小三阳的化验结果不能决定受检者是否有症状，因为可能只是乙肝病毒的携带者，如果是携带者根本不是患者，不会有任何症状。
如果是慢性乙肝的患者，也可能没有症状，大多数情况下也不会有症状。在肝炎的急性发作期，转氨酶、胆红素等指标明显不正常升高时，才有可能出现症状。比如乏力和消化道的症状，恶心、食欲不佳、不想吃东西或者厌油，少数情况下会有呕吐等症状。
胆红素明显升高时会有皮肤和巩膜黄染，上述内容是外在的部分症状，都有可能出现。还有可能症状是肝区的右上腹不适，有可能存在上述情况。
还有一种可能是小三阳，但受检者已经发展到肝硬化的程度。如果到了晚期肝硬化称为失代偿肝硬化，就有可能出现部分并发症症状，比如腹水，有腹水的患者会明显腹胀；
如果有上消化道出血的患者，有可能会出现呕血或者有黑便；
如果发生肝性脑病、肝昏迷，就有可能发生神志改变，表现出言语混乱、黑白颠倒、行为错乱、不认识人等症状。再有严重的症状是昏迷。
