河南省人民医院
泌尿外科
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当影像学检查发现肾上腺饱满时,代表与肾上腺增生类似,并非会出现症状。如果患者无高血压、低血钾等疾病症状,仅在CT显示肾上腺饱满,通常在临床无意义。
如果患者合并有高血压、低血钾等临床表现,需要检查肾上腺分泌的各种激素,如醛固酮激素、皮质醇激素,其中之一若出现升高均代表肾上腺结节存在功能性,需进行手术治疗。此外,另一种激素即嗜铬细胞瘤产生的儿茶酚,较少在影像学显示为饱满,通常>3cm的肾上腺肿瘤才考虑为嗜铬细胞瘤。
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"当影像学检查发现肾上腺饱满时,这时并非一定都有症状。因为肾上腺区饱满,并未见肾上腺的结节,也并未提示有明确的肾上腺增生。仅仅表现为局部增厚,略饱满,没有明确的意义。需要进一步结合肾上腺的各种激素检查,及患者是否有症状来综合判断。如果当肾上腺饱满,这时检查肾上腺激素系列时,存在儿茶酚胺升高,则患者可能会有高血压。血压过高可能引起头晕、头痛的症状,或者引起心悸的症状。如肾上腺区饱满,伴有醛固酮分泌增高,则患者可能伴有血压升高和低钾血症,可能会出现全身乏力或者无力的症状。严重的患者,可能会导致双下肢无力而摔倒。当肾上腺饱满时,如为皮质增生,则可能导致皮质醇分泌升高。患者可表现出肥胖,血压升高、血糖升高等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/04/07收听(80166)
"正常情况下肾上腺左右都有一个,左侧一般是新月形,右侧是三角形,如果肾上腺饱满,就提示肾上腺有增生。肾上腺增生一般要分为到底是什么疾病引起的增生,肾上腺饱满后就会导致肾上腺皮质激素分泌过度,可能会引起原发性醛固酮增多征或者皮质醇增多症以及儿茶酚胺增多症。当引起这些疾病后,就可能会有高血压、低血钾、肥胖以及满月脸,皮肤有紫纹以及血压间歇性的升高,突然加重,也可能会导致肺水肿、脑出血等。肾上腺饱满要引起足够的重视,评估到底是有功能的肾上腺瘤,还是无功能的肾上腺瘤。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/10/03收听(48668)
"通常肾上腺偏大叫肾上腺饱满,肾上腺饱满的原因有可能是因为肾上腺增生或者是因为内分泌功能增强导致肾上腺肥大,通常需要做CT检查,然后在饮食和运动方面进行调整。如果调整后没有效果还需要进一步做化验检查,化验肾上腺分泌情况,然后在医生的指导下服用相应的药物。引起肾上腺饱满还可能是出现肾上腺结石、肾上腺肿瘤等情况导致的,需要及时去医院检查,肾上腺结石可进行激光碎石治疗,如果是肾上腺肿瘤则需要做CT检查明确肿瘤的肿大情况,然后进行手术切除后药物消炎,还需在饮食和生活上注意不要吃辛辣、刺激性食品,也不要抽烟喝酒,以免刺激肾上腺。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/02收听(10728)
"肾上腺饱满通常指肾上腺偏大,有肾上腺的增生或者肾上腺有腺瘤或结节,会给人体带来一定的危害,肾上腺饱满通常会导致人体内分泌出现紊乱,还会诱发不良疾病的出现,比如肾上腺结石、肾上腺肿瘤,通常会表现出腹痛、头晕、乏力、注意力不集中、记忆力下降等症状。严重的导致人体出现心律失常、高血压、低血钾、性发育不良等症状,出现肾上腺饱满,需要去医院做肾上腺彩超,或肾上腺增强CT明确诊断。在饮食和运动方面进行合理的调整,如果调整后没有效果,需进一步做化验检查,了解肾上腺的分泌情况,在医生的指导下,服用相应的药物,采取积极的治疗态度。"
2023/11/02收听(78786)
正常肾上腺是很细的两个腺体,饱满或增生是与影像学正常的肾上腺比较,如果增粗,比大部分正常水平增... 唐与晓│烟台毓璜顶医院 2023/09/15播放(99302)
正常肾上腺是很细的两个腺体,饱满或增生是与影像学正常的肾上腺比较,如果增粗,比大部分正常水平增...
唐与晓│烟台毓璜顶医院
2023/09/15播放(99302)
肾上腺饱满不一定就是肿瘤,也有很可能就是良性的肾上腺增生,就是以前说的肾上腺增粗,具体如下:<... 张建伟│郑州大学第一附属医院 2023/11/14播放(27784)
肾上腺饱满不一定就是肿瘤,也有很可能就是良性的肾上腺增生,就是以前说的肾上腺增粗,具体如下:<...
