中日友好医院
神经科
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精神分裂症作为精神科的较大疾病，表现较为复杂。精神分裂症最核心的症状即4A症状，包括思维联想过程的松散、内向性、矛盾意向、情感淡漠和意志缺乏。其症状可对诊断客观性造成一定影响，不同医生对症状的理解不一致。
上世纪50年代德国精神病理学家卡尔施奈德，根据最终诊断为精神分裂症的患者，发现精神分裂症有11个症状，称为首级症状，包括3个听幻觉，7个被动体验，还有1个原发性妄想。
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"精神分裂症特征是精神活动的几个方面处于分裂状态，纵向比较，精神状态与患者本人既往比较有明显的改变，横向比明显有别于其他人，与当时的环境下结合患者本人的精神状态，与当时的情景环境严重不符合。它的具体表现主要是有以下的这些症状，有幻觉、妄想的症状，有阴性的症状群、有瓦解的症状群，有焦虑、抑郁的症状群，还有其它的症状群。阳性的症状群，包括患者有幻听、幻视、幻嗅、妄想，可以出现各种荒谬的妄想、坚信不疑，比如怀疑有人害自己，有关系妄想、有钟情妄想、有嫉妒妄想，坚信配偶有外遇，甚至会出现跟踪。有瓦解的症状，就是思维形式出现紊乱，有明显的怪异的行为，出现紧张、怪异的行为。出现阴性症状，表现有从事意志活动减退、有快感的缺失、缺乏情感，另外有社会活动退缩、语言的贫乏，同时还会有焦虑、抑郁的症状，有激越的症状，会在幻觉妄想的支配下出现暴力行为。有的患者可以出现高级认知功能的损害，包括注意力、执行功能、工作记忆的下降。这些患者往往没有自知力，对自己的疾病缺乏判断认识，都是被动就医。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2023/02/19收听(34258)
"精神分裂症主要是精神活动几个方面不协调的分离，并且每个方面会有一些特征性的症状，主要表现有个体化差异，不同的患者症状表现不一样。大致在感知方面可能会出现如幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触，其中幻听最为常见。在思维方面可以出现各种类型的妄想，如被害妄想、关系妄想、夸大妄想、嫉妒妄想。在情感方面可以出现情感的迟钝、情感淡漠，以及情感活动的不协调，另外存在容易激惹、焦虑、抑郁表现。在意志行为活动方面，可以出现活动减少、离群独处、对工作学习没有兴趣，甚至出现冲动、毁物、伤人等行为，在认知方面也可能会有变化，像记忆力下降、注意力不集中、有执行功能的下降。精神活动各个方面出现不协调症状就是精神分裂症的症状，经过抗精神病药物治疗，一般这些症状都是能够得到很好的缓解。"
2023/04/04收听(21368)
"精神分裂症主要症状包括以下几组：第一、阳性症状群，可以有幻觉、妄想，可以有幻听、幻视，幻听在意识清楚的状态下出现，可以出现评论性的、争论性的、命令性的。有妄想，妄想的内容一般比较荒谬，患者坚信不疑，妄想可以出现频率比较高，然后有被害、关系、忌妒、钟情以及非血统妄想。还有瓦解症状，就是思维形式很紊乱，思维过程有问题、有怪异的行为、紧张行为，另外有不适当的情感。第二、阴性症状群，主要是有意志活动的减退，有情感的淡漠、情感的迟钝、快感的缺失。第三、还有像焦虑和抑郁的症状群，患者可以出现焦虑、抑郁的表情。第四、有激越的症状，患者可以出现攻击行为，有暴力和自杀的行为。第五、有些患者可以出现认知功能的损害，包括注意力、执行功能、记忆力，与情绪记忆、抽象记忆，这些患者往往都没有自知力。"
2023/07/14收听(11464)
