织学检查也是一项非常重要的证据，可以通过绝经后出血，以及绝经过渡期月经紊乱等，提示有子宫内膜癌发生的可能性，另外，对于高危的人群，要进行随访和观察。分段诊刮也是一种常用、比较有价值的诊断方法，B超属于无创的检测，通过初步的无创检测，发现异常结果时可以通过诊断刮宫，来明确子宫内膜癌或者宫颈管癌等。另外，诊断宫颈癌、子宫内膜癌以后，可以通过核磁共振、CT以及肿瘤标志物，来判断病变的范围，用于临床的诊断，以及处理方法做出依据。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(37774)
"子宫内膜癌的临床表现往往就是有异常的阴道出血。老年女性，尤其是绝经已经一年以上的女性，再次出现阴道出血，就一定要警惕子宫内膜癌的可能性。绝经也就是一年不来月经，如果是一年不来月经以后再次出现阴道出血，称为绝经后出血。绝经后出血并不一定都是子宫内膜癌的表现，有可能有老年性阴道炎等等的因素，也会引起绝经后出血，但首先要排除子宫内膜癌，可以做超声检查来看子宫内膜的厚度。正常绝经后的女性子宫内膜应该是在0.4cm以内，也就是4mm以下的子宫内膜的厚度。如果子宫内膜出现增厚，或者有血流信号，就要考虑有子宫内膜癌或者癌前病变的可能性。尤其是对于一些有基础病的女性，比如高血压、糖尿病，身材比较肥胖，以前的月经不规则，或者有过多囊卵巢综合征，还有以前曾经发生过不孕症的女性，都是子宫内膜癌的高危人群。有过这样病史，再出现有绝经后出血，一定要进行子宫内膜癌的筛查。"
毛滢│北京医院
2023/10/12收听(45874)
"其实子宫内膜癌在早期的时候仅仅是细胞学的变化，所以在临床上是不会被发现的。除非做了诊断性的刮宫，才会被病理检查出有子宫内膜癌。如果通过B超检查，在早期很难检测，随着病情的发展子宫内膜会出现增厚，并且会回声不均，这样再结合临床，如果是绝经以后出现不规则阴道出血或者是月经会反复的延长，并且有不规则阴道流血，月经量的改变，结合这些临床病史，才能综合性的分析得出初步的诊断。临床上最后的诊断还要经过诊断性刮宫，送病理化验才能得出最后的诊断。"
2023/04/30收听(64960)
"子宫内膜癌的阴道B超的表现，有以下几种：第一、子宫内膜增厚，尤其是绝经后的女性，伴有阴道的不规则出血，同时子宫内膜的厚度在4mm以上，需要小心子宫内膜病变的可能性；第二、随着子宫内膜癌病灶的增长，可能会出现宫腔内的不均质回声，回声的形态、规格与肌层分界不清，可能会侵及肌层，此外宫腔内占位大多数可能会有比较丰富的血流信号，血流阻力指数（RI）基本上在0.4以下；第三、到晚期，癌组织逐渐增大，内部发现缺血坏死，病灶内会出现不规则的无回声，宫腔内可能会出现积液、积血等表现，同时子宫也会明显的体积增大，肌层回声变得不均匀，并有子宫内肌层的侵肌病灶。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/08/03收听(22652)
子宫内膜癌B超可以提示宫内占位，此外宫腔内的回声可能会有明显血流信号。一般在B超描述时有RI、... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/01播放(27771)
子宫内膜癌B超可以提示宫内占位，此外宫腔内的回声可能会有明显血流信号。一般在B超描述时有RI、...
王悦│北京大学人民医院
2023/06/01播放(27771)
"子宫内膜癌的主要症状：90%的患者出现阴道流血或阴道排液，阴道流血主要是绝经以后的阴道流血，量不多，没有绝经的患者可以表现月经量的增多、月经经期的延长或月经的紊乱。阴道排液多表现为血性的液体或浆液的液体，合并感染的有脓血性排液、恶臭味道，阴道排液的患者大约占25%左右。另外，下腹部的疼痛，肿瘤累及宫颈时，引起宫腔的积脓，出现下腹胀疼或痉挛样的疼痛，影响到周围神经，出现下腹部和腰骶部的疼痛。晚期的患者有贫血、消瘦、恶病质的相应表现。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2023/04/23收听(10274)
子宫内膜癌早期症状表现为阴道出血。宫腔连着宫颈、阴道，相对而言，子宫内膜癌发生到一定程度时，最... 李利│河北医科大学第四医院 2023/04/07播放(82346)
子宫内膜癌早期症状表现为阴道出血。宫腔连着宫颈、阴道，相对而言，子宫内膜癌发生到一定程度时，最...
李利│河北医科大学第四医院
2023/04/07播放(82346)
子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一。早期B超无明显异常表现，随着病情进展，逐渐出现子宫内... 毛东伟│广州中医药大学深圳医院 2023/11/27播放(62310)
子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一。早期B超无明显异常表现，随着病情进展，逐渐出现子宫内...
2023/11/27播放(62310)
子宫内膜癌最常见的临床表现是阴道的不规则出血，尤其是绝经后的阴道出血，也有部分患者会表现为阴道的排液，多为血性的液体或者浆液性的分泌物，如果合并有感染，会有脓血性的排液，并有恶臭味。因此，对于阴道异常排液的患者，如果合并白带的性状、颜色、气味的改变，需要积极寻找原因。常见的原因可能有炎症，比如说宫颈炎、阴道炎等，也需要警惕宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌早期，都有可能会有阴道排液的症状，必要时要做宫腔镜检查以除外子宫内膜癌的可能性。
2023/03/17收听(71922)
"子宫内膜癌在极早期的患者可没有明显的症状，仅仅在普查或者是妇科检查的时候偶然发现。一旦出现症状的时候大多表现为出血，不规则的阴道出血是子宫内膜癌的主要症状。常常为少量或者是中等量的出血，在年轻女性或者是围绝经期妇女常常误认为是月经不调而被忽视。第二个症状就是阴道排液，部分患者有不同程度的阴道排液。在早期可表现稀薄的白色分泌物或少量的血性白带，如果合并感染或者是癌灶坏死可有脓性分泌物伴有异味。第三个症状表现就是疼痛癌灶和它所引发的出血或者是感染可刺激子宫收缩引起阵发性的下腹痛。第四个表现就是腹部的包块，早期内膜癌一般不能触及腹部包块，但是到了晚期都会触及，在腹部触及包块。还有一些其它的症状，比如肿瘤晚期，病灶侵润压迫到髂血管可引起同侧的下肢水肿疼痛。长期的肿瘤消耗还可导致消瘦、发热、恶病质等全身衰竭的表现。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2023/09/11收听(95292)
子宫内膜癌会选择阴道超声检查，因为阴道超声有阴道的探头，主要发现宫腔内的病变，就是子宫内膜病变... 汪华玉│重庆三博长安医院 2023/01/15播放(71924)
子宫内膜癌会选择阴道超声检查，因为阴道超声有阴道的探头，主要发现宫腔内的病变，就是子宫内膜病变...
汪华玉│重庆三博长安医院
2023/01/15播放(71924)
湖北省中西医结合医院 温暖
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