张建伟│郑州大学第一附属医院
2023/11/14播放(27784)
影像学检查中发现左侧肾上腺饱满,建议进一步行左侧肾上腺薄层CT检查和肾上腺激素检查,了解是否存在肾上腺激素水平分泌异常,或者存在左侧肾上腺小结节的可能,再评估如何处理。1、当患者生命体征平稳,没有异常指标,仅仅是体检发现左侧肾上腺饱满,并且肾上腺激素系列检查都正常,建议定期检查,每隔半年左右复查一次肾上腺CT及肾上腺激素水平,没有明显的变化可不需处理。2、如果患者出现有血压升高、心率加快或者间歇性的头晕、心悸等,肾上腺激素系列检查出现异常,如血儿茶酚胺增高、醛固酮增高等,建议住院进行治疗,评估是否需要进行左侧肾上腺的手术切除处理。3、如果患者CT检查明确左肾上腺饱满,并且伴有左侧肾上腺的结节,同时肾上腺激素水平升高,建议行左侧肾上腺切除,多考虑存在左侧肾上腺嗜铬细胞瘤或者左侧肾上腺醛固酮瘤等。
2023/10/01收听(28318)
左侧肾上腺饱满或左侧肾上腺增粗是指左侧肾上腺较大,但是无瘤性病变形成,因为人体左侧肾上腺上方是... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/12播放(85082)
左侧肾上腺饱满或左侧肾上腺增粗是指左侧肾上腺较大,但是无瘤性病变形成,因为人体左侧肾上腺上方是...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/12播放(85082)
肾上腺饱满为影像学CT上的一种表现,肾上腺厚度>1cm可称肾上腺增生。肾上腺饱满在临床通常不会... 周瑞锦│河南省人民医院 2023/01/04播放(55168)
肾上腺饱满为影像学CT上的一种表现,肾上腺厚度>1cm可称肾上腺增生。肾上腺饱满在临床通常不会...
周瑞锦│河南省人民医院
2023/01/04播放(55168)
" 肾上腺区域饱满都是通过各种影像学检查发现,此时建议定期复查,有可能会自愈,但也有可能会进一步转为腺瘤。在观察的过程中需要进行肾上腺激素的相关检查,进一步评估是否存在分泌过度的情况。常规需要进行血清儿茶酚胺检查、尿VMA检查、高血压五项及皮质醇节律测定,进一步了解是否合并有肾上腺激素分泌过多,或者内分泌紊乱的情况。 如果检查结果均为正常无需任何处理,定期复查即可,有可能在复查过程中,肾上腺区饱满的现象会恢复至正常。如果存在激素分泌异常,则必要时需要使用药物进行治疗。比如儿茶酚过高可引起高血压,需要进行降压治疗。部分患者还可以出现心率过快,则需要服用降低心率的药物。此情况下可能会使肾上腺饱满逐渐加重,甚至出现腺瘤的风险相对比较大。"
2023/04/03收听(92616)
"左侧肾上腺结合部饱满,常常见于左侧肾上腺薄层CT扫描时发现。患者可能患有高血压,进行高血压项目筛查时发现,建议进一步查肾上腺儿茶酚胺系列和高血压五项进行进一步的确诊。肾上腺结合部饱满,提示肾上腺略增粗,但未达到增生的程度,也未达到肾上腺腺瘤的程度。只需要密切临床观察即可,无需进行手术治疗。如果进行血液学检查,发现血儿茶酚胺升高或者高血压五项中醛固酮、肾素血管紧张素水平等升高,则患者的高血压症状或者心律不齐的症状,可能与激素分泌增多有关,需要使用药物相应的对症处理即可。建议每隔半年至一年复查一次肾上腺CT,了解结合部饱满的变化情况,如进行性增长、激素水平进行性增高或者形成腺瘤,则必要时需要手术。但如果没有明显的变化,则临床定期观察即可,无需进行手术治疗。"
2023/02/14收听(25534)
左侧肾上腺形态饱满并非肾结石,人体肾上腺与肾脏是两个截然不同的器官。尽管位于体内临近位置,但两... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/17播放(69634)
左侧肾上腺形态饱满并非肾结石,人体肾上腺与肾脏是两个截然不同的器官。尽管位于体内临近位置,但两...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/17播放(69634)
"肾上腺有问题的症状表现为多种情况,如醛固酮增多症、嗜咯细胞瘤以及无功能性的肾上腺腺瘤,具体如下:1、在临床上当出现原发性醛固酮增多症后,可以出现肥胖、血压上升、血糖增高明显、皮质醇增多,体态如水牛背、满月脸以及库欣氏综合征腹部脂肪的重新分布。2、嗜络细胞瘤的改变是血压上升出现头疼、头晕,当血压上升明显后会出现恶心、呕吐,个别患者会出现明显的电解质紊乱。3、肾上腺发现有问题,但是无功能的情况下也会没有任何症状,需要动态观察。4、肾上腺功能的低下,像艾迪氏综合征,出现皮肤发黑、色素素沉着、血压下降,个别会出现休克等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/10/28收听(57402)
