北京大学人民医院
风湿免疫科
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系统性红斑狼疮肾炎复发时，通常可以出现以下症状：
1、尿常规检查：出现尿蛋白阳性，如尿蛋白(+++)，甚至尿蛋白(++++)，尿中出现管型，也可以出现血红蛋白增高，如红细胞尿；
2、患者自身表现：通常患者会感觉到乏力，出现低蛋白血症，即出现水肿、胸水、腹水，同时存在肾功能受损，包括肌酐、尿酸、尿素含量升高，出现肌酐清除率下降等肾功能不全、尿毒症的症状。部分患者还会出现皮肤发黑、皮疹或其他关节症状加重。
当系统性红斑狼疮肾炎复发时，应引起患者和医生的重视，应积极调整药物治疗方案，才能使病情得到较好的控制。
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系统性红斑狼疮属于一种慢性自身免疫性疾病，如果在病情平稳一段时间后又出现了反反复复低热、肢体或... 杜明瑞│河南中医药大学第一附属医院 2023/06/11播放(59318)
系统性红斑狼疮属于一种慢性自身免疫性疾病，如果在病情平稳一段时间后又出现了反反复复低热、肢体或...
杜明瑞│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/11播放(59318)
系统性红斑狼疮复发是指病情稳定了很长一段时间，但又出现了相关症状，系统性红斑狼疮复发时可出现如... 曹兰芳│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/30播放(43554)
系统性红斑狼疮复发是指病情稳定了很长一段时间，但又出现了相关症状，系统性红斑狼疮复发时可出现如...
曹兰芳│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/30播放(43554)
系统性红斑狼疮的病人如果出现了血尿、蛋白尿，甚至水肿、高血压，还有贫血的问题，就认为它可能是由于系统性红斑狼疮本身出现了肾脏受累的情况，也就是通常所说的狼疮性肾炎。这种情况下可以通过进一步的做肾穿刺活检来明确患者的肾脏受累的情况，以及肾脏受累的分型。
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/01收听(71830)
系统性红斑狼疮性肾炎是指有肾病临床表现和肾功能异常，或仅在肾活检时发现有肾小球肾炎病变的系统性... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/13播放(91946)
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/13播放(91946)
系统性红斑狼疮患者肾脏受累时，患者会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压、贫血等症状，即称为系统性红... 刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/08播放(81684)
系统性红斑狼疮患者肾脏受累时，患者会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压、贫血等症状，即称为系统性红...
2023/11/08播放(81684)
系统性红斑狼疮最主要的影响的靶器官就是肾脏，因为肾脏是由成千上万个小的毛细血管球组成的，所以系统性红斑狼疮的病理改变是坏死性血管炎，对于肾脏的改变是最为突出的，有人说系统性红斑狼疮百分之百的毁肾，这句话是对的。基本上是每个月都要给病人查尿，看看他有没有问题，所以肾脏一定是特别关注的，一型二型症状比较轻，三型四型症状就比较重，就开始有蛋白、血球啊，到五型就叫做膜性肾病，就是肾小球基底膜就成了筛孔了，就有大量的蛋白尿漏出来，到五型以后就不太好控制，六型就叫做肾小球硬化型，基本上就到了尿毒症这一块，系统性红斑狼疮的狼疮性肾炎就是分为这六型，这六型的特点就是在临床上，一、二型症状轻，然后三、四型以后开始有症状，五、六型就达到不可逆了，但是有仍然说狼疮的病理类型，狼疮性肾炎的病理类型是可逆的，如果你积极的治疗，利用免疫抑制剂的治疗，它的三、四型可以往一、二型上转，甚至六型上也可以不会有那么多的肾小球快速的硬化，快速的到中末期就不行就得透析了。所以我们对于狼疮性肾小球肾炎来说，我们一定要积极的加用免疫抑制剂来保护它的肾脏。
