说话沙哑但是喉咙不痛的原因主要如下：
1、用嗓过度：常见于慢性喉炎，通常见于说话较多的职业，如老师、销售等，易导致声带慢性充血等症状；
2、声带良性病变：如声带小结、声带息肉或者声带白斑等；
3、声带恶性病变：如声带囊肿、声带乳头状瘤以及声带恶性肿瘤，如喉癌等，但声带恶性肿瘤随着肿瘤进展较严重时，易侵犯到声门上部、声门下部或者周围其它部位，由于肿瘤生长易导致破溃，此时病人会感觉疼痛，并且伴有吞咽困难，甚至呼吸困难等情况。
所以应尽早到医院就诊，行电子喉镜检查以及影像学检查等，均能得到明确诊断，并进行及时治疗。
