北京协和医院
皮肤科
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脱发分两大类，具体如下:
1、瘢痕性脱发，比如红斑狼疮、扁平苔藓、脱发性毛囊炎，当出现这些疾病的时候，毛囊会被破坏掉，最后导致永久性脱发，不能再长出；
2、非瘢痕性脱发，比如脂溢性皮炎、休止期脱发，癌症患者做化疗后的脱发、斑秃都属于非瘢痕性脱发，脱发经过早期诊断、治疗，很多情况下是可以长出。脂溢性脱发比如脱发较久，两年以后毛囊慢慢萎缩，也是不能再长。斑秃患者早期治疗长出的成功率较高，如时间较久也不易长出。
脱发的患者应尽量早期到医院做专业的诊治，找出相应原因及早治疗，对于脂溢性脱发患者，不要一时治疗有效就停药，要坚持治疗、持续治疗、维持治疗，才能达到头发永久的在头皮上生长。
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"在脱发之后，头发在短时间内可以再次生长出来。但是如果求美者脱发的持续时间已经达到数年或者十几年，很难再生长出毛发，因为毛囊在这个时间已经逐步退化，不会再生发。因此，求美者应该积极控制脱发，并且促进毛发再生。虽然相应部位的毛发脱落掉，但是毛囊还存在，头发就会再次长出来。建议求美者在脱发过程中给予积极治疗，一定不要由于毛发可以再生就放弃治疗，任其脱落，一旦超过一定时间，毛囊发生退化坏死之后，毛发将无法再长出来，从而表现出相应的位置毛发密度降低，甚至头皮暴露。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/07/13收听(11910)
瘢痕性脱发无法再生，而脂溢性皮炎、休止期脱发、化疗后脱发还可以再生。脱发是否能够再生，与导致脱发的病因有关。如果是精神因素或自身免疫因素导致的斑秃，祛除病...
李洁│东部战区总医院
2020/04/23阅读(3637)
脱发是一个皮肤科临床上很常见的疾病，能不能再长出来要看脱发的类型，因为脱发有很多种病，比如最常见的斑秃、脂溢性脱发(又叫雄激素性脱发)，急、慢性的休止期脱发等等。所以它能不能长要根据不同的疾病来确定，因为不同的脱发类型，预后是不一样的。比如斑秃，绝大部分的斑秃和精神因素或者是自身免疫性疾病有关，斑秃大部分还能够长出来。而雄激素性脱发就是脂溢性脱发，如果早期干预、早期用药，并且要连续用药，脱发慢慢是能够控制的，也能够长出来。但是如果脱发很严重，头发整个发际线后移，头顶都没有头发了，这种情况就长出来就比较困难，需要毛发移植。而急、慢性休止期脱发可能和一些疾病、外伤、手术、重大的创伤、情绪的异常等等有关系，这些在去除了诱发因素以后也是能够长出来的。所以脱发能不能再长出来，要看具体的疾病来确定。
李天举│郑州人民医院
2018/11/06收听(54918)
"甲亢患者脱发，绝大多数随着疾病的控制，最后能够长出来。因为甲亢是一个自身免疫性疾病，自身免疫性疾病发病的高峰，自身免疫活跃，可以因为自身免疫破坏头皮的皮肤，使得出现脱发的现象。并非长头发的毛囊出现了异常，这种情况可逆。所以当甲状腺功能亢进的时候，甲状腺相关的自身免疫抗体滴度明显升高，这个时候除了有脱发，还会有闭经以及甲状腺的高代谢症状群，这都是因为甲状腺这种自身免疫性疾病破坏了甲状腺的滤泡细胞，使得甲状腺内分泌腺体发生了自身免疫反应，细胞所释放的细胞内甲状腺激素到血液当中，引起高T3、T4血症所带来的症状，会在一定程度上消耗患者的营养，所以也可以引起脱发。一旦甲亢的疾病控制，自身免疫反应稳定后，可以使脱发的情况控制，头皮的毛囊并没有本质上的破坏，所以最终可以长出头发。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2021/06/11收听(38528)
脱发的原因很多，头顶脱发的原因也很多。总的来说分为以下两大类：1、瘢痕性脱发，脱发损... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/07/30播放(91508)
