中南大学湘雅医院
烧伤重建外科
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烧伤整形后的瘢痕可以继续治疗，瘢痕治疗的手段较多，常见如下：
1、非手术治疗：推荐外用硅酮类药物或硅酮类瘢痕贴，还可以进行弹力加压并保证一定的压力，此外患者也可以进行药物的离子导入、按摩、蜡疗、超声、微针、冷冻及光动力治疗等；
2、手术治疗：目前推荐进行激光治疗，对于早期的瘢痕通常采取退红激光治疗，如IPL、DPL退色素，能够利用激光的光电效应阻塞新生的毛细血管；对于晚期的瘢痕，推荐使用二氧化碳点阵激光治疗，能够有效抑制瘢痕增生。
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"烧伤后的瘢痕的整形不是一蹴而就的，可能需要多次的治疗，每一次可能都会有改善，就跟盖房子似的，先打地基，地基打好了以后，再往上建，最后再做内装修。大的烧伤瘢痕的整形也是一样的，比如，先改善功能，愈合创面，再做美观上的调整。并不是说做完一次手术以后，就不能再做手术了，还是有很多的方法，专门来治疗手术后的瘢痕。另外，瘢痕做完手术之后还可能再次发生增生的情况，也需要再次治疗，治疗方法有很多种，再次手术，再次切除瘢痕，如果有瘢痕疙瘩，可以用扩张器或者用其他的皮瓣植皮治疗，或者结合放疗等防止继续的增生。其他的比较大面积的瘢痕，不平的，可以选用激光，等离子这些比较微创的方法再次治疗。治疗的方法有很多种，烧伤后瘢痕的治疗可以一直在进行，持续做。"
王智│北京协和医院
2023/11/15收听(18596)
烧伤瘢痕整形修复是一个比较大的话题，因为瘢痕早期主要是抢救，对于烧伤的治疗，包括创口愈合的治疗... 鲍世威│北京医院 2023/11/28播放(35009)
烧伤瘢痕整形修复是一个比较大的话题，因为瘢痕早期主要是抢救，对于烧伤的治疗，包括创口愈合的治疗...
鲍世威│北京医院
2023/11/28播放(35009)
"烧伤瘢痕治疗的方法有多种。传统治疗方法：第一、各种治疗瘢痕的药物。第二、压力治疗。压力治疗是一种既常用又相对有效的方法。在瘢痕增生的部位施加一定的压力，使瘢痕的颜色由充血变为苍白，阻断、减少瘢痕的血液供应。起到压迫瘢痕，阻止瘢痕进一步增生，促使它逐步萎缩的治疗作用。第三、硅酮产品。硅酮产品被用在瘢痕治疗已经有很长时间了，它起到软化瘢痕，改善症状，促进萎缩、成熟的治疗作用。另外还有很多不同的传统中草药也被用在瘢痕治疗中。这些传统的治疗方法，大部分治疗作用比较缓和，效果来得比较慢。有些治疗方法可能效果并不明显。瘢痕治疗已经有几千年的历史，传统的治疗方法，包括药物治疗，硅酮类产品以及压力治疗，很难完全控制瘢痕，通过这些传统方法也不能让它彻底平复。用得较多的是手术治疗，手术治疗的方法很多，可以植皮，也可以松解瘢痕。但并不是所有的瘢痕都适合手术治疗。此外手术本身也是一个创伤，如果通过植皮的方法，在取皮的部位又会形成新的瘢痕。另外儿童瘢痕，手术治疗也需要慎重。儿童在发育过程当中可能瘢痕会复发，或者形成新的粘连，所以需要根据儿童的具体年龄，在适当的时候考虑手术治疗。近些年来发展起来的激光治疗是损伤较小的微创治疗方法，疗效确切。激光有多种不同的光，它的原理是通过一定波长的光照射到瘢痕，针对瘢痕的组织起到一定的作用。比如早期充血性的瘢痕，采用585nm的激光照射瘢痕，它作用的靶组织是血红蛋白，可以使血管萎缩，或者破坏。瘢痕的血管破坏，瘢痕没有血液的供养，就会萎缩，这是早期充血性瘢痕的治疗方法。成熟性的瘢痕或者特别肥厚的瘢痕，可以用其他种类的激光治疗，比如二氧化碳激光、铒激光等等。