首都医科大学附属北京儿童医院
骨科
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大部分生理性滑膜炎可能因活动量大造成，或者病毒感染引起，患者一般没有太多症状，局部不红、不肿、不发烧，仅可能够见到跛行，走路一瘸一拐。年龄较小者不能表述，睡着以后会哭醒、疼醒，疼痛甚至可以很严重，比如晚上孩子哭得非常厉害，怎么哄也哄不住，甚至睡不着觉，过几天慢慢好转，一般问题不大。
所以大部分患者临床表现较轻，只是跛行，局部没有其它红肿表现，通过休息慢慢好转，不需要特殊处理。通过观察不见好转，或者合并其它情况要及时就诊。总体来讲滑膜炎最常见是生理性因素，也称一过性滑膜炎，患者可逐渐自愈修复。
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"儿童滑膜炎最常见的部位就是髋关节，而其次为膝关节，在负重的关节得了滑膜炎之后，可以有以下的临床症状：第一、关节疼痛，因为滑膜炎有炎性反应出现关节疼痛，疼痛在走路、劳累或者着凉时疼痛比较显著，在休息后会有所减轻。第二、肿胀，滑膜炎的病人有反应性炎性渗出，关节腔会有积液从而出现关节肿胀。第三、关节活动受限，当关节出现疼痛以及肿胀时，就会明显的出现关节活动的受限。第四、伴发的反应性发热，极少数病人可以出现反应性低热，发热一般口服药之后就能够消退。儿童得了滑膜炎要注意休息，避免剧烈的活动，同时要锻炼关节周围的肌肉的力量，以促进滑膜炎的治愈。"
常克武│七台河市人民医院
2023/09/18收听(53004)
"儿童出现滑膜炎可能会表现出如下的症状：一、表现出发病关节的疼痛症状。较大的患儿会明确的指出在某处关节有疼痛，小一些的患儿会持续的哭闹，拒绝大人触碰发病的关节。二、有关节的明显肿胀。比如可能在一侧的关节出现弥漫性的肿胀，关节间隙有明显隆起的情况。三、可能会有非常明显的活动受限。患儿在此时拒绝活动发病的关节，比如持续坐在某处或躺在某处，不愿意做相应的活动。四、此类患儿还有可能表现为发病关节表面有红肿、发热的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/06/03收听(65362)
儿童发生滑膜炎，多数是由于外伤造成的，有些是由于着凉后导致的。好发部位在儿童髋关节位置，发生滑膜炎后其临床表现，感觉髋部、腹股沟部位疼痛，压痛明显，足跟叩击痛阴性，髋部及腹股沟部位皮肤有些会出现红肿，做下肢内旋、外旋动作时出现疼痛加重。减少活动或禁止活动，进行卧床休息，下肢可给予皮牵引治疗，同时还可应用对症治疗给予抗炎镇痛治疗，口服塞来昔布等药物，局部进行中药熏洗或是针刺等物理方法，改善局部的血液循环，也能够缓解疼痛症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/10收听(27002)
"儿童滑膜炎是指滑膜受到刺激产生的炎症，造成分泌液失调形成的积液。滑膜细胞分泌液体可以润滑和滋养关节，机体运动时关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环，而得以散发。当关节受到外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血、水肿并且渗出液，表现为关节肿胀、疼痛、功能受限。如果有滑膜炎，滑囊分泌滑液产生大于吸收，起不到润滑作用。在没有润滑作用情况下，骨骼摩擦首先就会损伤骨膜，随着骨膜损伤炎症的扩大，最终造成缺血性股骨头坏死。所以，髋关节一旦出现积水，一定要积极的治疗，否则很容易损伤股骨头。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2023/10/03收听(64262)
滑膜炎的程度不同，其表现症状也不相同，主要如下：1、轻度滑膜炎：较为常见，多表现... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/06播放(75268)
滑膜炎的程度不同，其表现症状也不相同，主要如下：
1、轻度滑膜炎：较为常见，多表现...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/06播放(75268)
其实临床中，最常见的是一过性的滑膜炎。这种滑膜炎最常见的原因，有以下几点：1、病... 范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/03播放(48598)
其实临床中，最常见的是一过性的滑膜炎。这种滑膜炎最常见的原因，有以下几点：
1、病...