"肾上腺疾病根据累及的肾上腺部位不同,产生的症状各不相同。肾上腺包括糖皮质激素带、盐皮质激素带和性腺皮质激素带,同时还包括肾上腺髓质,主要是分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。如果糖皮质激素出现了问题,可以出现满月脸、向心性肥胖、紫纹、高血压、溃疡、糖代谢异常、水牛背。如果是盐皮质激素发生了问题,可以出现高血压、低血钾、碱中毒。如果是性腺激素带出现了问题,可以发生睾酮或者是雌激素、孕激素过多。如果是肾上腺髓质发生了病变,就可出现高血压、阵发性发作、心律失常、嗜铬细胞瘤的一些症状,所以要根据患者累及的部位不同,所出现的症状也是不一样的。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/09/03收听(73980)
肾上腺一旦发生萎缩,症状主要与肾上腺萎缩后导致的内分泌功能异常有关。如肾上腺萎缩影响到皮质醇的... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/09播放(57034)
肾上腺一旦发生萎缩,症状主要与肾上腺萎缩后导致的内分泌功能异常有关。如肾上腺萎缩影响到皮质醇的...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/09播放(57034)
"肾上腺疾病的症状多种多样,它主要是包括血压高。肾上腺疾病的高血压它的特点是什么?一个是用降压药控制不好,还有就是年轻人得高血压,比如说在20岁左右,他的血压就比较高了。还有一个高血压特点是持续性高血压,也可以平时没有高血压,它可以突然的发作性的高血压,或者在高血压的基础上血压突然升高。我们在临床工作中经常发现有些高血压用几种降压药,他的血压还是不正常。当然还有其他很多的症状,包括代谢的症状,比如说血糖高、爱出汗、走路没有劲,这是由于低血钾引起来的。所以说肾上腺疾病的症状它是多种多样。"
姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/01收听(78804)
"肾上腺瘤常见症状是大量的释放肾上腺素和去甲肾上腺素。这些物质可以引起血管的收缩,心跳的增快,感觉心脏跳动跟之前有明显的不一样,跳动的非常快,从而会引起阵发性的高血压,就是血压忽高忽低,并伴有剧烈的头痛,感觉有的时候头非常的痛,痛的比较厉害的那种。皮肤上感觉到苍白,尤其是脸色苍白的比较明显,就是心跳过快,四肢以及头部有震颤的感觉。再有可能会出现出汗、无力,有时会感觉胸闷、气急,感觉呼吸很困难,再有恶心、呕吐。这一系列的症状都有可能是肾上腺瘤的早期症状。如果感觉到身体非常的不适,一定要到医院做详细的检查。"
张大伟│北京大学人民医院
2023/02/24收听(86976)
"肾上腺嗜铬细胞瘤的典型症状有,头痛、心悸、多汗,这种方生率还是比较高的,常常大于50%。另外,嗜铬细胞瘤容易引起高血压,而这种高血压,通常在心血管内科无法通过药物,得到很好的控制。这时候,检查肾上腺CT就可以发现肾上腺占位,根据病史,需要考虑嗜铬细胞瘤的可能。另外,还有小部分可能出现体位性低血压,这是由于患者血容量减少所致的,这跟嗜铬细胞瘤分泌的激素有关系。当然,还有一些其它症状比较少见,常见的主要还是以上这些。"
陈金飚│漳州市医院
2023/04/05收听(81668)
肾上腺嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质的一种,表现为儿茶酚胺分泌的增加。儿茶酚胺一般包括肾上腺素和去甲肾... 高筱松│中国中医科学院广安门医院 2023/11/13播放(90054)
肾上腺嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质的一种,表现为儿茶酚胺分泌的增加。儿茶酚胺一般包括肾上腺素和去甲肾...
高筱松│中国中医科学院广安门医院
2023/11/13播放(90054)
肾上腺结节的症状,取决于肾上腺结节所分泌的激素,无功能腺瘤可能本身并没有任何的症状,只是在做肾... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/04播放(56576)
肾上腺结节的症状,取决于肾上腺结节所分泌的激素,无功能腺瘤可能本身并没有任何的症状,只是在做肾...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/04播放(56576)
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