这一类激光，以点阵的方式照射瘢痕使其破坏。这个破坏可以控制到只有非常小的损伤。近些年来激光医学有了很大的发展，很多新型的、高档的激光被用在瘢痕治疗上，起到了非常明显的效果。它最大的优点是微创，治疗时也不需要住院，很快就会完成。激光治疗成本较高，设备昂贵。有些激光会有成本，比如染料激光，它本身是消耗染料的，成本也比较高昂。另外激光治疗要有耐心，往往需要多次治疗，每一次治疗的损伤非常小，微创基本上不形成伤口，两、三天就会恢复。但是需要一次一次的来治疗，一般来讲可能每隔1-3个月治疗一次，要重复多次治疗。未来激光用于瘢痕治疗，有很大的前景，因为它创伤小，疗效确切。"
谢卫国│武汉市第三医院
2023/12/19收听(53670)
烧伤疤痕治疗方法有很多种，现在比较常见：1、药物治疗：包括疤痕霜、喜疗妥、康瑞宝... 王鹏│烟台毓璜顶医院 2023/05/26播放(70578)
烧伤疤痕治疗方法有很多种，现在比较常见：
1、药物治疗：包括疤痕霜、喜疗妥、康瑞宝...
王鹏│烟台毓璜顶医院
2023/05/26播放(70578)
"烧伤与烧伤整形的概念不同，烧伤整形包括烧伤以及整形而烧伤是单纯的烧伤。所以在概念上不同，但是如果到医院里就诊，烧伤科与烧伤整形科治疗的病情一样，都可以进行烧伤的治疗。同时烧伤科也可以进行整形的治疗，因为烧伤患者经常需要进行整形处理，所以烧伤科也是可以做整形手术。大型省级医院烧伤科与整形科是独立的，而普通医院烧伤整形科是同一个科室，所以与就诊的医院不同而不同。"
刘鑫│济南市人民医院
2023/05/07收听(26726)
瘢痕是各种创伤引起的正常皮肤的外形、形态以及组织结构的改变，广义上，瘢痕是各种创伤的必然结果，... 卞徽宁│广东省人民医院 2023/08/09播放(83314)
瘢痕是各种创伤引起的正常皮肤的外形、形态以及组织结构的改变，广义上，瘢痕是各种创伤的必然结果，...
卞徽宁│广东省人民医院
2023/08/09播放(83314)
"烧伤过深，会破坏皮肤的结构，皮肤在愈合的过程当中就会形成瘢痕，也叫过度愈合，它是一种病理性的愈合。愈合以后，它恢复不到原来的结构，不是一个正常的结构，形成了一个高于皮肤的烧伤瘢痕。外伤、车祸、擦伤都会造成皮肤的损伤，都会形成瘢痕。瘢痕不仅仅影响人体的外观，也会影响到人体功能，而且瘢痕往往伴有疼痛或者瘙痒的症状。有些情况下瘢痕瘙痒异常，使患者坐卧难安、难以入睡。瘢痕的治疗周期长，治疗难度也大。"
2023/01/22收听(66866)
烧伤瘢痕的整形时间取决于瘢痕面积、部位，是否影响生理功能。正常情况下，在创面完全愈合一年以后可... 王智│北京协和医院 2023/02/20播放(94456)
烧伤瘢痕的整形时间取决于瘢痕面积、部位，是否影响生理功能。正常情况下，在创面完全愈合一年以后可...
2023/02/20播放(94456)
"烧伤整形是指由于烧伤后引起的肢体畸形，从而需要整形的方式，通常是由烧伤整形科进行。不是所有的烧伤都需要整形，也不是所有的整形都是由烧伤引起。只有特定情况下的烧伤，并且造成身体残疾畸形才需要整形。很多医院的烧伤整形科都可以做这种手术，并且质治疗的效果要比非手术治疗的效果好很多，所以烧伤整形是烧伤整形科的主要手术方式之一。"
2023/02/09收听(88368)
面部为暴露部位，烧伤及烫伤较为常见。面部烧烫伤疤痕对容貌影响较大，会给患者造成较大心理压力，因... 焦虎│中国医学科学院整形外科医院 2023/02/25播放(55826)
面部为暴露部位，烧伤及烫伤较为常见。面部烧烫伤疤痕对容貌影响较大，会给患者造成较大心理压力，因...