范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/03播放(48598)
"儿童滑膜炎建议外用膏药，能够穿透骨关节屏障及深层组织，迅速通达整个关节，快速修复关节软骨和韧带退行性病变，调节骨质均衡代谢，提高骨细胞和滑膜组织的新陈代谢功能。消除关节的充血水肿、粘连、挛缩、僵硬、疼痛等症状，增强关节韧带的功能，加强韧带弹性韧性，消除炎症水肿，改善患处的微循环和营养状态。增强骨关节的稳定性，在消除无菌性炎症的同时，有效减少自由基的产生，抵制骨关节软骨的退化和骨质增生，从而治愈滑膜炎。不吃药、不打针、不手术，使用方便，无副作用。"
2023/09/09收听(56002)
滑膜炎的症状主要有疼痛、肿胀、活动受限，治疗方法主要包括保守治疗以及手术治疗，具体情况如下：<... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/14播放(48718)
滑膜炎的症状主要有疼痛、肿胀、活动受限，治疗方法主要包括保守治疗以及手术治疗，具体情况如下：<...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/14播放(48718)
儿童滑膜炎与儿童本身解剖特点有关。儿童关节囊较松弛，未发育完全，外伤易导致局部关节囊损伤。关节... 谢哲│武汉大学中南医院 2023/01/30播放(76986)
儿童滑膜炎与儿童本身解剖特点有关。儿童关节囊较松弛，未发育完全，外伤易导致局部关节囊损伤。关节...
谢哲│武汉大学中南医院
2023/01/30播放(76986)
"儿童滑膜炎主要表现为髋、膝关节的滑膜炎。髋膝关节的滑膜炎有两种，一种是创伤性滑膜炎，一种是特异性感染性的滑膜炎。因创伤性关节炎多见于膝间或髋间的不恰当的外伤或暴力造成的关节滑膜的增生、水肿、渗出增多，关节腔内压力增大引起的髋关节或膝关节的疼痛、肿胀、不敢活动，有时表现剧烈疼痛，极其难忍。上述可通过抗炎、消肿、化瘀，必要时关节穿刺抽液来达到治疗目的，但是患者必须严格的制动2-3周。特异菌感染的滑膜炎如结核性滑膜炎，在上述治疗方案同时需要系统的抗结核治疗，抑制结核杆菌才能达到上述的治疗目的。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2023/09/17收听(41246)
"儿童滑膜炎怎么治？儿童滑膜炎与成人滑膜炎的产生机理大致是相同的，但是儿童正处于骨质、骨膜生长发育的阶段，滑膜等组织发育并不是很成熟，机体抵抗力差，表现为一种无菌性的创伤性滑膜炎和特异性感染的如结核性滑膜炎。儿童的无菌性创伤性滑膜炎，多表现为膝、髋关节为主，滑膜组织的增生、水肿、渗出增多、关节肿胀、疼痛，主要以抗无菌性炎症、非甾体类止痛药为主或口服阿司匹林，局部积液增多时可以穿刺抽液，但必须保证在无菌条件下进行，限制膝、髋关节的活动，有利于滑膜炎的康复。特异菌感染的滑膜炎，如结核菌性滑膜炎，治疗可采用抗结核治疗同时配合以上治疗方案，大部分预后还是比较好的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2023/06/29收听(92234)
"儿童有滑膜炎，可能会出现以下的几个症状：1、滑膜炎会导致关节处的疼痛，年龄较大的儿童会明确指出某处关节有疼痛的感觉，年龄较小的儿童不会说话，但会持续的哭闹，拒绝大人触碰发病的关节。2、关节处有明显肿胀的症状，比如可能在关节处出现弥漫性肿胀现象，而且关节间隙有明显隆起的情况。然后可能会使儿童某些活动严重受到阻碍，儿童在此时拒绝活动发病的关节，比如持续坐在某处或躺在某处，以及不愿意做相应的活动。3、儿童患有滑膜炎后，可能表现为关节表面有红肿、发热的情况，而且伴有剧烈疼痛。一旦出现以上几个症状，就要及时去医院诊治，避免错过最佳治疗时间。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2023/04/11收听(24346)
"儿童滑膜炎，一般常见于膝关节和髋关节的滑膜炎。多数情况下，儿童一般伴有较常见的前驱症状，如病毒或者细菌感染或者外伤史等。所以，对于儿童的滑膜炎的治疗，一般可以采取保守治疗的措施。常见的措施包括以下几项：首先，应该限制滑膜炎患侧肢体的活动量，最好进行卧床休息，必要情况下可以进行患侧肢体的牵引治疗。牵引重量，一般为自身体重的1\/7-1\/10，牵引时间，一般掌握在2-3周，期间可以对症给予抗炎或者抗病毒的药物治疗。经过3周牵引之后，绝大多数患儿的滑膜炎症状会得到明显缓解。如果到了3周之后，症状仍然没有缓解甚至加重，则可以采取手术治疗的方式，来进行对症治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/10/04收听(62400)
"滑膜炎多见于全身负重活动比较多的关节，主要是膝关节，其次是髋关节。膝关节滑膜组织比较多，容易出现滑膜炎，是滑膜炎多发部位之一，滑膜炎发病有急有缓。对于急性发病，急性期一般表现为膝关节疼痛、肿胀，可有局部皮温增高，关节活动受限，这些症状主要与疾病发生的原因和滑膜炎所产生的关节积液多少有关。膝关节一般在主动屈曲时疼痛加剧，并且有明显的肿胀感，一般没有比较明确的压痛点，可有一种试验叫浮髌试验，阳性表明膝关节内存在关节积液。对于慢性滑膜炎，表现为膝关节疼痛、肿胀，肿胀一般在活动以后可以明显的增加。一般检查膝关节活动时，可以摸及摩擦感以及增厚的滑囊，多数患者可伴有股四头肌萎缩、踢腿无力、上下楼酸胀。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2023/10/25收听(55410)
膝关节滑膜炎比较多，膝关节是比较大的一个关节，关节囊最里层叫滑膜。滑膜发炎以后增厚、渗水，所以... 高利杰│山西省中医院 2023/09/10播放(91166)
膝关节滑膜炎比较多，膝关节是比较大的一个关节，关节囊最里层叫滑膜。滑膜发炎以后增厚、渗水，所以...
