首都医科大学附属北京世纪坛医院
乳腺外科
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无论做超声波检查、钼靶检查还是核磁共振检查，都会将乳房分成五类，部分医院会写五级， 1、2、3、4、5级。有时还有0级和6级。1类、1级为正常乳房，另一极端5类、5级为恶性，95%-100%可能为乳腺癌。如果2类，乳房有问题，但无恶性可能，良性疾病称为2级、2类。
如果3级，3类就表示有恶性可能，3类恶性可能较小，100个人不到2个人，就是＜2%称为3类。剩下4类、4类范围较大，又把分为三个亚类，4a、4b和4c。4a恶性可能从2%-10%，4b从10%-50%，4c从50%-95%。
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3类的乳腺结节的意思，全称叫BI-RADS的评级，就是乳腺影像报告及数据系统，一般指的是超声影像学上的评级，超声上所发生的一个影像异常。3级代表的意思就是良性可能性大，恶性的可能性是在2%以下，但是它并不是一种恶性质的准确判断，只是判断良恶性的一种概率或者风险。临床上对于小于等于3级的病变，一般建议用观察随访的方式，来进一步明确性质，而大于等于4级建议用更积极一点的方式来明确性质，比如穿刺或者切除活检。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/16收听(51628)
"乳腺结节一旦发生结构改变，不太可能因为时间延长、保守药物等结节就会消失。因此，结节最主要的治疗更多的是对结节性质的判断。乳腺3类结节的治疗，临床通常通过三个月到半年一次的乳腺B超随访，进一步观察结节的改变，来继续判断结节的性质即可。如果在随访过程中结节有增大，或有进一步升级的迹象，就需要穿刺、手术切除送检的方式去明确性质。乳腺结节三类首先指BI-RADS的分级，就是Breast Imaging Reporting and Data System的英语缩写，意思是乳腺影像报告以及数据系统。这是指对影像医生写报告时候的要求，要求写出发现的异常结节的风险度评分，BI-RADS的分级是从0-6级，根据风险逐渐提高一直可以升到6级，因此乳腺结节3级或者乳腺3类结节，指良性可能性大、恶性可能性很小的结节，具体的恶性可能小于等于2%。"
2023/03/04收听(89496)
"乳腺的Ⅲ类结节是良性的，患者不需要太过担心。如果结节小可以定期观察，如果结节体积偏大，建议要做微创的手术进行切除。乳腺结节可以做超声或者做钼靶，对结节的性质作出分类，Ⅲ类结节通常提示为良性的病变，比如乳腺纤维瘤的可能性非常大。如果患者的结节比较小，比如在1cm以内，可以定期复查，比如半年复查一次乳腺超声。如果在检查的时候，发现结节比较大或者结节在短时间内生长的速度比较快，建议可以做微创的手术，也叫乳腺肿块旋切手术，相对来说创伤小，而且乳腺表面基本上不会留下瘢痕。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/07/19收听(33494)
"乳腺结节三类属于乳腺比较常见的良性病变及乳腺纤维腺瘤，一般情况下一旦出现不能消失，需要注意和重视并尽快评估再治疗。要干预，以免时间久了，特别是情绪变化、饮食不好后诱发引起乳腺癌就比较麻烦，所以要尽快评估，去乳腺专科完善相关检查，比如做B超以及必要时需做穿刺病理明确原因后以综合治疗为主。如果属于良性尽快手术切除，如果属于恶性则需要综合治疗，之后定期复查就可以。"
高天│空军军医大学西京医院
2023/09/07收听(21706)
"乳腺Ⅲ类结节是良性的结节，是在患者做超声检查、钼靶检查时进行判断的。首先要说明的是患者乳房内部有包块，另外包块的分级是Ⅲ类的。在超声检查的时候，可以对包块的良恶性做出判断，也可以对包块做出分级。Ⅲ级以下包括Ⅲ级在内，都是良性的。如果是Ⅴ级以上，说明是恶性的。Ⅳ级的乳腺包块可能是良性，也有可能是恶性的。所以对于Ⅲ级的乳腺包块的患者来说，可以定期复查，比如三个月复查一次乳腺超声。如果乳腺的包块本来就比较大，也建议患者要尽可能的手术切除。对于比较小的乳腺良性包块，也可以建议患者做微创的手术切除，因为相对来说创伤小，而且在体表不留下瘢痕。"
2023/04/25收听(55892)
怀孕对乳腺结节三类影响还是比较大的，乳腺结节三类即乳腺良性的纤维腺瘤，一般好发于年轻女性。发病重要原因之一就是机体激素水平紊乱，比如最常见的雌激素和孕激素分泌过多进而诱发引起的。孕妇要注意和重视并尽快的评估，因为怀孕时候会分泌大量的激素，包括雌激素和孕激素，这些激素会促进宝宝的健康发育，反过来会刺激结节变大以及严重者会诱发为乳腺癌，比较麻烦。所以，一般都是在结婚要宝宝之前把包块切除是最合适的，之后穿宽松的内衣、保持愉悦心情、调整心态、定期复查和控制。
