首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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晨起部分患者出现咽喉部疼痛，大部分原因是由于夜间鼻腔不畅，引起患者张口呼吸，从而由于整个夜间空气刺激，导致患者在晨起之后出现明显的咽喉部疼痛感。
大部分鼻腔疾病较轻，主要是出现夜间鼻堵感，而白天活动时，患者由于有时会说话、吞咽或由于运动使得鼻腔减少充血，可能减轻鼻堵症状，从而使得张口呼吸刺激咽喉部并不明显。夜间患者出现持续鼻堵，引起持续张口呼吸，晨起自然会感到咽喉部干、痛，有时出现恶心等症状，更多要从鼻腔疾病寻找原因。
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早上醒来喉咙痛但白天没事一般是咽喉炎的表现，这种咽喉炎最常见的原因和胃酸反流刺激有关系，因为夜间躺下以后胃酸容易出现反流，而刺激食管和咽喉导致喉咙痛，一般并不影响吞咽和说话困难。因为这种情况往往不被人注意，甚至很多医生都能误诊导致症状持续，并不容易被治好，因为没有得到有针对性的正确治疗，所以此时要严格注意排除有无胃酸反流的因素，必要时使用抑制胃酸的药进行治疗才能慢慢好转。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/05收听(36004)
晨起喉咙痛、白天无异常，主要由于张口呼吸或者胃食道反流引起，具体如下：1、张口呼... 王琳│河南省人民医院 2023/02/14播放(61400)
晨起喉咙痛、白天无异常，主要由于张口呼吸或者胃食道反流引起，具体如下：
1、张口呼...
王琳│河南省人民医院
2023/02/14播放(61400)
早上醒来喉咙痛，白天没事，一般不需要吃药，此症状说明不严重，可能是感冒，也就是急性上呼吸道感染... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/22播放(37779)
早上醒来喉咙痛，白天没事，一般不需要吃药，此症状说明不严重，可能是感冒，也就是急性上呼吸道感染...
2023/11/22播放(37779)
"早上醒来腰疼，白天没事的原因比较复杂，有可能是退行性骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、血清阴性脊柱炎等疾病引起，建议到医院就诊，查明原因，进行相应的治疗。实际上很多患者的腰痛都有这类的表现，就是睡醒了以后，早晨醒来觉得腰部疼痛加重，但是经过休息或适当的活动很快消失，可以完成的整个一天的工作，通常称为晨僵现象。实际上晨僵在很多类型的腰椎骨关节病，以及退行性骨关节炎疾病都有此类的表现。如果是单纯退行性变或者脊柱的非特异性骨关节炎，其晨僵的时间往往较短，一般数分钟即可缓解。如果晨僵的时间超过30分钟，甚至有时可以达到1个小时以上，就要高度可疑有无风湿免疫科及类风湿性的疾病，比如常见的有类风湿性关节炎以及强直性脊柱炎、血清阴性脊柱炎等。这类特异性脊柱炎主要表现为骶髂关节和韧带附着点炎症，其中一个重要特点是伴有明显晨僵，晨僵超过半个小时。如果早晨醒来腰痛的时间超过半小时，还是在专业医生的指导下抽血化验类风湿和强直性脊柱炎的指标，以明确相应的病因，并进行相应的治疗，缓解不适。"
李宏│北京大学第一医院
2023/06/11收听(85400)
"早上醒来后发生背部的疼痛，但白天没有异常，可能是以下的原因导致：一、夜晚睡眠的问题，比如夜晚睡眠的时候，局部的肌肉长时间被压迫，没有充分的处于放松的状态，周围的软组织一直处于紧张疲劳的状态，久而久之就会形成劳损，炎症代谢堆积，诱发疼痛。二、由于夜晚睡眠的时候受到风寒刺激，受到风寒刺激后，导致肌肉组织变得更加紧张，炎性的代谢产物进一步堆积，诱发疼痛。三、可能是由于白天劳累过度，休息不好而诱发的疼痛。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/07/05收听(56924)
"早上醒来背疼而白天没事的原因较复杂，建议患者到医院就诊，以查明病因。早上醒来背疼而白天没事是中青年较常见的症状，表现为背部疼痛，在早上睡醒以后觉得背部发僵、疼痛的较为严重，经过少许休息或者运动之后症状又可以缓解。此类症状的主要原因是睡觉过程中有可能受凉或者寒冷，背部炎症加重，从而在起床以后觉得疼痛比较明显，经过稍微活动或者休息以后炎症可以逐步缓解而出现疼痛消失。如果反复出现背部疼痛在晨起时加重的情况，同时晨僵的时间，也就是疼痛的时间超过半个小时，应该高度怀疑有无类风湿性疾病或者强直性脊柱炎、血清阴性脊柱炎的可能。尤其是对于20-40岁左右的男性，如果频繁出现此类症状，晨僵、疼痛的时间超过半个小时，建议及时到医院进行核磁共振以及相应的免疫学检查，排除类风湿和强直性脊柱炎的可能。在患者出现病变时建议积极就医，配合医生的治疗方案。平时注意休息，避免劳累。"