高利杰│山西省中医院
2023/09/10播放(91166)
"滑膜炎的症状主要是取决于它的原发病，分为两大类。一大类叫做非特异性滑膜炎，主要是骨关节炎，创伤引起。第二个叫特异性的滑膜炎，例如结核，类风湿关节炎，强直性脊柱炎，或者血友病等。特异性的治疗滑膜炎的同时，要治疗这些特殊的疾病，非特异性的就针对滑膜炎治疗，例如用消炎止痛的药，西乐葆，芬必得；让病人不要走路，制动；锻炼肌力，但是不要负重；如果关节液非常多，可以关节穿刺，把液体抽出来，打激素，打透明质酸，根据病人的情况采用不同的方法来进行治疗。"
李子荣│中日友好医院
2023/04/12收听(35162)
滑膜是关节囊的内层结构，是一层比较薄而通透性比较好的结缔组织膜，主要起到分泌黏液、润滑关节的生理作用。滑膜炎就是指各种原因引起的滑膜层炎症改变，包括感染性炎症和无菌性炎症，通常所指的多是无菌性的滑膜炎。典型的滑膜炎症状主要为肿胀、疼痛、功能受限，可以伴有局部的皮温升高，其包括急性滑膜炎和慢性滑膜炎，急性滑膜炎起病较急，膝关节周围或者滑膜的关节周围会出现典型的红、肿、热、痛，并出现相应关节的活动功能障碍，活动时会使疼痛加重，伸直或大幅度弯曲时尤其明显。还有临床上常见的慢性滑膜炎也会出现肿胀、疼痛，但是急性炎症的红和皮温升高并不多见，往往在劳累后加重，休息后减轻，并且随着病程的发展，滑膜可以增厚影响到关节的功能，出现滑膜的嵌顿、关节的绞锁等，有时会出现明显的滑膜关节的积液，导致关节的肿胀，有时滑膜炎也会伴随全身的症状，如全身的低热、乏力、盗汗等，如果出现了滑膜炎的症状，应及时的到医院就诊。
李宏│北京大学第一医院
2023/11/03收听(96458)
生理性滑膜炎无需治疗，一般不建议服药，吃药对孩子并不好，既然能自己愈合，就无需处理。病毒感染时... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/10/15播放(61232)
生理性滑膜炎无需治疗，一般不建议服药，吃药对孩子并不好，既然能自己愈合，就无需处理。病毒感染时...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/10/15播放(61232)
滑膜炎的症状主要有疼痛、肿胀和活动受限，而滑膜炎的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。具体情况如下... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/15播放(32026)
滑膜炎的症状主要有疼痛、肿胀和活动受限，而滑膜炎的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。具体情况如下...
2023/12/15播放(32026)
"引起儿童滑膜炎的原因，主要有儿童关节解剖特点与病毒感染两个因素。由于儿童关节囊比较松弛发育未完全，儿童又好动同时安全防护意识很差，容易出现外伤导致关节囊损伤，当关节囊损伤后出现比较小的颗粒，导致关节腔活动时摩擦出现炎症和局部疼痛、温度升高。滑膜在免疫系统中有自我调节功能，对生长发育没有影响，但反复发作时应及时到医院就诊。儿童滑膜炎也有病毒性感染的诱因，可以是感冒、上呼吸道感染、病毒性腹泻或其他原因引起的病毒感染，也会引起滑膜炎的产生，儿童的关节受凉也是滑膜炎的一个诱因。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/21收听(83034)
哈医大一院 夏永华
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