肝硬化晚期可以活多长时间

张继舜
副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

消化内科

肝硬化晚期可以活多长时间

2023-11-15 10:31播放 :

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视频内容

肝硬化晚期患者的存活时间从几个月到几年不等，主要看患者肝功能储备情况以及并发症出现的情况。

肝功能储备功能需要用Child-Pugh分级，包括胆红素、白蛋白、凝血酶原时间、腹水、肝性脑病，A级5-6分，B级7-9分，C级＞10分，分数越高预后越差。Child-PughC级往往预示患者预后不良，死亡率主要看患者并发症出现的情况。

如果患者出现食管胃底静脉曲张大出血，短期内很快就会死亡。出现肝性脑病，往往预示患者存活时间不会太长。肝硬化需要综合治疗，包括对因治疗，乙型肝炎需要进行抗病毒治疗，主要是对并发症进行治疗，并发症最凶险的是食管胃底静脉曲张及其破裂出血和肝性脑病。

肝硬化晚期可以活多长时间

"肝硬化晚期的患者，其存活时间有可能在1-5年左右，而且根据引起肝硬化的原发疾病不同以及患者肝功能储备情况的不同，其存活时间也不同，例如对于部分患者，如果积极的治疗原发疾病，并且予以保肝治疗，少量多次地输注血浆、白蛋白，其存活时间有可能延长。如果患者任由原发疾病发展，存活时间有可能缩短。肝硬化的患者首先需要明确引起肝硬化的病因，其次要考虑积极的进行保肝治疗以及对症支持治疗，对于部分患者，还可以考虑进行肝移植手术治疗。另外，在失代偿期的肝硬化患者，可以考虑进行门奇断流手术。"

语音时长01:12''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2021/06/28收听(67364)

肝硬化晚期一般还能活多长时间

"即使到了肝硬化晚期，患者的存活时间也有很大的差异，主要是根据具体的病情、是否积极治疗、治疗方案的不同，会有很大的区别，主要分析如下：1、消化道出血：在肝硬化晚期，很容易合并的是食管-胃底静脉曲张而引起的消化道出血，如果出血特别急，而且量比较大，随时都可能合并失血性休克以及DIC等，可以直接导致死亡。2、腹水和低蛋白血症：一旦患者出现大量腹水、明显的低蛋白血症，同时合并腹水感染后，死亡率也会明显升高。但如果积极治疗，及时控制感染，并且补充人血白蛋白，纠正酸碱平衡，补充离子，调整离子紊乱的情况，患者可能维持生存3-5年。3、肝昏迷：如肝性脑病出现肝昏迷的患者，如果合理控制饮食，积极治疗原发病，有一些也可以存活很长时间。"

语音时长01:27''

张琳│哈尔滨市传染病医院

2021/06/30收听(14351)

01:34

肝硬化晚期一般还能活多长时间

肝硬化晚期能活多久取决于肝硬化的患者现在处于何种状态，如果肝硬化晚期的病人出现特别紧急的并发症...

徐京杭│北京大学第一医院

2021/05/13播放(58394)

肝硬化晚期能活几年

"肝硬化如果是早期，5年生存率可以达到70%，若肝硬化晚期情况比较严重，可能一年生存率只有50%。我国是乙肝大国，很多乙肝携带者不进行定期的体检，发展成了肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌才知道自己得了肝病，这时再进行治疗效果不佳，很容易进展为肝硬化晚期。肝硬化晚期出现了比较严重的肝腹、消化道出血以及严重的肝性脑病，这种情况一年生存率只有50%，即有一半的人可能会出现肝硬化的并发症而死亡。对于有乙肝携带者的人，建议每半年至肝病门诊进行体检，如果发现肝病的活动，积极治疗，延缓肝硬化的发生。晚期肝硬化并非无法治疗，只要患者保持积极乐观的心态，配合医生对原发病进行积极控制，适当抗炎保肝及抗纤维化治疗，出现并发症后及时对症处理，在日常生活和饮食上注意调理，患者的生命也会得以延长。也可以进行肝移植手术治疗，如果手术顺利，可以获得长期生存的效果，缺点就是肝源获得困难、手术费用花费巨大。 "

语音时长01:26''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/07/14收听(14700)

肝硬化晚期可以活几年

肝硬化晚期可以活1-5年不等，具体要看是否合并出现了严重的症状。如果合并出现了呕血、便血，那会出现失血性的休克，生命可能就仅有数个月。如果出现了脾功能亢进、大量腹水、无法进食、低蛋白血症等等，时间相对也会缩短。如果合并出现了肝癌，具体的生存时间就与肝癌的肿瘤侵犯、肿瘤恶性度、肿瘤是否转移相关。如果合并出现了肝衰竭，需要人工肝治疗，生命一般只能维持1年以内。肝硬化晚期可以进行肝移植手术治疗，如果手术顺利可以获得长期生存的效果，缺点就是肝源获得困难，手术费用花费巨大。

语音时长01:35''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/03/22收听(91083)

01:41

贲门癌晚期能活多长时间

晚期贲门癌现在的平均中位生存时间，可以达到18个月左右。晚期贲门癌一般是指手术以后出现了复发转...