"精神分裂症特征是指的精神分裂症具有的特征性表现，可以简单的归纳为4类称为4A症状，包括思维联想障碍、情感淡漠、矛盾意向和内向性。1、思维联想障碍的表现，主要有思维松弛、思维散漫、思维破裂、思维贫乏、思维中断、思维云集等。患者说话毫无逻辑性很难让人理解，或者是答非所问，对问话不予回应，说话断断续续。2、情感淡漠的表现，患者对外界任何刺激都没有相应的情感反应，面部表情呆板、冷淡，对周围发生的事情漠不关心。3、矛盾意向是指患者的情感、行为等带有明显矛盾性，比如患者一会儿哭一会儿笑，明明说的事情很难过，但是患者却在大笑等。4、内向性是指患者的内心体验具有隐秘性，不会轻易的暴露。"
李婷│聊城市人民医院
2023/06/07收听(16340)
"精神分裂症典型的症状可以有感知方面的症状，就行有幻听、幻视、幻嗅、内脏性幻觉以及各种感知综合障碍，在思维方面可以出现各种言语的紊乱，以及主动性言语减少，出现怪异的思维内容，出现各种妄想，比如被害妄想、嫉妒妄想，各种物理影响妄想以及被害等等。在情感方面可以出现情感迟钝、情感淡漠以及情感到错，还有情感不协调这些表现，在行为方面可以出现怪异的行为、冲动伤人毁物的行为，以及出现各种木僵行为。这些患者对疾病缺乏认识能力，没有批判能力，不会主动就医。针对以上的症状，一般来说诊断精神分裂症的症状基本上是足够了，诊断明确以后就需要积极去治疗。"
2023/08/23收听(95332)
精神分裂症是患者的思维、情感、认知、行为等表现出一系列的异常症状。思维异常，即患者的思维连贯性... 罗均│郴州市第一人民医院 2023/12/20播放(93938)
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罗均│郴州市第一人民医院
2023/12/20播放(93938)
"精神分裂症是最常见的重性精神疾病之一，是一组病因、临床表现、治疗反应及病程不同的疾病。临床表现涉及感知、思维、情感、认知和行为方面的异常，这些表现在不同的患者，以及同一患者的不同时期会有不同。精神分裂症多起病于青壮年，疾病对患者的影响通常是严重而持续的，绝大多数患者在明显精神症状出现前，会有数天至数月不等的前驱期，一旦发病，大多数会呈现恶化和缓解交替的病程。每次发作后不能回到病前功能水平，是精神分裂症不同于分裂情感性障碍，及心境障碍的大体特征之一。精神病性症状发作后，部分患者可以出现抑郁发作，总体上来讲，随着病程的进展，阳性精神症状会变得缓和，阴性或缺陷症状会愈发的严重。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2023/02/28收听(96542)
精神分裂症在精神科是非常常见的一种疾病。这种疾病在精神科里发病率较高，常常表现为从青少年就开始... 陈爱琴│北京大学第六医院 2023/09/22播放(96068)
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精神分裂症的一般表现，首先最常见的是幻觉。在幻觉里有幻听，称为评论性幻听。病人会听到有人在议论... 田峰│山西医科大学第二医院 2023/10/10播放(73630)
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精神分裂症典型的临床症状是幻觉、妄想，主要表现在以下几个方面：1、感知觉障碍出现... 王新源│海南医学院第二附属医院 2023/01/27播放(60812)
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1、感知觉障碍出现...
