上海交通大学医学院附属新华医院
整形外科
手机浏览
狗咬的疤缝合已经结束,疤痕可能已经形成,治疗主要包括非手术治疗以及手术治疗。具体治疗方法,需要医生根据患者具体情况决定。但是注意即使经过手术方法治疗后,为预防手术后的疤痕再次增生,仍然建议手术后拆线早期进行积极的点阵激光治疗。
1、非手术治疗:疤痕形成早期建议应用疤痕类的外用药如硅酮类的外用药,激素疤痕内注射,压力治疗或者光电治疗等非手术的方法,早期积极进行干预;
2、手术治疗:如果疤痕形成的地方是关节周围,张力比较大,可能导致疤痕增生比较明显,甚至造成关节的功能障碍。这时候只能通过手术方法进行治疗,如局部皮瓣、游离皮瓣、扩张器或者植皮等方法。
分享:
"狗咬以后产生的疤痕,根据疤痕的大小不一样,处理方法可能是有所差别的。如果疤痕比较小,可以给予局部涂抹抗疤痕的药物或者贴膏,促进疤痕的减少或者吸收。还可以给予局部封闭治疗,使疤痕进一步减少。再者可以通过局部激光治疗消除疤痕,达到一个美容的效果。如果疤痕相对比较大,是可以采取一些手术方式治疗的。所以这些治疗需要根据疤痕的情况,以及个人的体质、发生的部位,采取不同的治疗措施。"
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2023/09/10收听(77184)
"被狗咬伤以后无论是否为病犬,均需要仔细观察咬伤的伤口是否有皮肤破损或者出血,如果咬伤的伤口皮肤黏膜完整,没有破损及出血,需要用清水清洗进行简单的消毒即可。如果出现皮肤破损,甚至有比较明显的出血时,需要对伤口周围的皮肤进行轻微挤压,减少狗涎进入血液,同时需要用水进行彻底的冲洗。另外还需要用消毒液进行消毒,尽快送患者到就近的疾病预防控制中心进行狂犬疫苗的规律注射,可以起到很好的保护作用,减少狂犬病的发生。同时需要对流浪犬进行看管,遇到有流浪犬时应尽量避免与其接触,减少被伤害的可能。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2023/01/15收听(75520)
"被狗咬后没有破皮,也没有红点,只要进行局部的清洁、消毒即可,但一定要注意仔细观察,确认没有破皮,因为狗的唾液当中,可能携带狂犬病病毒,一旦咬破皮,病毒就有可能从破损的皮肤进入皮下神经系统,然后再进入中枢神经系统而发病。狂犬病是种可预防,但无法治疗的疾病,一旦感染就无药可医,死亡率高达100%,发病的患者可以出现恐水症、恐风症,最后会因为呼吸痉挛而死亡,狂犬病疫苗是唯一可以抵御狂犬病病毒感染的有效武器。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/10/03收听(51538)
"痘疤也称为痘坑、痘印等,指的是痘痘自行破溃或者是人为的不当挤压之后形成的一种凹陷型的疤痕。对于比较轻度的疤痕,一般随着时间的延长,有一部分患者可以自行平复,但是对于比较重的痘疤,则往往需要采取治疗。目前常用的是物理治疗的方法,比如可以采用点阵二氧化碳激光、皮肤磨削术等,疗效还是比较肯定。另外也可以采用比如果酸换肤,以及局部胶原蛋白注射等的治疗办法,疗效也是不错的。同时要注意避免辛辣、刺激的饮食或者是应用药物等治疗,以避免新发的痘痘,并且尽量不要不当的挤压,以免形成新的痘疤。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/07/21收听(73286)
烟疤的常见治疗方法如下:一、新形成的烟疤:1、外用药物:建议创面完... 丁爽│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/12/20播放(28093)
烟疤的常见治疗方法如下:
一、新形成的烟疤:
1、外用药物:建议创面完...
