上海交通大学医学院附属新华医院
消化内科
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胃动力不足表现为腹胀、恶心、想吐等表现，早期会使用胃复安肌肉注射，平时使用不方便且长时间使用可引起老年人锥体外系症状。还可使用吗丁啉又称为多潘立酮，以及莫沙必利、伊托必利等，均可促进胃蠕动。
反流性食管炎患者在胃炎时常使用上述药物，中医中药里也有部分药含有促进胃动力的作用，如气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒、健胃消食片等，能够改善胃口或是促进食欲，因此胃动力药有中药和西药可以选择。
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"促进胃动力药物包括香砂养胃颗粒、莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。首先，香砂养胃颗粒是属于中成类药剂，适应症有胃肠虚弱、积食反酸、肠鸣泄泻等，另外对于慢性胃炎、慢性十二指肠溃疡等慢性消化道疾病具有辅助性治疗效果。此药物主要成分有木香、砂红、陈皮等。其次，莫沙必利片作为促胃肠动力药品，其功能主治消化不良、胃脘闷胀、食量减退等，其对于反流性食管炎、胆汁反流性胃炎等消化道反流性病症具有治疗效果。最后，盐酸伊托必利片适用于肠胃功能紊乱所引起的上腹胀痛、食欲不振、恶心、泛酸等不良症状反应。此类型药物主要成分为盐酸伊托必利，可以阻断人体肠胃肌间神经丛多巴胺D2受体结合，促进肠胃发生排空反应。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/12/20收听(32206)
"促进胃动力的药物有多潘立酮、伊托必利、保和丸、枳实消痞丸等，多潘立酮是治疗肠胃疾病中比较常见的一种药物，这种药物能够阻断多巴胺对肠道平滑肌的抑制作用，能够让肠胃系统的动力恢复，促进胃内食物排空，并且还可以协助幽门收缩，防止食物反流。伊托必利属于增强肠胃动力的药物，不仅能够让肠胃的蠕动收缩能力加强，同时还能够抑制呕吐中枢神经的反射，可以同时达到镇吐的作用。部分人出现肠胃动力不足是由于脾胃虚弱的因素导致，这些人可以使用中药的方法进行治疗。保和丸有健脾、益胃、消食的作用，对于脾胃虚弱引起的消化不良有不错的效果，保和丸属于中成药，适用人群比较广泛。枳实消痞丸具有疏肝理气、消痞止痛、和胃的作用，可以帮助改善因为脾虚气滞引起的肠胃动力不足。"
2023/02/26收听(50192)
"胃动力的药有拟胆碱药、多巴胺受体阻断药，不少人在日常生活中会出现胃动力不足，导致患者出现嗳气、早饱、便秘、腹部胀痛等表现。可通过改善不良的饮食习惯和吃容易消化的食物，应配合促进胃动力类的药物进行治疗，拟胆碱药主要包括西沙必利、枸橼酸铋钾、莫沙必利片，药物服用后能促进乙酰胆碱的释放，并能加强胃肠道的蠕动，还能激动消化道的平滑肌。药物方面还包括多巴胺受体阻断药，主要有甲氧氯普胺、多潘立酮，出现胃食管反流引起的恶心、呕吐或胃肠道运动方面的障碍时，可通过这两种药物进行治疗。但是服用时可在医生指导下用药，能避免因为盲目服用药物引起的不良后果。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/01/21收听(19750)
"促进胃动力的药物即促进胃蠕动排空的药物，临床上主要用于治疗恶心、呕吐、胃胀等症状。根据其药理机制又分为三大类，第一类多巴胺D2受体拮抗剂，代表药物有胃复安，其对多巴胺D2受体作用没有选择性。第二类外周性的多巴胺D2受体拮抗剂，代表药物有大家熟悉的吗丁啉。第三类5-HT4受体激动剂，其代表药物有莫沙必利、伊托必利等。此外，中药部分也有促进胃动力的作用，使用比较广泛的有木香顺气丸。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/04/05收听(128)
"促进胃动力药，常用的比如胃复安(甲氧氯普胺片)、多潘立酮片、西沙必利片和枸橼酸莫沙必利片。药物各有优、缺点，如下：1、胃复安和多潘立酮片：虽然可以增加食管下括约肌压力，并且能够促进胃排空，但对食管体部运动无促进作用，加胃复安有锥体外系反应，多潘立酮片有泌乳作用，所以临床上应用相对较少。2、西沙必利片：是5-羟色胺4受体激动剂，可促进全消化道内肠肌神经丛释放乙酰胆碱，从而增加食管体部的收缩力，加速胃排空。西沙必利片不良反应有肠鸣、腹泻，少数患者有腹痛。近些年发现西沙必利片对心血管有不良反应，应用时要非常谨慎。3、枸橼酸莫沙必利片：与西沙必利片比较作用类似，但对于心血管没有明显不良反应，所以目前临床应用较多。除上述药物外，还有盐酸伊托必利，但目前在临床应用上较少。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(9837)
