硬下疳与龟头炎是两个不同的疾病。龟头炎在男性较常见，尤其是包皮过长的男性，由于包皮长期包裹，包皮垢增多刺激龟头从而产生龟头炎，通常表现为龟头上有红点、红斑或包皮垢增多、发痒、翻开包皮时整个龟头发红等。
而硬下疳属于一种性病，是梅毒的一种早期表现。硬下疳一般好发在冠状沟、冠状沟下方、包皮系带等部位。硬下疳是一种类似硬结样的表现，摸上去比较硬，表面有可能会形成溃疡，一般呈鲜红色，但不会出现流脓、流水的现象。
因此，龟头炎和硬下疳很容易区分，若患者出现硬下疳或者包皮上出现溃疡，一定要去检查是否梅毒感染。通常是抽血查梅毒螺旋体，若梅毒抗体阳性，即可诊断为梅毒。
而龟头炎一般是由于包皮长所致，翻开包皮、保持龟头干燥、注意卫生、经常清洗，龟头炎可能很容易好转。若龟头炎反复发生可进行包皮环切，预防龟头炎复发。而硬下疳属于梅毒的表现，需治疗梅毒，比如用长效苄星青霉素或口服四环素。
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