王新源│海南医学院第二附属医院
2023/01/27播放(60812)
精神分裂症临床表现以思维、情感、意志、行为、活动不协调为主，精神科术语为“知、情、意不协调”，... 王娣│首都医科大学附属北京安定医院 2023/08/21播放(64676)
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王娣│首都医科大学附属北京安定医院
2023/08/21播放(64676)
"轻度精神分裂症是精神活动的不协调，同时具有部分精神病症状，但是这些症状对患者学习、工作和生活影响不大，患者往往能够接受。严重的精神分裂症症状有很多，比如感知方面出现幻觉，有幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触，其中幻听最为明显。思维方面，可以出现明显的被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想。情感方面，可以出现情感的迟钝、情感不协调，以及激惹、焦虑和抑郁。在行为方面，可以出现离群独、行为被动、活动减少、缺乏有积极性的活动，对工作生活没有兴趣，可能会有认知方面出现障碍，有注意力下降、工作能力下降，以及记忆方面改变等症状。在轻的精神分裂症患者当中症状不多见，只有部分症状，但是在较重精神分裂症中有很多，严重影响患者的生活工作以及学习过程，需要治疗。但是针对轻的精神分裂症患者也需要积极关注，使用抗精神病药物去治疗，尽快改善精神病症状。"
2023/10/01收听(87794)
精神分裂症是一种复杂的多基因遗传性疾病，表现形式多种多样。它主要表现在感知觉方面、思维方面、意... 陈力│郑州大学第五附属医院 2023/11/24播放(54570)
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精神分裂症最主要表现为分裂，包括以下几方面：1、与环境分裂：与外界不交流或不交往... 贾竑晓│首都医科大学附属北京安定医院 2023/03/15播放(70656)
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精神分裂症表现多种多样，多以感知觉障碍、思维障碍、情感障碍和意志行为等方面为临床综合症状。感知... 王德民│广东三九脑科医院 2023/01/04播放(71200)
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2023/01/04播放(71200)
"精神分裂症的临床特征主要从感知觉、思维、情感以及意志行为方面体现。感知觉方面主要存在感觉的异常，病人会对某种感觉感觉到增强或减弱，出现感觉倒错。从知觉方面，病人会凭空产生异常的知觉，比如幻觉，还有感知综合障碍，病人会莫名其妙的感觉到脸变长了、腿变短了等等感知综合障碍。从思维方面，存在着思维的紊乱，主要表现思维破碎、思维不连贯，包括病理性的赘述等。从情感方面，情感的异常主要体现在病人表现情感淡漠或情感倒错。从意志行为方面，主要表现行为的紊乱，病人表现偏执、冲动，言语和行为非常紊乱很难达到合作，精神分裂症的临床的特征主要是从这几个方面体现。"
咸振萍│连云港市第一人民医院
2023/03/29收听(25834)
"精神分裂症常见的特征性的症状包括以下几个方面，幻觉妄想症状群、阴性症状群、瓦解症状群、焦虑抑郁症状群，以及其他的症状群，其中前三个特异性比较大。精神分裂症会具备阳性症状，包括幻觉妄想、言语行为的紊乱，可以出现各种妄想，像被害、关系、嫉妒、钟情、非血统、宗教、躯体妄想，妄想可以是一种或者几种在一起。还会出现瓦解症状群，有思维形式障碍、思维过程障碍、行为怪异、紧张行为，以及不适当的情感，出现明显的阴性症状，如意志活动减退、情感的迟钝、快感的缺失，同时可能会伴有一些焦虑和抑郁的症状，有激越的症状，攻击、伤人、暴力行为，存在部分高级认知功能的缺陷，包括注意力、执行功能、工作记忆、情结记忆、抽象概括，以及创造能力，这些患者往往没有自知力，这是以上是构成了精神分裂症的一些特征性的症状。"
2023/04/27收听(29702)
精神分裂症的初期表现较多，大多数精神分裂症患者在确诊前，会有很多种前期表现，但不典型，比如部分... 翁深宏│武汉大学人民医院 2023/10/12播放(91712)
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翁深宏│武汉大学人民医院
2023/10/12播放(91712)
"青春期精神分裂症的表现是非常专业的一个问题，精神分裂症的病人的表现有妄想型、青春型、未定性型、紧张型、单纯型，这是以前的一种分法，在临床上确实有一定的意义。但是青春型精神分裂症的表现主要是一个“乱”字，怎么乱？他的情感极度不协调、幼稚、思维活动非常紊乱、行为也非常幼稚和紊乱。"
胡晓华│武汉市精神卫生中心
2023/11/29收听(18278)
精神分裂症主要表现在以下几方面：1、感知觉：常见于幻觉，例如幻听，包括言语评论性... 曲姗│北京大学人民医院 2023/03/17播放(45206)
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1、感知觉：常见于幻觉，例如幻听，包括言语评论性...
曲姗│北京大学人民医院
2023/03/17播放(45206)
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