脱发的原因很多，头顶脱发的原因也很多。总的来说分为以下两大类：1、瘢痕性脱发，脱发损...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/07/30播放(91508)
"脂溢性皮炎的脱发是否还能长出来要根据脱掉毛发的毛囊损伤情况决定，如果毛囊损伤的不是很彻底，经过规范的合理治疗可以长出来头发。脂溢性皮炎的脱发也称之为脂溢性脱发，或称为男性脱发、家族性脱发和雄激素性脱发。临床表现为成年以后，老年之前头发逐渐的脱落，患者常常有皮脂溢出，因此曾称为脂溢性脱发。脂溢性脱发的发生可能与两个因素关系密切，为遗传因素和内分泌的因素。本病常有家族史，然后是雄激素失调的因素，患者血液中有足量的雄激素，具有易感性的个体无论雄激素水平正常或升高，由于局部头皮存在酶的活性和特异性受体的差异，使头皮对正常或偏高的雄激素产生强大的放大效应，干扰毛囊、皮脂腺代谢，表现为脱发及皮脂溢出增加。本病多发于20-30岁的男性，女性少见，并且发病比较晚。脱发前毛发生长正常，脱发常从前额角开始，逐渐向头顶延伸，也有由头顶开始脱落，或前额发际逐渐变高者。头发逐渐变得稀少、细软，最终头顶部毛发大部或全部脱落，但枕后及双颞毛发依存，呈马蹄形外观，此区内毛发正常。患者常伴有眉毛浓密、前额皮脂溢出重而发亮，形成一种特异的男士秃发模式。脂溢性脱发的治疗目前主要是口服保法止、外用米诺地尔搽剂治疗，如果效果不理想可以毛发移植。"
汪晨│中日友好医院
2020/12/28收听(63454)
"当患者出现头顶脱发的时候，首先，要确定是广泛性脱发还是斑块性脱发。如果是斑片样脱发，最大的可能应该就是斑秃，斑秃是能够长出来的，就算不治疗，有的患者会随着时间的推移，大概在6个月左右就会自然恢复。如果是头顶部位广泛性脱发，认为有可能是雄激素源性脱发，这种脱发想要恢复，是比较难的。可以选择尝试使用口服的非那雄胺，女性则口服螺内酯，对抗雄性激素，外涂米诺地尔生发治疗，应该可以有效的把脱发杀在萌芽之中。过一段时间之后，头发就会逐渐再生长出来。如果没有效果，也可选择植发治疗。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/19收听(89422)
"头顶脱发，称之为雄激素性脱发，或称为男性脱发，雄激素过多可能是发病诱因，而且有遗传倾向，可能为常染色体显性遗传性疾病。一般在20-30岁左右发病，脱发从前额及颞部开始，发际线后移，随着年龄增长，颅顶部头发开始脱落稀疏。治疗上首先可以用抗雄激素药物，比如西咪替丁、螺内酯，一般服用3-6个月，非那雄胺是Ⅱ型5α-还原酶抑制剂，可以每日口服1mg，大概4个月见效，24个月评价疗效，有效则继续使用。其他口服治疗可以用胱氨酸片、维生素B6、丹参酮胶囊等。外用药物主要是2%-5%的米诺地尔搽剂，疗程也需要坚持1年以上。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/08/13收听(29824)
脂溢性皮炎引起的脱发，往往会伴有头皮瘙痒，渗出、红斑、鳞屑等等一些症状，通过系统的治疗之后，脂溢性皮炎的脱发是完全有可能长出来的。可以应用康王或者采乐、希尔生来洗头，当然洗头不要过频，口服维生素B2、B6以及复合维生素，可以应用一些抗组胺药物，比如地氯雷他定、西替利嗪等等抗过敏治疗。要保持头皮局部的干爽，控制皮质的溢出，切忌经常搔抓、用过热的水去烫洗。一般经过一段时间的治疗，头发完全是能够长出来的。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/05/27收听(25323)
后脑勺脱发即斑秃，能否自愈与脱发严重程度密切相关，具体情况如下：1、对于初次脱发... 吴艳│北京大学第一医院 2018/08/23播放(86330)
后脑勺脱发即斑秃，能否自愈与脱发严重程度密切相关，具体情况如下：
1、对于初次脱发...