2023/01/09收听(66654)
"如果患者早上醒来后起床有背部疼痛，但是白天没有异常，一般是与以下几个原因有关：第一、与患者夜晚睡觉姿势有关，如果夜晚睡觉的时候，局部的肌肉处于长时间被压迫的状态，周围的软组织就一直处于紧张疲劳，久而久之就会形成劳损诱发疼痛。第二、夜间睡觉的时候局部受凉，就会导致局部肌肉组织变得紧张诱发疼痛。第三、白天劳累过度，超负荷劳作，没有注意休息，都会导致疼痛，所以建议患者平时注意休息，注意保暖。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/08/13收听(52192)
"如果早上醒来背疼而白天没事，可以进行以下的治疗：第一、进行对症治疗，可以进行微波理疗或者是远红外线的理疗，这样能够缓解背部的疼痛以及减轻背部的炎症；第二、避免背部着凉，避免劳累，避免长期弯腰，这样也能缓解背疼的症状；第三、口服药物治疗，可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，同时可以口服舒缓肌肉的药物，比如乙哌立松片，这样对于缓解背部的疼痛都有很好的帮助作用；第四、要查明病因，根据病因来进行对症治疗，如果是由于类风湿而导致，要进行抗类风湿的治疗。如果是由于腰背肌筋膜炎而导致，要进行早期的休息以及及早的药物治疗、物理治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/12/18收听(16686)
"早上起来咳嗽白天没事的情况多数还是考虑气管的炎症，像一些吸烟的患者，慢性支气管炎可能最初就表现在晨起咳嗽，主要是因为夜间睡眠的过程中出现痰液的堆积，早上起来换体位的时候就出现咳嗽，出现咳痰，把痰液清除干净以后，症状就明显缓解了。因此最常见的还是慢性支气管炎早期的表现，当然了还有咽喉部的情况，慢性咽喉炎也可能会出现这种情况。总之如果出现这种情况，吸烟的患者就不建议吸烟了，如果这种情况持续很长时间，必要的时候还可以去医院查一下胸部CT，除外一下肺里有没有其他隐含的疾病。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/04收听(49766)
晚上睡觉喉咙痛，白天又没事，临床上可能有以下的原因：第一、晚上睡觉时张口呼吸，干燥的空气没有经过鼻腔的湿润，直接进入咽喉部，时间长了容易导致咽喉部黏膜干燥，诱发黏膜局部充血，甚至形成咽喉炎导致咽喉部疼痛，临床上还是很多见的比较好发于夜间睡眠长期张口呼吸的患者。第二、夜间平躺睡觉之后有胃酸等等胃内容物反流进入咽喉部，损害咽喉部黏膜导致患者可能出现反流性咽喉炎的症状，可能以咽喉部的疼痛、烧灼感、咽部有痰等等相关症状为主，像这种患者白天由于站立起来胃酸反流减少，所以咽喉部的炎症又出现减轻有关系。总而言之如果出现晚上睡觉喉咙疼，白天就好转没事，应该上耳鼻喉科以及消化内科，根据病史情况看到底是哪种后进行对症的治疗处理。
石彬│北部战区总医院
2023/10/29收听(70220)
早上醒来背部疼痛，白天没事，可以挂骨科，常见疾病是背部纤维组织炎，常累及肌肉及筋膜组织。该病的病因主要包括慢性积累性损伤以及寒冷、潮湿，临床表现为背部疼痛反复发作，通常为钝痛或酸痛，早晨起来疼痛症状明显，轻微活动后症状减轻，背部有局限性压痛，有时可在背部肌肉内触及皮下结节，症状缓解时结节可消失。治疗方法包括选择硬度合适的床垫，保证背部肌肉在睡眠过程中得到良好休息，对背部肌肉进行热敷及理疗，每次30分钟，每日1-2次。另外，还可以选择局部按摩治疗，可以使肌肉痉挛减轻，疼痛症状缓解，促进背部肌肉炎症反应消退，疼痛明显者可以口服布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛、洛索洛芬钠等抗炎止痛药物。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/01/17收听(11338)
早上起来咳嗽有痰、白天没事，可能是由以下原因引起：1、阻塞性疾病：晨起咳嗽有痰而... 张连国│首都医科大学宣武医院 2023/10/31播放(30309)
早上起来咳嗽有痰、白天没事，可能是由以下原因引起：
1、阻塞性疾病：晨起咳嗽有痰而...