"慢性胃炎以及功能性消化不良患者，在临床上常出现上腹部隐痛、不适、胀满、纳差、嗳气等消化不良的症状，症状发作前常有进食不当食物、天气变化以及情绪变化等诱因。在治疗上可以尝试口服促动力药物对症治疗，常用的促动力药物包括吗丁啉、伊托必利、莫沙必利等，可以刺激胃以及食管的运动，从而缓解上述症状。此外，胃食管反流病患者出现典型的反酸、烧心等反流症状，其发病也考虑与食管及胃动力失常相关，在治疗时除了服用奥美拉唑等药物抑制胃酸治疗，也可酌情同时服用上述促进胃动力的药物对症治疗，减少反流的发生。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/20收听(58740)
"促胃动力的药物包括：1、多巴胺受体拮抗剂，即多潘立酮，也就是常说的吗丁啉。这一类的药物因为可能会有锥体外系的副作用，因此限制了它的长期使用，建议只是暂时的、短时间的使用，不要长期使用。2、5-羟色胺受体激动剂，包括莫沙必利、依托必利等等。这一类的药物不仅能促进胃动力，还能促进肠道的动力，可以用于治疗腹胀、便秘等等。3、双向调节剂，包括曲美布汀。这一类的药物具有双向调节的功能，患者如果存在肠道蠕动过快，如腹泻等等，可以通过这一类药物将肠道蠕动的频率变慢。如果存在肠道的蠕动过慢，如功能性便秘，这类药物可以使肠道蠕动加快来改善便秘。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/09/24收听(65878)
刘晓│北京医院 2023/12/17播放(54602)
刘晓│北京医院
2023/12/17播放(54602)
"增强胃肠动力的药，在既往习惯是用多潘立酮来促进胃肠动力，现在很少使用多潘立酮，现在是用莫沙必利、西沙必利等促进胃肠动力的药进行治疗。可以改善消化不良患者的胃肠道症状，不影响胃酸的分泌，这个药物一般1次吃1片，1天1-2次。但是这个药物有禁忌症，有胃出血、穿孔或者肠梗阻的患者禁止使用；肝肾功能不全的或者心力衰竭、传导阻滞患者是慎重使用；老人以及小孩要注意观察，要在医师的指导下进行使用。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/06/17收听(32150)
增加胃动力的药物主要包括以下几种：1、多潘立酮：即吗丁啉，可以有效促进胃肠道动力... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/01/22播放(79072)
增加胃动力的药物主要包括以下几种：
1、多潘立酮：即吗丁啉，可以有效促进胃肠道动力...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/01/22播放(79072)
"增加胃动力的药物包括以下几种；第一、多巴胺受体阻断剂，主要是多潘立酮，即吗丁啉，需要饭前0.5-1小时服用，但该药不能长期服用，可能会出现锥体外系的副作用。第二、5-羟色胺受体激动剂，包括枸橼酸莫沙必利等药物，这类药物除了促进胃动力，还会促进肠道的蠕动，对于便秘、腹胀、消化不良的病人效果较好。第三、双向调节的药物，主要是曲美布丁，可以调节钙通道的开放，如果是以腹泻为主的病人，可以将肠道蠕动的节律变慢，而对于便秘的病人可以将肠道蠕动的节律调快。"
2023/11/20收听(41958)
"胃动力不足，最常见的是口服促进胃动力的一些药，比如莫沙比利、西沙比利、伊托必利或者胃复安，可以促进胃产生动力。再比如非处方药物：多潘立酮等等，都可以有效地促进胃、十二指肠的动力，协调胃、十二指肠的蠕动。胃动力不足，完善相应的胃镜、排除其他的因素，可以予以一些促进胃动力的药，比如西沙比利、伊托必利、胃复安等等，来促进胃肠道动力，包括曲美布汀、舒丽启能。"
高敬文│湖北省第三人民医院
2023/02/24收听(94480)
"胃动力不足可以口服枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片、枳术宽中胶囊、六味安消胶囊等药物进行治疗，胃动力不足主要因为慢性胃炎或者消化性溃疡导致胃蠕动功能减慢，以及消化食物的功能下降。对于胃动力不足首先治疗是用改善胃动力的药物，比如枸橼酸莫沙必利、多潘立酮，可以有效促进胃蠕动，改善消化功能。其次一些中成药剂也有明显改善胃动力、促进消化的作用，比如六味安消胶囊、枳术宽中胶囊等中成药。对于胃动力不足的现象最好到医院进行详细的检查，明确原因之后给予相应的治疗。 "
2023/12/07收听(34394)
"胃动力不足，可能有消化不良的表现。胃的消化功能有问题，一般是由于脾胃湿寒，脾胃虚弱所导致。饮食上注意吃容易消化的食物，注意少吃，三餐定时定量，规律饮食，避免暴饮暴食；多吃温热易消化的食物，如各种热汤类，挂面汤、面片汤、疙瘩汤、馄饨汤、鸡蛋汤。注意适当增加体育锻炼，可以促进胃肠蠕动，帮助消化。药物可以吃吗丁啉、健胃消食片、达喜等。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/11/08收听(75662)