张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/03/22播放(85690)

胰腺癌晚期能活多长时间

胰腺癌晚期能活多长时间，根据肿瘤的大小、是否突破包膜以及对周边血管的侵犯情况和远处器官的转移情况，胰腺癌可以分为四期：一期、二期、三期和四期。其中，三期和四期胰腺癌被称为晚期胰腺癌，三期胰腺癌又称为局部晚期的胰腺癌。患者无法进行手术治疗，平均生存时间是6-9个月。四期胰腺癌是指已经出现远处脏器转移的胰腺癌，患者无法接受手术治疗，平均生存时间是3-6个月。具体到某一个病人，生存时间还取决于是否接受积极的抗肿瘤治疗以及对抗肿瘤治疗的反应性和耐受性。一部分患者对化疗药物及靶向药物的反应性较好，耐受性较好，生存时间可能会多延长几个月，而另一部分患者对化疗药物及靶向药物的反应性较差，那么生存时间可能还要再少几个月。

语音时长01:30''

蔡毅│中国人民解放军总医院

2018/05/16收听(58556)

01:53

肝癌晚期一般能活多长时间

肝癌晚期传统认为如果不采取积极有效的治疗，通常患者的预期生存时间只有3-6个月，肝癌晚期的定义...

王东│北京大学人民医院

2021/01/19播放(73401)

胃癌晚期能活多长时间

"胃癌晚期能活多长时间:第一、患者需要明白，胃癌是人体常见的消化系统恶性肿瘤，时常伴有腹痛、腹胀等症状。晚期一般伴有多发的转移，具体生存时间不能确定。第二、根据临床医学表明，胃癌Ⅲ期及以上患者五年存活率只有10%，甚至不到6%。胃癌晚期的存活期大概是三个月到三年时间。第三、如果患者病情进展迅速，生存期为三个月左右。所以胃癌晚期患者能活多久，很难确定具体时间，因为这与很多方面有关，例如患者的体质、年龄、癌细胞转移部位以及对治疗的反应等，都会影响患者的生存期。总之，建议胃癌患者积极配合医院治疗。"

语音时长01:18''

周中银│武汉大学人民医院

2020/05/02收听(41081)

脑瘤晚期能活多长时间

"从临床统计来看，恶性的脑瘤晚期大概有6-12个月左右的存活时间。脑瘤晚期主要指的是恶性瘤，恶性的脑部肿瘤治疗起来比较困难，手术治疗以后常常会复发，加以放疗、化疗等等治疗效果也并不理想，而且对于脑部的损害比较严重。到了晚期对患者的打击会比较大，颅压的改变、神经功能损害以后会造成患者各种的临床症状和体征，患者的情况每况愈下。脑的恶性肿瘤后期基本上治疗效果不理想，存活的时间不会太长，所以很难确切的给出一个时间。从临床统计来看，恶性的脑瘤晚期0.5-1年左右存活时间。脑瘤晚期患者的饮食需注意，脑瘤病人除了香烟、烈酒、辛辣、刺激、生冷、油腻、不易消化的食物之外，很少有普遍禁忌的食物。同时对于一些高蛋白、高热量、高营养加之的物质要鼓励病人食用，但要看病人的消化系统吸收功能强弱程度来定，但一定要避免饮食过于寒冷和过于热性。"

语音时长01:40''

黄世昌│北京大学第一医院

2020/05/11收听(62978)

01:37

胰腺癌晚期能活多长时间

胰腺癌晚期活的时间通常比较短，但是随着新科技手段的出现，即使是晚期，通常也可以使用药物治疗。目...

徐刚│北京大学肿瘤医院

2023/03/22播放(58136)

病毒性肝硬化晚期还有多长时间

"病毒性肝硬化晚期具体能活多长时间，临床上没有大样本的研究，所以没有办法具体确定是几天、几个月还是几年。但是针对该类疾病，如果能够控制病情的发展，比如控制并发症、预防消化道出血、肝性脑病、感染、腹水、电解质紊乱等情况，是可以得到稳定，并且可以长期存活，但是，对于病毒性肝硬化患者在晚期，或者持续时间比较久，有可能会导致肝癌的情况。所以建议类似的病人要注意影像学，比如彩超或者CT的相关检查，并且注意腹水的细胞培养，而且注意血液中AFP也就是甲胎蛋白的相关复查，注意类似的情况。所以病毒性肝硬化晚期的患者，如果控制病情稳定而且没有进一步向前发展，是可以达到长期生存。"

语音时长01:24''

张强│山东省立第三医院

2019/12/25收听(11549)

前列腺癌晚期能活多长时间

"前列腺癌是前列腺的恶性肿瘤，主要以腺癌为主，如果没有得到及时的治疗，晚期出现之后具体能够活多长时间也是因人而异的。如果病情比较凶险，可能在几个月内就会失去生理。如果病情相对比较稳定，生命体征并没有受到相应的变化、干扰，患者仍然可以长期存活。出现前列腺癌，需要到医院进行血常规、尿常规、彩超、胸片，以及PSA检查等来明确诊断，判断病情，判断肿瘤的分期。必要时进行相应的药物、手术治疗，还可以进行放疗、化疗等等。"

