西安交通大学第二附属医院
放疗科
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癌栓最常见于肿瘤周围的大血管,尤其像肝癌,最常见的是门静脉癌栓。出现了门静脉癌栓,一般会通过化疗进行治疗,部分病人的癌栓,可能会得到明显的缓解,甚至有可能会被治愈。同时还有一种情况,是术后病理发现了脉管的癌栓,脉管的癌栓主要是肿瘤周围一些小血管或淋巴管出现癌转移,这个癌细胞会进入小血管或者小淋巴管里面,进而形成了癌栓,此情况下通过化疗完全可以治愈。
所以癌栓要看具体是哪个部位的癌栓,如果是大血管的癌栓,通过化疗,只有一部分可以被治愈。但如果是肿瘤周围的一些小血管或者小淋巴管的癌栓,通过化疗一般可以治愈。
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"癌栓是化疗的适应症之一,如果手术以后发现脉管里面有癌栓的情况,通常来讲都需要术后的辅助化疗,化疗的目的是用药物将血液循环当中,或者是癌组织当中的癌细胞杀灭,从而达到缓解病人症状,减少复发,延长病人生存期的目的,所以化疗是能够把癌栓消掉。化疗有一定的敏感性和有效率,并不是对所有癌栓和所有的癌症都有效果的,具体要分情况而定,再来癌栓也并不是就只能通过化疗来解决,还可以有别的手段,比如用介入栓塞的方法、抗凝的方法解决。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/09/11收听(30316)
化疗其实是为了预防癌栓的进一步扩散。肿瘤长到一定的程度,即长到某个大小,肿瘤就开始往外跑,通过... 肖宇│北京大学第三医院 2023/05/17播放(44496)
化疗其实是为了预防癌栓的进一步扩散。肿瘤长到一定的程度,即长到某个大小,肿瘤就开始往外跑,通过...
肖宇│北京大学第三医院
2023/05/17播放(44496)
"子宫内膜癌术后癌栓化疗,要根据病情和个人体质定,需要化疗三次。内膜癌恶性程度比较高,它的位置比较的隐秘,当引起症状去医院检查时,大多属于晚期容易转移,手术切除后也容易复发,化疗的效果比较好,可很好控制癌细胞扩散。化疗对身体伤害非常大,对于体质比较弱、无法承受要停止化疗,改用其它方法治疗。增加营养,多吃容易消化、高蛋白的食物,及早发现,是治疗疾病的关键,建议女性35岁以后定期做妇科防癌筛查。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2023/05/27收听(95964)
癌栓是指癌细胞在生长、增殖、播散的过程中,发生聚集在血液或淋巴管等组织中,并且刺激到患者的凝血... 闫春│青岛市市立医院 2024/01/09播放(49999)
癌栓是指癌细胞在生长、增殖、播散的过程中,发生聚集在血液或淋巴管等组织中,并且刺激到患者的凝血...
闫春│青岛市市立医院
2024/01/09播放(49999)
脉管内癌栓在患者手术后的病理报告当... 杨坤禹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/06播放(48202)
脉管内癌栓在患者手术后的病理报告当...
杨坤禹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/06播放(48202)
" 脉管内见癌栓必须要化疗,这里的脉管主要是指的血管和淋巴管。如果脉管内已经有了癌栓,说明癌细胞就有可能通过血管和淋巴管转移到远处其它的部位,所以即使做了手术切除,这种情况也需要术后辅助的化疗。 通过术后辅助化疗可以减少以后复发和转移的几率。即使肿瘤切除时是很早期的,只要有了脉管癌栓这个预后不良因素,术后也需要进行辅助化疗。甚至有的专家认为脉管内见癌栓,比区域淋巴结转移的危险性还要高,所以脉管内见癌栓必须要化疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/08/08收听(60328)
癌症化疗实际上是非常传统的一种抗癌治疗的办法,化疗药是一类细胞毒性药物,涉及细胞毒性就会产生相... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/10播放(37626)
癌症化疗实际上是非常传统的一种抗癌治疗的办法,化疗药是一类细胞毒性药物,涉及细胞毒性就会产生相...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/10播放(37626)