2023/07/17收听(74732)
乳腺结节的BI-RADS就是一个分级，并不主要是和结节的大小有关，这个结节的分类主要是根据乳腺结节的边界形态、血流内部回声的情况来衡量，然后进行风险的评级，并不绝对与这个大小有关。经常会有非常小的肿瘤，可能几毫米大，但评级会很高，还有比较大的2-3cm以上的结节，也可能评价比较低，也就是一个3类的病变。因此，肿瘤的大小与结节的分级没有什么必然的联系,3类的结节指的是良性可能性大。恶性可能小于2%的结节，这样的结节通常边界清晰、扁椭圆形、纵横比＜1、内部回声均匀、CDFI经常是乏血流的，这种结节就是一个3类的结节。
2023/10/02收听(44324)
乳腺BI-RADS分级，是根据美国放射学会对乳腺结节做一个良恶性分级的办法，首先它分级是1-6类，一类是正常的乳腺；二类是乳腺长有囊肿等等，这样它归为二类；三类往往是乳腺里边有实性的结节，但仍然考虑是良性结节，会分为三类；四级以上分类的乳腺结节，可能有恶性的倾向迹象，而且需要临床干预处理。三类结节注意：一要看结节的大小；二要看患者年龄，如果结节非常小，患者又非常年轻，可以观察，不需要处理。如果结节偏大，然后患者年龄又处于乳腺癌的高发年龄段，这种情况还是建议需要临床干预，可以考虑做微创、全切，开刀把这个结节取出来。
钱跃军│郑州大学附属郑州中心医院
2023/08/10收听(11404)
左侧乳腺结节BIRADS3级提示出现实质占位，3级以下肿物属于良性病变，需要定期观察，而在必要... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/27播放(31907)
左侧乳腺结节BIRADS3级提示出现实质占位，3级以下肿物属于良性病变，需要定期观察，而在必要...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/27播放(31907)
乳腺增生3类，即BI-RADS3类，指在彩超、钼靶以及磁共振检查中，发现乳腺的异常结构或结节。... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/01/28播放(76312)
乳腺增生3类，即BI-RADS3类，指在彩超、钼靶以及磁共振检查中，发现乳腺的异常结构或结节。...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/01/28播放(76312)
乳腺增生3类不严重，被认为是良性病变的可能性大，它是不典型的良性病变。不典型的良性病变其实也有... 刘治滨│中日友好医院 2023/11/18播放(74844)
乳腺增生3类不严重，被认为是良性病变的可能性大，它是不典型的良性病变。不典型的良性病变其实也有...
刘治滨│中日友好医院
2023/11/18播放(74844)
乳腺增生3类是不严重的，乳腺增生是一种良性的病变，一般在月经来之前患者的乳腺有可能会出现疼痛，等到月经结束的时候疼痛有可能会缓解。大部分乳腺增生在乳房内部没有明显肿块，有可能是一些比较小的结节。但是患者病史时间长，乳腺增生的结节有可能会融合在一起形成团块状，所以在做乳腺超声检查的时候会对增生的结节作出分类，一般是分为3类或者在3类以下，也就是结节是良性病变。如果是分类在4类以上就有可能会出现恶变，需要定期的到医院来进行复查，必要的时候要做穿刺或者将结节完整切除以后做病理。
2023/03/24收听(97232)
甲状腺三类指通过超声给甲状腺结节做检查，按照国际标准分类法，把它分成五类或者是六类。如果甲状腺超声报告是三类，单从性质上讲并不严重，一般都建议严密观察，过几个月再复查超声，不需要马上进行穿刺、手术这一类的干预。但是三类严重不严重，不光要从性质上来讲，还要通过结节体积大小、生长方式、功能综合判断。如果虽然是甲状腺三类，性质不严重，但是对呼吸、发音、吞咽造成一定的影响，需要跟临床医生多沟通，有一些严重的甚至需要做手术干预。
陈鹏│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(13878)
"甲状腺结节三类不严重，三类的结节一般提示为良性的结节。甲状腺结节的分类是在甲状腺超声下进行的，超声会结合结节的回声、质地、边界情况，也就是边界清不清楚，有没有毛刺状以及内部有没有点状钙化、纵横比以及有无异常血流信号等，对结节作出分类的判断。一般三类以下提示良性结节，五类、六类提示恶性结节，四类介于良恶性之间。对于三类结节也就是良性结节，小的结节可以随诊；如果结节比较大，有压迫症状或者引起声音嘶哑等情况，也可以行手术切除。"