2023/08/13收听(53738)
"系统性红斑狼疮肾炎就是狼疮引起的肾小球肾炎，分为Ⅰ型-Ⅵ型。Ⅰ型、Ⅱ型都是比较轻的。Ⅲ型是局灶型，Ⅳ型是弥漫性，Ⅴ型是肾病综合征，Ⅵ型就是硬化性肾小球肾炎。不同的型反映了疾病的严重程度越来越重。到终末期的肾病就是Ⅵ型，90%的肾小球都硬化了，就没有治疗余地了，只能做替代治疗，比如做血透或者做肾移植。"
姚中强│北京大学第三医院
2023/04/23收听(87732)
"系统性红斑狼疮肾炎有两大方面的表现，一种是系统性红斑狼疮的表现，另一种是肾炎的表现。系统性红斑狼疮可以表现为脱发、口腔溃疡、面部皮疹，这种溃疡是无痛性的溃疡，还出现关节的疼痛、浆膜腔积液，例如胸腔积液、腹腔积液乃至心包积液。血液中的红细胞、血小板，以及血红蛋白的降低，出现血液中免疫学指标的异常，例如抗双链DNA抗体的阳性，抗核抗体的阳性，以及补体C3、C4降低。除了狼疮的表现以外还有肾炎的表现，可以出现尿中蛋白质的增加，轻度的小于3.5g\/24h，严重的可以表现为肾病综合征大于3.5g\/24h。尿液中出现非均一性红细胞增加，伴有水肿以及高脂血症。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/11/08收听(20962)
肾炎的复发主要指平时控制较好的肾炎，突然出现某种或某几种症状，具体如下：1、较常... 金晟│湖北省第三人民医院 2023/03/05播放(58410)
肾炎的复发主要指平时控制较好的肾炎，突然出现某种或某几种症状，具体如下：
1、较常...
金晟│湖北省第三人民医院
2023/03/05播放(58410)
"肾炎复发的症状主要有尿液变得浑浊，起很多泡沫，尿液呈现红色，血压升高，眼睑和双下肢又出现水肿，有的还伴有发热、关节疼痛、皮疹等等。所谓复发的肾炎主要是指急性肾炎和急进性肾炎，而慢性肾炎因为无法治愈，所以也谈不上复发。对于急性肾炎的患者，出现尿蛋白的时候尿液就会变得浑浊，起很多泡沫。如果出现血尿，尿液就会呈现红色。平时血压很好，目前血压又出现升高，也是肾炎复发的一种表现。当然，最有提示作用的还是眼睑以及双下肢的水肿。对于急进性肾炎，除了有上面提到的这些症状以外，还会有其他方面的表现。因为它是结缔组织病所导致的，所以可能还伴有其他脏器损伤的表现，比如发热、皮疹、关节疼痛等等。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/23收听(16594)
根据患者临床表现、实验室检查及病理结果决定狼疮性肾炎治疗方案，具体如下：1、首选... 徐英英│浙江中医药大学附属第三医院 2023/05/10播放(53194)
根据患者临床表现、实验室检查及病理结果决定狼疮性肾炎治疗方案，具体如下：
1、首选...
徐英英│浙江中医药大学附属第三医院
2023/05/10播放(53194)
"系统性红斑狼疮肾炎的治疗，主要包括免疫抑制治疗和支持对症治疗。免疫抑制治疗的强度应该根据患者的临床表现、血清学检查结果以及肾脏病变的组织学活性确定。支持治疗包括严格控制高血压和高血脂。另外，还有防治慢性肾脏病的治疗手段，如纠正贫血及改善钙磷代谢，合适的时候可以使用ACEI和ARB等药物，在狼疮性肾炎的治疗上一样适用。近年来新的特异性较高的免疫抑制剂及新的治疗方法的出现，为临床医生提供了更多的选择，新的免疫抑制剂主要包括霉酚酸酯、来氟米特和他克莫司。另外，一些生物制剂在临床上应用也比较多。狼疮性肾炎治疗的最终目标是防治狼疮性肾炎复发，保护肾功能，尽可能减少并发症，促进患者恢复，为达到上述目标，诱导治疗阶段应该力争达到完全缓解，维持治疗期应坚持长期治疗，并随时警惕治疗药物带来的副作用。"
刘国建│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/25收听(39998)
无论儿童或者成人，肾脏是系统性红斑狼疮病人最容易累及的脏器，也是治疗效果严重影响患者预后的重要... 周纬│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/10/13播放(74978)
无论儿童或者成人，肾脏是系统性红斑狼疮病人最容易累及的脏器，也是治疗效果严重影响患者预后的重要...