语音时长01:08''

王世平│济南市人民医院

2020/11/08收听(30949)

肝癌晚期能活多长时间

肝癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，一般治疗效果不是太好，特别是晚期的时候，没办法手术，生存时间不长，大部分是在三个月到半年左右。当然，患者如果能用靶向治疗、有效果，有可能会延长生存期，常用的靶向药物是索拉非尼，还有一种国产的靶向药叫做阿帕替尼，也可以用于肝癌的靶向治疗，有可能会延长生存期超过一年。另外，晚期肝癌如果肝功能状况允许，还可以配合介入、化疗、微波消融、射频治疗，以及像氩氦刀低温冷冻等局部治疗的方式，可能也是延长生存期的一个很好的方式。对于晚期肝癌，尽量减轻痛苦，延长生存期治疗。

语音时长01:08''

孙伟│六安市人民医院

2018/12/10收听(67760)

腺癌晚期能活多长时间

"腺癌晚期能活多长时间，需要看患者是否进行积极、有效的治疗，具体情况要具体分析，不可一概而论。腺癌晚期的病人如果不积极治疗的话，生存时间一般是6个月左右。如果能够积极的治疗，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、PD1治疗等综合治疗的方法，只要能控制肿瘤的生长和扩散，病人就可以带瘤生存，从而延长寿命、提高生存质量。腺癌晚期的病人如果积极治疗，一般可以延长1-3年的寿命。早期癌症的病人能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人可以彻底治愈或者得到最长的延长生命的目的。对于癌症患者而言，早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键，癌症仍然是目前的不治之症，晚期患者要有思想准备，做好临终关怀。同时保持良好的心态、加强营养、提高自身抵抗能力，对于延长生存期都是很有帮助的。"

语音时长01:17''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/08收听(68294)

卵巢癌晚期能活多长时间

"患者卵巢癌晚期的存活时间，目前临床上没有统一的标准。对于恶性肿瘤的患者，一般是以五年生存率为评判预后的标准。分期特别重要，尤其是早期的患者，如果病变仅局限在包膜内，五年生存率可以达到90%。而对于Ⅲ期或者Ⅳ期的卵巢癌患者，五年生存率则降为30%-40%，Ⅳ期卵巢癌的生存期仅为10%左右，所以卵巢癌的预后和肿瘤的分期有很大的相关性。另外，卵巢癌的肿瘤恶性程度也起到非常关键的作用，低度恶性肿瘤的预后较高度恶性肿瘤好，细胞分化良好的患者也较分化不良的患者预后要好，化疗敏感的患者疗效也比较好。卵巢癌患者一般可以选择手术治疗或者肿瘤细胞减灭术，如果术后残留的癌灶直径＜1cm，化疗以后效果也比较明显，这种情况预后也比较好。"

语音时长01:23''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/07/22收听(34603)

01:38

肝癌晚期能活多长时间

肝癌一般超过5cm以上就可以叫中晚期了，若再大点或者肝癌有些周围转移、肝内转移或者门静脉转移，...

孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2020/01/19播放(99020)

癌症晚期能活多长时间

"癌症晚期活多久取决于癌症病灶能不能得到有效的控制，到了晚期如果只有一个病灶远处转移，也定为晚期，这样的病人如果病灶都得到控制，可能也会活到5-10年的。如果全身多发广泛转移，有几十个病灶，而且都是危及生命的病灶，比如脑转移就几十个或者肝转移就是几十个，这样的病人生存期基本上在半年都到不了。如果出现多发骨转移，即使是5-10个，但可能活一年的概率在60%。总的来讲，癌症晚期能活多久取决于治疗的疗效，如果即使是多发转移的病人，以用靶向治疗或化疗、药物治疗、免疫治疗，病人病情得到控制，就能够活3-5年。癌症病人的晚期生存还取决于身体，病人身体能扛得住治疗，能够没有其他内科疾病，能够坚持治疗，这样的病人经济条件还好，能完成靶向免疫的新的治疗方案，同时还能够做局部放疗，生存期就会延长。"

语音时长02:05''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/05/04收听(53540)

01:48

晚期胃癌能活多长时间

晚期胃癌患者能活多长时间，其实是比较严峻的话题。晚期胃癌患者实际上指的主要是已经发生了远处转移...

尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/03/21播放(80732)

肝硬化晚期能活十年吗

"肝硬化晚期患者如果达到稳定，寿命不止十年，发现了肝硬化晚期，千万不要灰心，不要丧气，目前医疗技术逐渐改善，肝硬化晚期也不是绝症，一定要配合医生的治疗才最恰当。肝硬化晚期也就是出现了肝硬化的各种合并症，包括腹水、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等，合并症如果通过系统治疗，可以达到稳定，而且去除引起肝硬化的诱因，比如乙肝肝硬化可以通过控制乙肝病毒，稳定肝功能，补充人血白蛋白，预防消化道出血，能达到肝硬化相对稳定期，这种情况下活10-20年，临床也很常见。"

语音时长01:14''

张琳│哈尔滨市传染病医院

2021/06/06收听(91546)

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