焦虎│中国医学科学院整形外科医院
2023/02/25播放(55826)
"面部烧伤后的瘢痕的治疗，首先是功能，小孩、儿童有发育的问题，要保持双侧的对称发育，比较早治疗，使双侧的器官能够好的发育，面部能够对称。成人就是美观的问题。瘢痕治疗有很多种方法，通常不一定会采取植皮的方法来治疗，因为植皮的远期效果可能不会很好，还需要长时间的养护，所以很可能会采用皮瓣的方法。扩张皮瓣是比较常用的方法，其他还有远位皮瓣、预扩张皮瓣等，还有游离皮瓣。如果比较厚，还可能二期再进行修薄等，主要是靠皮瓣来修复。植皮面积小，可以采取全厚皮或者是真皮下血管网的皮片，远期美观效果比较好。"
2023/03/26收听(55064)
"瘢痕整形过后，瘢痕是不可能消失的，肯定会存在，整形的目的是为了改善外观，是把明显的瘢痕变得不明显。在外观上变得不明显，或者隐藏到不明显的部位，所以痕迹肯定是有的，只是比原来要轻，比原来要美观，仅此而已。因为人类是高等动物，瘢痕是不可能消失的，所以疤痕一旦形成不可能消失，所有的瘢痕整形的手术都是为了更加美观，恢复功能，瘢痕持续还是存在的，有可能只是把它隐藏到了不显眼的部位，或者重新缝合修整愈合得更加好，瘢痕更加不显眼。有一些瘢痕，可以直接切除。瘢痕疙瘩或者增生性瘢痕，面积比较大的，可以直接切除，用扩张的皮瓣或者远位皮瓣植皮来代替。原来的瘢痕可能没有了，无痕迹了，但是会有新的手术缝合的疤痕。整形外科医生会尽量缝好，愈合好，通过术前的设计，让它隐藏在不显眼的位置，或者正面上一眼看不到的位置，或者是有利的位置，有利于患者术后的社会生活，保持美观。"
2023/12/20收听(68356)
"通常来说烧伤瘢痕一般分为表浅性瘢痕、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩，以及有些长期的瘢痕的反复破坏，引起瘢痕癌，属瘢痕里面的一个情况，相当于瘢痕并发症。一般表浅性瘢痕大部分程度比较轻一点，瘢痕没有明显突起。瘢痕一般比较平，比较柔软，这种瘢痕一般不会引起比较严重的后果。我们最多的就是增生性瘢痕，增生性瘢痕会高出皮肤，会引起瘙痒、刺痛、麻木等等。增生性瘢痕主要是在功能部位，胯关节的时候会引起比较严重的后果，会引起关节活动的障碍，甚至引起关节的脱位。另外斑痕疙瘩，主要是因为斑痕根据不同人体质，它长得不一样。瘢痕疙瘩主要是瘢痕的特异性增生，实际上是皮肤纤维组织的良性肿瘤，它有明显的个体差异，它一般会持续性生长，超出肌理向外生长，一般都会突出皮肤表面，界限比较清楚。有些时候它会向周围浸润呈蟹足样的，我们又称为蟹足肿。像瘢痕疙瘩的话，手术治疗有时候效果不一定会很好，很多时候手术治疗后又会复发，甚至比原来的更严重。所以这一类病人手术治疗一定要比较谨慎。瘢痕癌实际上是瘢痕引起的并发症，它是主要是因为瘢痕的反复破溃，持续的刺激，经过很长时间，一般是10-30年不等，引起的皮肤恶性肿瘤。"
褚志刚│武汉市第三医院
2023/03/28收听(54374)
烧伤以后形成的瘢痕常见于深Ⅱ度跟Ⅲ度烧伤，目前有通过手术的方式、非手术方式来治疗瘢痕的问题，但... 李虎山│太原钢铁（集团）有限公司总医院 2023/12/07播放(86090)
烧伤以后形成的瘢痕常见于深Ⅱ度跟Ⅲ度烧伤，目前有通过手术的方式、非手术方式来治疗瘢痕的问题，但...