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/10/31播放(30309)
"出现了早上起来咳嗽，白天没事的现象，往往是由于呼吸道的干燥所导致的。因为在夜间睡觉的时候，大多数的人都是张口呼吸，干燥的空气，没有经过鼻腔的湿润，通过口腔直接进入呼吸道，会导致呼吸道黏膜干燥的情况发生。在早上的时候，这种情况会更加的严重，所以会出现咳嗽的症状。往往起来之后喝水，这种症状就可以得到缓解。首先在睡觉之前建议多喝水，有助于湿润气道，可以有效的缓解早上起来咳嗽的症状。在屋内加一个加湿器，也可以缓解早上起来咳嗽的症状。此外，也需要去耳鼻喉科让医生检查有没有慢性咽炎的情况。如果存在慢性咽炎的情况，也会导致早上起来咳嗽但是白天没事的现象，可以服用咽炎片、慢严舒柠颗粒来进行治疗效果比较好，或者平时使用胖大海、罗汉果煮水来喝。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/27收听(12500)
"早上醒来喉咙疼痛最常见的原因有以下几种：一、中医角度的上火，如果机体内热火大，咽喉黏膜也会出现明显的灼热感，表现为鼻腔通气相对也是一股热气，而且机体伴随发烧，也有可能会出现牙痛等不适症状。二、跟外界环境因素有一定关系，比如睡眠环境温度过高、湿度过低或者睡的床相对比较热，都可能会出现喉咙干痛的症状。三、西医讲的细菌或者病毒感染所出现的急性咽喉炎，一般会表现为明显的疼痛感，严重者很可能会出现畏寒、高热、张口受限等不适症状。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2023/01/15收听(36986)
"如果早晨醒来喉咙痛，考虑是咽喉炎、扁桃体炎发作所引起的症状。这种情况多数是由于患者身体的免疫力、抵抗力低下，导致病毒、细菌感染，所引起的咽喉部黏膜症状。患者会在晨起后出现咽喉部的剧烈疼痛，同时伴随有咽喉部干燥、异物感、梗阻感，严重时会出现呼吸困难、吞咽困难，需要到医院检查电子喉镜、血常规，之后就可以确诊。在治疗上，急性炎症感染需要进行对症、抗炎、抗病毒治疗，同时配合使用雾化吸入，消除咽喉部黏膜的充血、水肿，以缓解疼痛，还需要清淡饮食，少吃辛辣、刺激的食物，这样就可以逐渐恢复。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/07/27收听(39722)
"每天早晨感冒，到了白天没有事，这种情况常常见于早晨时呼吸道炎症反应比较明显，常见于急性鼻炎、慢性鼻炎急性发作、慢性咽炎急性发作、急性咽炎等。由于早晨空气温度相对比较低，冷空气会刺激到鼻腔、咽腔，引起鼻咽黏膜出现充血、水肿，导致鼻腔、咽部变得狭窄，甚至出现大量炎性物质渗出，这个时候会出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咽痛，甚至咳嗽、咳痰等卡他样上呼吸道感染症状。到了白天，尤其是在中午时气温回升，这些症状会逐渐缓解，慢慢减轻，直到消失。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/10/12收听(53642)
"每天早上出现喉咙的疼痛，主要原因常见于慢性咽喉炎急性发作、急性咽喉炎。每天早上的炎性分泌物会增多。由于夜间人体在睡觉，由于夜间人体在睡觉而且平躺的过程中，交感神经比白天兴奋得多，气道内，尤其是咽喉部的黏膜充血、水肿，炎性分泌物渗出症状更加明显，腺体分泌旺盛。而且平躺一晚上分泌物堆积越来越多直到早晨起床，会加重咽喉部疼痛感，在起床时是清醒状态，会对咽喉部的疼痛更加敏感，所以咽喉部疼痛不仅在早上更明显，而且可能还会伴随有大量痰液咳出。"
2023/06/30收听(21412)
早上起床腰酸背，白天没事是由于腰肌劳损导致，工作、生活中坐姿不良、长期久坐，平时缺乏腰背部肌肉... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/28播放(66658)
早上起床腰酸背，白天没事是由于腰肌劳损导致，工作、生活中坐姿不良、长期久坐，平时缺乏腰背部肌肉...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/28播放(66658)
"早上起来喉咙疼，临床上常见的疾病有急慢性咽喉炎、急慢性扁桃体炎、扁桃体溃疡等等炎症性疾病，一般这种情况建议患者上耳鼻喉科进行检查，常见的疾病有以下的原因。1、患者睡眠的时候张口呼吸，鼻腔通气不佳，导致空气没有经过鼻腔的加温调湿功能，直接经口腔进入，导致患者出现咽干，长此以往很容易诱发咽炎等等疾病的出现。这种主要好发于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气的患者，建议患者上耳鼻喉科检查鼻腔口咽部的情况，可以通过做鼻腔、咽腔的扩容手术，或者是佩戴呼吸机等等改善鼻腔、咽腔的通气，从而缓解嗓子干，减轻疼痛。2、有的患者可能睡眠的时候有胃食管反流，胃酸等反流进入嗓子，导致嗓子出现疼痛感。这种可能是患者睡前过多饮食，睡眠的时候容易诱发胃酸反流刺激有关系。3、患者睡眠的屋里面空气比较干燥，空气比较污秽，长期就会诱发患者出现嗓子干疼等等表现。"
2023/05/02收听(50286)
晨起后喉咙痛通常是由于夜间张口呼吸造成，是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常伴有的症状，即口干舌... 刘仲奇│北京大学第三医院 2023/07/20播放(93712)
晨起后喉咙痛通常是由于夜间张口呼吸造成，是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常伴有的症状，即口干舌...
刘仲奇│北京大学第三医院
2023/07/20播放(93712)
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