丁爽│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/20播放(28093)
"一般情况下出现了瘢痕,是可以用很多种方法进行消除的,对于时间比较长的一些瘢痕,是可以用药物的方法进行消除的,比如维生素E软膏、去疤灵乳膏等,很多外用的药膏都是可以的。如果瘢痕已经超过了三个月,这个时候是处于一个稳定的阶段的,药物治疗的效果是有限的,在这个时候建议最好是通过手术的方法治疗,或者是激光治疗的方法改善,对于那些萎缩性的瘢痕,是可以通过化学剥脱皮肤削术的方法进行治疗。对于那些属于瘢痕体质的患者来说,是可以用封闭治疗的方法去改善瘢痕,比如注射布地奈德是可以使瘢痕萎缩。在选出消除瘢痕方法的时候,一定要根据自己的瘢痕情况去选择治疗方法。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/10/17收听(58252)
"去疤治疗方案的选择应当根据疤痕形成的时间、疤痕增生的程度还有疤痕形成的原因等很多因素来确定,如果是刚刚形成的新疤痕,局部使用外用药物来抑制疤痕增生就可以,比如疤痕止痒软化乳膏等。如果疤痕形成的时间比较长而且增生的比较明显,可以采用药物注射或者激光治疗的办法,都能在一定程度上治疗增生的疤痕,使疤痕萎缩直到减小。如果疤痕存在的同时还伴有瘙痒的症状,可以局部外涂糖皮质激素类软膏,效果也不错。目前治疗疤痕的方法有很多,激光是主流的方法,还有很多其它的方法,比如红蓝光去疤、果酸去疤等效果也都可以。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2023/02/23收听(79914)
"被狗咬伤以后,一定要及时正确地评估伤口,如果有明显的血液和体液暴露,一定要严格的局部消毒处理,然后进行全程的疫苗接种。如果伤口较深或者位于颜面部的伤口,同时还需要使用免疫球蛋白。接种疫苗期间一定要注意休息,不要饮酒,不要吃辛辣、刺激的饮食,不要剧烈的运动,以免造成不良反应,可能会影响免疫效果,甚至可以使局部病灶的病原体扩散到其他部位,所以经过正规处理后,大多可以产生有效抗体。抗体的维持时间大概在半年左右,半年内再次暴露时不需要进行疫苗接种,只需局部处理伤口就可以,如果超过1年以上,需要再次接种疫苗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/28收听(54118)
被狗咬伤的伤口,一般都是不规则的,有点像撕裂的形状,不同的地方深度也不一样,有的地方深有的地方浅。有时被狗咬了后会看到明显的牙印,而且如果出了血,周围就会出现迅速的红肿。一般狗比较矮,所以多是咬到四肢或胳膊。如果被没有打过疫苗的狗咬伤后,首先要用大量的水来清洗伤口,然后进行消毒,再到最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射。狂犬病疫苗全程注射需要五针一个月的时间,能够有效地抵御狂犬病病毒的感染。
2023/01/30收听(80900)
"狗咬之后进行伤口的处理,要先进行暴露级别的判断。如果伤口出血,判断为三级暴露,如果没有出现,只有破皮,就会判断为二级暴露。无论哪一种暴露,都需要对伤口进行冲洗,冲洗用的东西主要是流动的清水,需要冲洗15分钟以上,也需要应用弱碱性的肥皂水进行清洗,因为弱碱性的肥皂水能杀灭一部分伤口上可能存在的狂犬病毒。做了这些处理之后,如果家中有生理盐水,可以用生理盐水将伤口上的肥皂水冲洗干净,避免刺激。也可以应用75%的酒精或者碘伏进行消毒,碘伏消毒对伤口一般没有什么刺激性,但如果应用酒精,对出血的伤口刺激性比较大。也可以选择不应用酒精,直接到最近的防疫站注射疫苗,或者做下一步的伤口处理。"
历见伟│日照市中医医院
2023/10/10收听(55742)
"在被狗咬伤之后需要打狂犬病疫苗等等疫苗,这是由于多数动物都会携带有狂犬病病菌,在被狗咬伤之后,一旦皮肤出现破皮,动物口腔里面的唾沫极有可能会与患者的血液接触,会使得患者染上狂犬病。一旦感染上狂犬病,是没有治疗手段的,死亡率非常高,所以需要在被狗咬伤之后24小时之内,及时去医院打狂犬病疫苗,如果有较大的破口,还需要打狂犬病免疫球蛋白。如果患者的伤口比较深,而且同时还受得了铁锈以及泥土等污物的污染,还需要注射破伤风抗毒素进行治疗,在注射完疫苗之后,还需要注意不能够喝酒以及吃刺激性的食物。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/10/02收听(20734)
"被狗咬伤之后出现了伤口与临床上其他一些创口没有太大的区别,主要表现为局部的撕裂伤,红肿伴有疼痛。很多人担心狗咬伤会出现狂犬病的症状。其实狂犬病是一种威胁人类健康比较严重的一种感染性疾病,出现了一般主要症状,包括早期时会出现局部的切口红肿,出现麻木,甚至波及整个肢体。随后患者会出现类似感冒的症状,比如头疼、发热、乏力,甚至出现高热的现象,随着病情的进展,患者进入了兴奋期,极度烦躁不安,伴有恐水症,对于声光电甚至包括饮水时都会出现喉痉挛。随着病情的逐渐进展会出现麻痹期,造成呼吸循环功能的衰竭,导致死亡的可能性。"