"通常脉管瘤栓和癌栓是一样的概念,二者都属于肿瘤常见的并发症,指的是癌细胞在生长、繁殖、转移过程当中,可以侵袭到血管和淋巴系统,或者引起血液凝血异常,导致血管功能和血液运行障碍,异常的凝血和血栓形成,从而产生一系列的病理、生理改变。如果这些脉管内的癌栓,发生在人体重要组织器官,会危及到病人的生命,甚至使病人很快死亡。在病人的手术后病理标本中,如果看到脉管癌栓的存在,往往代表着癌症在手术之后,容易发生复发和转移的现象,需要给予更加积极的术后辅助治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/05收听(21118)
脉管癌栓是相对来说比较严重的,五年生存率好的情况下可以高达50%以上。如果不好的情况下可以低于30%,往往五年生存率是无法准确预测的,而脉管里有癌栓是肿瘤常见的并发症之一,这说明癌细胞在生长过程中出现了转移,而且癌细胞聚集在血管和淋巴系统内,引起血液的凝血异常,从而导致血管功能和血运障碍,产生了血栓和癌栓,因此导致了一系列的生理和病理变化,应该只能说明肿瘤已经侵及到血管并造成了血液的转移。五年生存率往往相对来说取决于患者的一般状态,以及是否采用了积极的对症治疗,包括放疗、化疗、免疫治疗等,同时还是否存在有其他脏器的转移,这都密切相关,如果患者没有其他到底的转移,又采取了综合的治疗,五年生存率则较高。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/13收听(68174)
"痰栓是痰栓,癌是癌,完全是两个概念的东西。痰液是气道里面细胞分泌的分泌物,正常有了痰液后会产生条件反射而引起咳嗽,咳嗽会把痰液排出来。但痰液越来越多、越来越黏稠,并不容易咳出来时就会形成痰栓。痰栓可以理解成固态的痰,有的像果冻一样,甚至更严重者像硬块一样,沉积在气道或支气管中的陈痰中医上称之为痰积,西医就叫痰栓。痰栓一旦形成,由于性状或药物的原因没有办法正常排出,剧烈咳嗽时会咳出来看着像固态的脓痰,绝大多数情况下要通过药物稀释后才能排出来。痰栓可以见于很多种呼吸气道的疾病,比如支气管扩张、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病。癌有时也会引起痰栓,但痰栓只是肺癌中众多症状的一个小症状,肺癌是由于肺的上皮细胞出现了恶变,而产生的一种恶性疾病。痰栓就是症状,可以是肺癌引起,但更多的情况下不是肺癌引起。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/09/16收听(41624)
脉管癌栓是病理的概念,也就是患者的肿瘤组织通过手术或者活检切剪下来以后进行病理切片的检查,这部... 徐慧婷│湖北省肿瘤医院 2023/12/20播放(83050)
脉管癌栓是病理的概念,也就是患者的肿瘤组织通过手术或者活检切剪下来以后进行病理切片的检查,这部...
徐慧婷│湖北省肿瘤医院
2023/12/20播放(83050)
"癌栓很难被控制住,癌栓的形成往往是由于癌症上的癌细胞脱落下来,侵入到血管当中,很多癌细胞可以聚集成团块。在癌细胞团的外面,可以聚集大量的血小板、纤维蛋白及其他的血中的成分。这些血中的成分可以包裹癌细胞团,帮助癌细胞团到达身体其他部位形成新的转移灶。而恰恰是由于血小板等血液成分的包裹,会导致使用药物治疗之后,药物难以直接杀死癌细胞,导致癌栓难以控制。"
2023/10/07收听(82870)
"癌栓是因为癌症细胞进入血管,或者进入淋巴管形成的一种癌栓,经过治疗以后癌栓是有可能消失的,如果不给予治疗癌栓会继续发展,生长成恶性肿瘤。所以,出现癌栓这样的症状时,一定要进行全身的治疗,主要通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、微波消融治疗、介入治疗、中西医结合治疗等等。综合这些治疗方法,通过抗肿瘤治疗,癌栓是有可能变小或者消失的,从而控制病情,延长患者的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/04/07收听(61670)
"癌栓患者生存期由患者的具体情况决定,存在较大的个体差异,需要具体情况具体分析,不能一概而论。癌栓代表晚期,如果得不到有效治疗病情会持续发展,微小癌栓可能控制较长时间。若癌栓不能切除,如肝癌门脉癌栓、腔静脉癌栓治疗效果欠佳,患者生存期约半年左右。如乳腺癌患者出现癌栓可进行化疗,肺癌、胃癌与肠癌出现癌栓亦应进行化疗,如化疗效果好,患者生存期可得到有效延长。如化疗效果欠佳,患者存活一年的概率<50%。癌栓患者应注意休息,禁烟、酒,不宜熬夜,保持心情愉快,注意观察病情变化,一旦发现异常需及时前往医院就诊。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/01/22收听(52046)