2023/12/03收听(43642)
甲状腺三类结节一般是超声诊断，分为几个级别：一级、二级和三级的超声甲状腺。超声下的甲状腺结节考虑是良性的结节，这种结节不需要手术，结节肿物比较大的时候可以考虑做细针穿刺，其他的时候定期复查就可以，基本上每半年到一年复查一次就可以，不需要额外吃药或者手术治疗。三类结节有一定的手术指征，尽管是良性，但是结节长的比较大、影响外观，压迫气管、食管，甚至压迫到神经引起声音嘶哑，或者肿瘤增长的比较快，达到手术指征的腺瘤需要通过手术来治疗，不需要通过药物来处理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。
于文斌│北京大学肿瘤医院
2023/01/13收听(33144)
用超声波诊断乳腺结节时，常常根据肿瘤的超声影像学特点，根据肿物的大小、外观、有无充分的血流，以及有无钙化等相关影像学特点，将乳腺结节分为0-6级。对于0-2级的肿瘤，临床上认为是良性病变，不需特殊治疗，而对于三级肿瘤，临床命名为几乎为良性肿瘤。分级到三级的乳腺结节，其恶性的可能性<2%，也就是说即便分到了三级，恶性的可能也是很小的，并不用过于担心。对于乳腺结节性质以及大小的转变，常常跟生活习惯以及激素、内分泌水平有关，在平时应当注意调节自己的心理健康，尽可能减小心理压力，同时对于雌激素类的保健品，也应慎重使用。因此在乳腺保持健康过程中，应当注意平时的生活习惯，如果有条件应定期进行乳腺检查，防止乳腺结节发生恶变的可能。
2023/11/14收听(88822)
"甲状腺结节三类多是良性，甲状腺结节分类主要是用超声对甲状腺进行检测后测定的类别，通常甲状腺结节分为六类，通常类别越高，其甲状腺结节为恶性的可能性就越大，为良性的可能性就越小。通常甲状腺结节3三类有百分之五是恶性，百分之九十五是良性。如果人体检查甲状腺结节为三类时，无论什么样的患者都要随访观察，并在三至六个月后定期复查一次，并在检测甲状腺分泌指标后，咨询医生在医生的指导下服用相应的药物进行调理，如果甲状腺结节三类并伴随着某些压迫症状，比如出现吞咽困难、声音嘶哑等症状时，则需要考虑使用手术进行相应的切除来进行治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/01收听(79620)
"乳腺纤维腺瘤三类不严重，不用过分担心。对于乳腺纤维腺瘤，应该选择手术治疗。这种疾病消失的可能性非常小，发生于青年人较多，病人会有疼痛症状，逐渐长大会影响美观。早期手术治疗比较容易，操作简单，可以在局部麻醉，或在硬膜外麻醉下进行手术操作，可以选择小切口旋切，术后定期换药。乳腺纤维腺瘤非常多见，发生原因是体内雌激素孕激素水平的不平衡表达导致的。主要的症状是乳房内的包块，查体的时候像触及到花生粒或黄豆粒的感觉，表面光滑，边界清晰，活动度良好，可以有轻度的触痛，手术治疗是最主要的治疗手段。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/04/14收听(99720)
"乳房的结节三类不严重，但是也需要定期检查，乳腺的疾病可以通过简单的彩色超声检查，进行初步的诊断和鉴别。乳房的结节很多都是由于乳腺增生所导致的。另外，后天的环境因素，外伤、炎症感染以及家族的遗传因素都会导致乳房结节的形成，必要的情况下也需要进一步结合乳腺钼靶摄影检查来确诊。三类结节主要是良性结节，恶变的几率非常小，但是也需要密切的跟踪随访和观察，所以三类结节不严重。如果结节短期之内逐渐增大，或者有毛刺征的改变、分叶的改变，不除外是有恶性的可能。这种情况下相比较有点严重，需要及时选择手术切除或者穿刺活检，必要的情况下进行乳腺腺体的部分切除。"
2023/06/30收听(53278)
"甲状腺2类是指通过超声仪器给甲状腺结节做检查，而做出简单的分类，是一种良性可能性比较大的结节。一般如果只按性质来讲，是不需要做手术的，只需要严密观察。但是甲状腺结节做不做手术不光跟性质有关系，还跟它的大小、生长方式、功能有关系，如果肿瘤很大已经压迫到气管，而会导致呼吸困难。如果压迫到后方的食管会导致吞咽不适甚至是疼痛感，都需要做手术，不管性质如何。它的生长方式如果是简单的良性瘤，比较完整，对周围的腺体没有侵犯，也可以先不做手术。但是如果有炎症向周围组织侵犯的表现，到了特殊位置，侵犯喉返神经会出现声音嘶哑，侵犯到喉上神经会出现饮水呛咳、发不了高音，建议做手术。如果甲状腺结节的功能是可以分泌大量甲状腺激素会导致患者甲亢，也是需要做手术，具体情况患者还要跟临床的大夫多沟通。"
2023/09/13收听(86558)
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