李虎山│太原钢铁（集团）有限公司总医院
2023/12/07播放(86090)
"烧伤导致的瘢痕，在瘢痕刚刚形成之后，要使用瘢痕药膏，常用的是硅凝胶乳膏，也可以使用硅凝胶敷贴进行外用或外贴。求美者根据相应受伤的位置，以及瘢痕形成的情况，选择不同的剂型进行治疗。如果是凹凸不平的部位，建议涂抹药膏。如果是比较平坦的位置，使用瘢痕贴有非常好的效果。求美者应该了解对于瘢痕，早期可以先使用药物进行治疗，后期可以通过激光以及手术的方法进行治疗。对于新鲜的瘢痕，瘢痕膏以及瘢痕贴的药物治疗效果非常好，可以明显的抑制增生，对于局部瘢痕形态具有很好的修复作用，所以求美者要根据具体情况来进行使用。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/04收听(15716)
瘢痕包括增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、萎缩性瘢痕、浅表性瘢痕、挛缩性瘢痕、条索状瘢痕。瘢痕整形的目的为... 谢洋春│中国医学科学院整形外科医院 2023/11/21播放(88378)
瘢痕包括增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、萎缩性瘢痕、浅表性瘢痕、挛缩性瘢痕、条索状瘢痕。瘢痕整形的目的为...
谢洋春│中国医学科学院整形外科医院
2023/11/21播放(88378)
"烧伤之后瘢痕增生的话，一般来说在创面修复后一个月以内，有一些创面持续比较久的话，在创面愈合的时候就伴随着瘢痕的增生。一般来说，在半年以内是烧伤瘢痕增生的一个高峰期。但是因个体差异，也有的病人会持续一年甚至到两年以上的时间，都属于瘢痕增生的时期，在这期间内一定要进行抑制瘢痕生长等一些相关的治疗，来进行预防，减轻疤痕增生的程度。到了后期，在2-3年之后会逐渐的变软化，会有一定程度的萎缩。在这个时期如果进行一些瘢痕药物治疗，一般是没有什么明显的效果。瘢痕的治疗，我们一般来说主要是在增生期进行预防。所以我们一定要在它的增生期内，进行一些药物、压力等等这些治疗，来减轻疤痕生长。到后期瘢痕稳定之后，还可以进行一些手术的治疗，来减轻或者减少瘢痕增生的情况。"
2023/07/17收听(19838)
烧伤创面没有经过及时的处理，反复破溃感染，最后顽强愈合。愈合后，此部位瘢痕非常不稳定，可能再次... 孟艳斌│太原钢铁（集团）有限公司总医院 2023/10/03播放(86702)
烧伤创面没有经过及时的处理，反复破溃感染，最后顽强愈合。愈合后，此部位瘢痕非常不稳定，可能再次...
孟艳斌│太原钢铁（集团）有限公司总医院
2023/10/03播放(86702)
烧伤创面如果长时间不愈合，就有可能发生癌变。很多病人小时候被烧伤，伤口一直没有得到有效的治疗。还有一些患者皮肤破溃，也没有得到很好的治疗。这些迁延不愈的伤口，多少年以后可能会发生癌变，这种癌大部分都是鳞状细胞癌，当然也有少数有肉瘤或者是基底细胞癌。鳞状细胞癌本身恶性程度并高，不会发生早期的全身转移，所以各类瘢痕的癌变，绝大部分的恶性程度并不高，只要及时就诊，到有经验的医院做规范的治疗是可以治愈的。一般采用扩大切除，把癌组织彻底切除，能够彻底治愈癌症。所以患者不要谈癌色变，瘢痕癌是完全可以治疗的，关键是要早治疗，早发现。
2023/08/28收听(78998)
烧伤创面得不到有效的治疗，会导致伤口迁延不愈，发生烧伤瘢痕的癌变。瘢痕的癌变大部分为鳞状细胞癌... 谢卫国│武汉市第三医院 2023/05/16播放(55594)
烧伤创面得不到有效的治疗，会导致伤口迁延不愈，发生烧伤瘢痕的癌变。瘢痕的癌变大部分为鳞状细胞癌...
2023/05/16播放(55594)
湖北省中西医结合医院 温暖
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