"癌栓治疗是一个非常大的难题,目前主流的治疗手段是手术治疗、外放射治疗、全身系统治疗,具体如下:第一个,手术治疗:一部分小的癌栓通过手术治疗有机会获得根治,但是有机会能够接受手术治疗的癌栓非常少。第二个,外放射治疗:随着放疗技术的进步,可以采用立体定向放疗的方式来处理癌栓,相当一部分的癌栓可以通过外放射的治疗而得到消退、缩小。第三个,全身的系统治疗:主要是药物治疗,以肝癌的门脉癌栓为例,目前免疫治疗,联合仑伐替尼类抗血管生成药物,对于一部分癌栓患者有比较不错的疗效,但是药物治疗的效率总体不如直接处理癌栓的手段。直接处理癌栓的手段现在有消融治疗或支架治疗,消融治疗主要是在介入科用类似于消融导丝之类的物理治疗手段,可以快速减少肿瘤负荷,但是如果癌栓特别长,治疗难度也很大,很难做。此外就是门静脉支架的植入术,可以使患者的癌栓畅通,改善癌栓引起的阻塞症状,门静脉支架往往要和其它治疗方法一起联合使用。总之,癌栓的治疗很困难,需要多种治疗手段综合起来使用,尽量的消退癌栓,延长患者的生存。"
2023/10/10收听(76786)
"在病理报告中可能会报脉管内有癌栓,癌栓是肿瘤常见的并发症之一,是指发生在血管或者淋巴管中类似于血栓一样的癌细胞,也就是癌细胞聚集成团侵犯血管或者淋巴管,引起血液凝血功能异常,发生血液运行障碍、异常凝血、癌细胞聚集形成。一般是风险很大的,有癌栓的患者比没有癌栓的患者,治疗效果要差很多。最常发生癌栓的比如肾癌,可能会有癌栓,在做肾癌根治性切除手术的时候,可能需要做癌栓取出手术。还有乳腺癌、肺癌等可能发生癌栓,一旦发生癌栓说明手术可能分期比较晚,治疗效果相对比较差。"
孙伟│六安市人民医院
2023/04/22收听(89502)
已经形成癌栓的病人说明病情已经开始扩散和转移,由于癌症细胞进入血管或者是淋巴管形成了癌栓,能够看到的部位形成癌栓,不能看到的部位有可能肿瘤细胞单个或者多个的通过血液,或者淋巴管到达全身各个地方。这个情况标志着癌症已经开始扩散和转移,需要全身的进行抗肿瘤治疗。通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等等,将抗癌的药物通过身体的血管,或者淋巴管输送到全身的各个部位,从而对癌症细胞和癌栓起到治疗作用。
2023/10/23收听(49088)
"可见癌栓是指肿瘤做手术切除以后,在脉管里面或者血管里面可以见到癌栓,也就是癌细胞团的情况,意味着诊癌细胞出现转移。因此,如果术后病理报告有脉管内可见癌栓,一般情况下都需要术后辅助化疗,特别是乳腺癌、结直肠癌、肺癌这类预后相对比较好的恶性肿瘤。一旦做了根治性手术切除以后,病理发现有癌栓,需要做术后辅助化疗4-6个周期,以进一步减少术后复发的情况。可见癌栓时病理上预后不良的因素之一,提示可能需要术后辅助化疗,往往意味着早期的转移,或者术后早期复发的情况。"
2023/12/19收听(18030)
患者常在CT、核磁等影像学报告上见到癌栓这种字样,癌栓顾名思义有栓子,说明有阻塞性功能障碍发生... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/15播放(96778)
患者常在CT、核磁等影像学报告上见到癌栓这种字样,癌栓顾名思义有栓子,说明有阻塞性功能障碍发生...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/15播放(96778)
"癌栓的症状主要是局部的疼痛或者局部的水肿,比如下肢静脉有癌栓,那么会出现下肢肿胀,血液循环变差,出现局部缺血导致疼痛,或者是引起下肢静脉栓塞,下肢静脉血栓可以脱落,导致肺动脉栓塞,病人突然出现呼吸困难的症状,门静脉血栓或者是门静脉癌栓,可以导致门静脉高压腹水,甚至上消化道出血的发生。另外,其他的上肢血管血栓也可以导致上肢静脉回流障碍,进而导致双肢静脉肿胀等情况的发生,癌栓脱落可引起远处的血管栓塞,比如脑血管栓塞可以出现突然中风的表现,如失语、偏瘫,甚至昏迷等,所以说癌栓的症状主要是局部的水肿以及改善脱落引起远处的血管堵塞的症状。"
2023/07/03收听(12336)
湖北省中西医结合医院 温暖
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