从中医上来分析，主要是由于阴虚火旺证所致。人体很多脏腑都会发生阴虚火旺证，比较常见的包括肺、心、胃和肾。
中医认为人体阴阳处在一种动态平衡的状态下，如果由于某些原因导致平衡状态被打破，阴和阳的一方出现不足或者偏抗的情况，容易导致人体出现很多不适症状，引发人体疾病。
各种各样的原因导致人体阴液不足，出现阴虚症状时，阴虚容易产生内热，阴虚内热导致人体出现很多不适症状，中医往往把这种情况称为阴虚火旺证，阴虚火旺证比较常见的症状之一，即手脚发烫。
但这种发烫是感觉非常灼热，测量体温，体温往往正常。当然阴虚火旺证所引起的症状，除手脚发烫外，还合并其他症状，因为不同脏腑如肺、心、肾、胃等都会引起手脚发烫，所以要根据不同的情况进行准确判断。
之所以阴虚火旺证会引起手脚发烫，主要是由于在晚上时，外界阴气比较亢盛，为了与之相争，体内的热邪导致部分手、脚心部位，出现手足发烫的症状。