"临床上常见的促进胃动力的药物，如胃复安、吗丁啉、莫沙必利或中医药等。建议口服之前应就诊于当地医院，明确引起胃肠道紊乱的原因所在，必要时候行内镜检查，针对病因治疗。如为上消化道功能紊乱引起的恶心、呕吐，可以运用胃复安等药物治疗，也可口服吗丁啉药物改善；如果是全腹部或肠道引起建议口服莫沙必利等药物；如果有腹泻、腹胀等不适，建议口服吗丁啉或莫沙必利治疗，其他药物可导致腹泻等情况；还可以通过辨证论治给予以中药调理治疗。平时多注意水分的补充，多吃水果、蔬菜，适当运动。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/30收听(31522)
"胃动力就是胃上本身有自己起搏细胞，可以使胃规律的运动，正常的情况下进食以后胃底就有容纳食物的作用，胃窦的收缩、蠕动可以使食物在胃里与胃酸充分结合，可以把食物研磨成食糜，并且有初步的消化作用，食糜进入十二指肠进一步的消化有助于进一步的吸收。胃动力异常就会出现饱胀，进食以后胃底不能很好的容纳，吃饭时吃一点就出现早饱、饱胀，甚至还可以出现嗝逆、胃逆蠕动，严重的时候有可能会出现反流性食管炎，所以促进胃动力的正常能够消除饱胀等不适。如果胃动力异常可以从饮食来调节，减少油腻食物以减轻胃的负担，如果仍然不好可能需要借助促胃动力药，比如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利来帮助缓解症状。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/26收听(22542)
"促进胃动力的药物主要的作用是促进肠胃蠕动，加快消化速度。此类药物在饭前服用促进胃动力的效果最好，促进胃动力的药物在饭后也是可以服用的，对于人体并没有什么不好的影响，只是在一定程度上会影响药效。所以为了达到最佳的促进胃动力的效果，最好还是在饭前半小时左右服用此类药物。如果需要和其他药物同时服用，具体如何服用以及服药的禁忌，必须听从医生的指导。除了服药时间需要注意以外饮食的调理同样重要，必须禁食刺激、辛辣、难消化的食物，多吃易消化的食物帮助肠胃功能快速恢复正常。"
2023/09/24收听(72370)
"胃动力差的原因有胃肠功能紊乱、活动少、情绪因素、胃肠本身疾病等，根据这些情况，选择促进胃肠蠕动的药物，这些药物大致分两类：1、微生态制剂，即各种益生菌类，如乳酸杆菌、双歧杆菌、枯草杆菌和芽孢杆菌等。微生态制剂能够很好的维持人体肠道内菌群平衡，促进胃肠蠕动。2、直接促进胃肠蠕动的药物，有甲氧氯普胺，用于治疗慢性功能性消化不良引起的胃肠蠕动障碍、胃轻瘫等，还能够快速制止恶心、呕吐等症状。多潘立酮又叫吗丁啉，促进胃肠动力的常用药，主要针对消化不良性腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。还有莫沙必利、伊托必利等，有选择性的激动上消化道受体，发挥促进胃肠蠕动的作用。用药治疗胃动力差，只是对症，不能去除病因。所以要想彻底解除病因，平素饮食上要清淡饮食，避免辛辣、油腻、刺激性食物。另外多饮水，多食膳食纤维丰富的食物，有胃肠疾病的人根据病情对症治疗。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/18收听(66588)
"副作用最小的胃动力药物主要有吗丁啉和西沙比利，这是一类能够增强并促进胃肠蠕动的药物。如果患者出现胃炎或者胃溃疡的情况，可以使用这些药物来帮助调理，促进胃肠道的蠕动，但是用药需要在饭前的半小时，这样的效果是最明显的。还需要搭配其他抑制胃酸和保护胃黏膜的药物进行一同调理，并且在用药时需要多注意饮食方面，禁食辛辣、刺激的食物， 饮食时需要少量多餐、细嚼慢咽。促进胃肠道蠕动主要是要选择一种健脾益气类的中成药物，如果服用药物过后情况还未得到改善，需到医院进行诊断并且治疗。对于要使用的胃动力药没有明确的选择，需要听从医生的建议。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/12/15收听(57296)
在平时生活中注意以下几点能够明显的提高胃动力：1、吃饭的时候要细嚼慢咽，这种情况下能够把食物细细的分解，减轻胃肠道的负担，增加胃黏膜对于食物的吸收率，并且能够提供营养物质的吸收。2、要避免一次性吃的过多、过热，或者过于生冷、油腻的食物，尤其对于胃动力不足的病人来讲，生冷、油腻及辛辣刺激的食物是不可以吃的。3、一定要按时吃饭，按时吃饭可以给胃肠道形成一个条件反射，知道在什么时候可以分泌更多的消化液，这样对胃肠道的功能以及胃动力还是有好处的。4、饭后一定不能马上躺下，要记得走一走锻炼一下，至少在半小时之内给胃肠道一定的时间来消化，因为人在躺下休息的时候胃肠道的运动力是明显减弱的，长期以往可能会加重胃部的负担。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/29收听(46360)
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