吴艳│北京大学第一医院
2018/08/23播放(86330)
"人头发生长周期，可分为生长期、退行期和休止期，各部位头发并非同时生长或脱落，全部头发中大约有80%处于生长期。正常人每天可脱落70-100根头发，同时也有等量的头发再生，如果在这个范围内脱发可以再长出来。另外还有斑秃、脂溢性脱发等病理性脱发，这种情况必须经过治疗。斑秃是突发性片状脱发，大部分可在2-3个月缓解，但有严重发展成普秃、全秃，则需要及时治疗。另外脂溢性脱发跟体内激素水平有关系，时间久会造成发际线后移及拜顶，很难则自己再生，需要及时治疗。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/06/22收听(42179)
"牙龈萎缩是不可逆的，对于已经萎缩的牙龈是不能够重新长出来的，不过可以通过治疗减缓牙龈萎缩的速度，牙龈萎缩多是由于牙龈炎或者牙周炎引起的，先要进行基础治疗，进行超声波洁牙，还需要配合龈下刮治，彻底清除口腔内的牙结石、牙菌斑等。没有外在因素的刺激，牙龈红肿甚至牙龈萎缩的症状会有明显的好转，对于比较严重的牙周炎，还需要到医院就诊数次，进行牙周治疗。平时一定要更加的注意口腔卫生。每天都要认真清洁牙齿，吃完东西要及时漱口，避免食物残渣在口腔内残留形成新的牙结石。有条件的最好在刷牙的时候能配合使用牙线或者是冲牙器清洁牙齿缝隙，平时最好能适当运动，提高身体的抵抗力。"
张冬│郑州市中医院
2020/07/29收听(81691)
"脂溢性皮炎脱发，有些早期的患者经过规范的治疗，还会长出来头发。脂溢性皮炎的脱发，称为脂溢性脱发，又称为早秃、雄性脱发和家族性脱发，可能与两个因素有关，即遗传因素和内分泌因素。本病常有家族史，其次是雄激素失调因素。患者的血清中有足量的雄激素，具有遗传易感性的个体，无论雄激素水平正常或增高，由于局部头皮存在酶活性和特异性受体的差异，使头皮对正常或偏高的雄激素产生强大的放大效应，干扰毛囊皮脂腺代谢，表现为脱发和皮脂溢出增加。患者首先要改善生活习惯，一定要保持头部的清洁。伴有皮脂溢出的可用抗真菌的洗发剂洗头，例如二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂、硫磺皂洗头，注意饮食，避免吃辛辣刺激性的食物，避免吃油脂过高的食物，避免长时间熬夜。目前药物治疗可以选择口服保法止，外用米诺地尔溶液，具有良好的疗效。"
2020/07/15收听(91552)
化疗是治疗癌症的有效方法，化疗的副作用还是比较大的，比较常见的是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、便秘等，还会出现骨髓移植方面的副作用，主要是白细胞降低、红细胞降低、血小板减少、病人掉头发等。化疗引起的脱发，一般化疗结束以后2-3个月的时间基本上可以恢复到最好的程度，但是也不能完全恢复到化疗前的程度，毕竟头发已经脱落了，有些很严重的病人化疗后头发是长不出来的。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/23收听(29588)
一般情况下中医认为人过了中年到老年，肾精气会逐渐衰落，会出现毛发、牙齿脱落，而且难以再生，这种... 张凌志│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/06/08播放(86942)
一般情况下中医认为人过了中年到老年，肾精气会逐渐衰落，会出现毛发、牙齿脱落，而且难以再生，这种...
张凌志│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/08播放(86942)
完全不用担心，头发当然会长出来的，因为有些化疗方案的化疗药物使人体的细胞处于休止期，就是不再生... 孙艳│惠州市中医医院 2018/11/26播放(84288)
完全不用担心，头发当然会长出来的，因为有些化疗方案的化疗药物使人体的细胞处于休止期，就是不再生...
孙艳│惠州市中医医院
2018/11/26播放(84288)
化疗出现脱发后，还可再长出。部分化疗药物作为细胞毒性的药物，...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/08播放(54471)
头发油脱发在临床上比较常见，这种情况叫脂溢性脱发。大部分患者通过适当的治疗，能够逐步长出一些头发，但是对于特别严重的脱发，必须要靠后期毛发移植的方法来解决。因为对于这种情况，如果头发已经脱了一半以上，就是发际线严重的后移，这种情况下靠单纯的口服、外用药物，效果不会特别好。所以，一旦出现头发油脱发这种情况要及早治疗，越早治疗效果越好。因为脱发情况是进行性发展的，越早治疗就能够越早的控制，并且也越能长出来的多，也越能恢复的相对比较好。
2020/05/30收听(50543)
化疗药物对于患者是把双刃剑，好的方面是通过化疗控制肿瘤，同时化疗没有特异性或靶向性，除了杀异常... 王玉栋│河北医科大学第四医院 2020/03/30播放(91803)
化疗药物对于患者是把双刃剑，好的方面是通过化疗控制肿瘤，同时化疗没有特异性或靶向性，除了杀异常...
王玉栋│河北医科大学第四医院
2020/03/30播放(91803)
化疗出现脱发后，一般在化疗停止后2-3个月，会有新生毛发出现。化疗是细胞毒性药物，经口服或静脉... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/11播放(89007)
化疗出现脱发后，一般在化疗停止后2-3个月，会有新生毛发出现。化疗是细胞毒性药物，经口服或静脉...
2021/07/11播放(89007)
湘雅医院 王敏
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中日医院 高珊
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北京世纪坛医院 陶小妹
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北医三院 谢祥
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