李常月│七台河市人民医院
2023/01/27收听(29752)
"如果被狗咬伤出现流血的情况,可以采取以下方法进行处理:首先要及时使用清水,或者肥皂水反复冲洗伤口,一般需要冲洗20分钟左右。其次需要使用碘伏来进行局部消毒,消毒部位包括伤口及伤口周边皮肤。再次患者需要及时去医院或者疾控中心打狂犬疫苗以及狂犬病免疫球蛋白,这是由于狗身体里面有可能会携带狂犬病病菌,患者的黏膜在与狗的唾液接触的时候,有可能会将病菌传染给患者,而且患者已经出血,感染的几率比较大,狂犬病可以预防,但是发病之后,没有药物可以医治,而且是100%的死亡率,患者需要在被咬伤的24小时之内打针才有效果。"
2023/09/18收听(47494)
"轻微的狗咬,一般是指狂犬病二级暴露,这时的界定是没有出血,但是有明显的破皮,如果没有破皮,在刷上酒精之后,被咬伤的地方有疼痛,这也算是二级暴露,这是被轻咬的具体定义,这时的处理只需要注射狂犬病的疫苗。在注射狂犬病疫苗之前,可以简单的对这个轻微咬伤的伤口做处理,用流动的清水以及肥皂水多冲洗,然后用酒精或者是用碘伏进行消毒,到最近的防疫站去注射狂犬病疫苗。如果在最近的半年或者是3年之内,没有注射过狂犬病疫苗,这时可全程的注射5针狂犬病疫苗,如果采用4针法的狂犬病疫苗,也可以只注射4针。"
2023/07/03收听(14094)
"被狗咬伤之后重在及时实施,包括伤口处理、疫苗接种等暴露后的处置,对于三级暴露,正确而及时的注射被动免疫制剂非常重要。此外,对于深部创口,同时预防破伤风感染也是非常重要的。伤口处理主要的目的是通过机械性的、物理性的和化学性的方式,降低伤口内的狂犬病病毒及其他微生物的数量,从而降低狂犬病发病及其他感染风险,促进伤口愈合并及早恢复功能。伤口冲洗时可以使用肥皂水,即流动的清水对伤口进行彻底而有效的冲洗。为了保证冲洗的效果,建议冲洗15分钟左右。为了避免非无菌的清水、肥皂水或其他清洗剂的残留,最后用生理盐水冲洗伤口一遍,然后注射狂犬疫苗。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/09/09收听(63110)
根据目前临床手段,尚无办法判断伤口是否被狗咬过或舔舐过。出现伤口时需仔细回忆受伤时间、地点,以... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/12播放(53504)
根据目前临床手段,尚无办法判断伤口是否被狗咬过或舔舐过。出现伤口时需仔细回忆受伤时间、地点,以...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/12播放(53504)
"对于局部的咬伤伤口,由于狗或猫的体型、种类不同,单单通过伤口有时很难区分。如果不能够很好地区分被咬的伤口属于什么动物咬伤,还是建议及时的进行伤口清创、消毒,并在消毒以后及时的注射破伤风针,并且注射狂犬疫苗。如果有必要还可以询问防疫站医生,是否需要注射流行性出血热等相关疫苗。在局部受伤以后,如果有明显的出血,对于狂犬病来说,便属于三级暴露。对于这种情况,除注射狂犬疫苗之外,还应注射破伤风针,并且可以预防性注射抗生素,以减少伤口感染的可能。"
2023/02/07收听(19096)
"被狗咬伤后出血,说明皮肤或者黏膜已经破损,必须要及时的处理伤口,并且注射狂犬病疫苗,因为狂犬病是狂犬病病毒感染,引起的一种很严重的传染病,发病后大部分都来不及治疗就会导致死亡,病死率比较高,临床上主要以预防为主,唯一有效的预防方法就是注射狂犬病疫苗。如果狗带有狂犬病病毒,咬伤人后就会通过唾液把病毒传染给人,所以被狗咬伤后,只要出现皮肤黏膜的破损,就必须要常规的注射狂犬病疫苗,建议患者立即到正规的公立医院就诊,要使用肥皂水、生理盐水反复清洗伤口,然后用碘酒对伤口进行消毒,并且要在24小时内开始注射狂犬病疫苗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2023/09/09收听(82070)
被狗咬伤以后,如果有明显的出血,在防预治疗中便属于三级暴露,应积极进行创面处理和疫苗注射。创面... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(63354)
被狗咬伤以后,如果有明显的出血,在防预治疗中便属于三级暴露,应积极进行创面处理和疫苗注射。创面...
2023/05/10播放(63354)
"狗咬出血了如果被咬的伤口比较小,出血量比较少,可以用肥皂水反复清洗伤口,伤口清洗完之后出血也基本上会自行停止,再用碘伏消毒伤口,注意不能包扎伤口,然后去打狂犬疫苗就可以了。如果被咬的伤口比较大比较深,出血量比较多,需要及时压迫伤口止血,然后立即到医院,医院会对伤口彻底止血,然后使用肥皂水和消毒液反复清洗伤口,伤口清洗完之后不能缝合,需要自然暴露,然后还需要打破伤风针和狂犬疫苗。"
陈峰│九江市中医医院
2023/11/20收听(75036)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万