直肠癌，特别是低位直肠癌，或者超低位直肠癌，如肿瘤距离肛缘＜5cm，这类直肠癌做了保肛手术一般会进行保护性或者预防性造口，造口的位置有所不同，但一般都会做肠道造口，来保护吻合口的愈合，有时低位直肠癌如果不做造口，因为张力、血供的原因，很容易发生吻合口瘘。

做了造瘘以后什么时间能还纳回去，能把肠管接回去，患者能通过肛门排便，要看患者手术后的情况。一般情况下，如果手术后不需要放化疗，3个月左右就可以把造瘘接回去，患者可以通过肛门进行正常排便。但是如果患者术后需要进行放化疗，或者靶向治疗，或者其他治疗，可能要等到放化疗结束以后半年，甚至8个月以后，再考虑把造瘘再还纳回去，通过肛门排便。

还有一个问题是直肠癌，特别是超低位、低位的直肠癌，患者术后可能发生低位前切除术后综合征，也就是LARS综合征，此时患者刚还纳回去以后，有时候排便会出现比较明显的异常，如排便次数多，或者控制不住大便、排气，以及肛门经常有坠胀疼痛等不适，有些患者经过长时间的的恢复和治疗，可能会明显好转。