周纬│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/10/13播放(74978)
"系统性红斑狼疮肾炎患者应该到医院定期的就诊，评估肾脏损害，及时的应用药物治疗。治疗系统性红斑狼疮肾炎的药物包括糖皮质激素、环磷酰胺、霉酚酸酯、硫唑嘌呤以及环孢素等，根据患者的具体病情以及既往的治疗情况，选择合适的联合用药方案。一般对于重症的狼疮肾炎患者，首选糖皮质激素以及静脉应用环磷酰胺冲击治疗，能够迅速的使病情缓解，之后在缓解半年以后，可以改口服霉酚酸酯维持治疗。而对于轻症患者，并且是年轻女性，仍然有生育要求的患者，可以开始就联合激素以及霉酚酸酯治疗，诱导狼疮病情缓解，并且还不影响患者的生殖功能。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/06/29收听(14430)
系统性红斑狼疮肾炎患者存活率，和患者的病情轻重、受累时肾功能的情况、病理类型、对药物的治疗反应... 刘爱华│北京医院 2023/05/28播放(46789)
系统性红斑狼疮肾炎患者存活率，和患者的病情轻重、受累时肾功能的情况、病理类型、对药物的治疗反应...
刘爱华│北京医院
2023/05/28播放(46789)
系统性红斑狼疮肾炎的诊断包括两方面。1、临床诊断系统性红斑狼疮是根据患者的临床症状，符合以下11条中的4条即可诊断，11条包括颊部红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、肾脏病变、神经系统异常、血液系统异常，免疫学异常、抗核抗体阳性。2、系统性红斑狼疮肾炎的诊断，系统性红斑狼疮肾炎是临床诊断，凡是确诊为系统性红斑狼疮的患者，如果有明确的肾脏受累的表现，包括血尿、蛋白尿或者血清肌酐的升高，即可以诊断为狼疮性肾炎。
衣利│福建省立金山医院
2023/10/31收听(67022)
系统性红斑狼疮有复发的可能，需要进行专科评估。学会识别系统性红斑狼疮的表现，是否出现不明原因的... 何瑛│银川市第一人民医院 2023/09/27播放(74832)
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何瑛│银川市第一人民医院
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系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病，是指自身免疫功能紊乱，自身抗体侵害正常组织和器官，如皮肤、关... 王娴静│郑州市第三人民医院 2023/06/02播放(60342)
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王娴静│郑州市第三人民医院
2023/06/02播放(60342)
系统性红斑狼疮是发生于育龄期女性的自身免疫性疾病，危害性较大，预防疾病复发的方法如下：...
系统性红斑狼疮是发生于育龄期女性的自身免疫性疾病，危害性较大，预防疾病复发的方法如下：
韦尼│北京中医药大学东方医院
2023/04/04播放(67016)
这个疾病肯定有复发的可能，其实在风湿免疫专科，到底哪个病能够彻底的治愈都是谈不上的，但是复发与... 庄宇│惠州市中心人民医院 2023/03/07播放(50958)
这个疾病肯定有复发的可能，其实在风湿免疫专科，到底哪个病能够彻底的治愈都是谈不上的，但是复发与...
庄宇│惠州市中心人民医院
2023/03/07播放(50958)
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