安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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主动脉瓣钙化伴轻度反流通常不要紧，可以密切随访观察，每年复查一次心脏彩超即可。主动脉瓣钙化常见的是瓣膜退变、主动脉瓣二叶畸形，以及风湿性心脏病钙化之后造成主动脉瓣柔韧性下降，造成狭窄或者瓣口关闭不全，从而造成反流。
如果是轻度反流，对血流动力学影响不大，也不会造成严重症状，但是逐渐发展，可能会出现中重度反流，会出现胸闷、头晕、血压增高以及左心扩大相关的症状。
因此，如果出现主动脉瓣钙化伴有轻度反流，要注意休息，减少剧烈运动和体力劳动，减少病程进。同时密切随访观察，尽量减少瓣膜进一步发展而造成严重症状发生。
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"主动脉瓣出现钙化伴轻度反流在年老的患者中比较常见，由于年老的患者出现瓣膜退行性变，既往曾有附着物或者其他情况都会导致钙化。这时主动脉瓣硬化加钙化会出现瓣膜的轻度反流，是不需要特殊治疗的，只要定期观察即可，在老年人中是非常常见的情况。同时在超声心动图检查时要看其他指标，比如射血分数有无降低，有无其他瓣膜发育异常或者狭窄、关闭不良等情况。如果仅仅是主动脉瓣的钙化伴轻度反流，患者只需要定期随访、观察即可。如果有其他的心脏疾病，主要以治疗其他心脏原发病为主。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/03/29收听(69482)
主动脉瓣为心脏出口，也为心脏左心室连接主动脉的位置，此出口存在一定功能，可防止血液倒流。 贾一新│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/06播放(89334)
主动脉瓣为心脏出口，也为心脏左心室连接主动脉的位置，此出口存在一定功能，可防止血液倒流。
贾一新│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/06播放(89334)
"主动脉瓣的钙化和轻度的反流一般来说问题不大，在临床上，意义也不是特别大，多见于中老年人，包括一些年龄的增长，岁数大也是主动脉钙化和轻度反流的一个表现的一个危险因素。很多人都是在体检中发现的，主动脉钙化单独的这个结果一般不会有什么临床表现，但是发现了就需要控制。虽然没有任何的症状，但也是疾病发病的危险因素，所以要平稳血压、血脂、心率，保证良好的体重，控制好这些疾病发病的危险因素，才有利于预防心脑血管疾病的发生，平时要低盐、低脂、低糖的饮食的结构，有利于减轻心脏的压力负荷。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/02/22收听(81706)
"主动脉瓣钙化并大量反流，先看有没有达到手术指征，慢性主动脉瓣反流可以多年无症状，甚至可以耐受一定的运动，有哪些情况需要做手术？具体如下：第一、如果主动脉瓣大量返流，引起心慌、心前区不适，甚至心功能不全，心绞痛症状就要及时做手术治疗。第二、超声心动检查心脏收缩末容积增加到一定程度，或者左心室射血分数下降到一定程度也要及时手术。手术有三种方式，如主动脉瓣置换、主动脉瓣成形、主动脉瓣膜重建，其中瓣膜置换的方法包括传统开胸手术、小切口微创手术，还包括经导管的主动脉瓣植入术，也就是TAVI手术。传统手术置换的瓣膜有两种，一个是机械瓣，另一个是生物瓣，各有优缺点，简单说机械瓣使用寿命长，但需要终生抗凝治疗，生物瓣无需终身抗凝治疗，但是面临瓣叶的衰败，也就可能会进行二次手术。瓣膜修复则是通过剔除钙化恢复瓣叶的弹性和运动，同时矫正病变的心室主动脉连接部以及主动脉窦或者窦管交界，恢复瓣叶的对合。瓣膜重建则是应用自体心包或者牛心包片，重建主动脉瓣叶。主动脉瓣钙化并反流大量怎么手术的方法很多，但是几个方法都有自己的适应症，要根据患者的特点来选择，把适合的主动脉瓣修复方法或者置换正确用到患者身上。"
罗文琦│北京医院
2023/08/29收听(39492)
主动脉瓣钙化合并反流量比较大，又称主动脉瓣关闭不全，目前的治疗方式主要有以下几大类。<...
主动脉瓣钙化合并反流量比较大，又称主动脉瓣关闭不全，目前的治疗方式主要有以下几大类。
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/07播放(31313)
轻度三尖瓣的反流不严重，患者通常在进行心脏彩超检查时，发现三尖瓣轻度反流，比较多见。三尖瓣是右... 艾峰│河南省人民医院 2023/08/25播放(49401)
轻度三尖瓣的反流不严重，患者通常在进行心脏彩超检查时，发现三尖瓣轻度反流，比较多见。三尖瓣是右...
艾峰│河南省人民医院
2023/08/25播放(49401)
主动脉瓣钙化伴返流，通常由主动脉瓣退行性变然后导致主动脉瓣僵硬引起。主动脉瓣相当于活瓣，像阀门... 孙云鹏│吉林大学第一医院 2023/08/03播放(95346)
主动脉瓣钙化伴返流，通常由主动脉瓣退行性变然后导致主动脉瓣僵硬引起。主动脉瓣相当于活瓣，像阀门...
孙云鹏│吉林大学第一医院
2023/08/03播放(95346)
主动脉瓣钙化是主动脉瓣本身，由先天或后天因素造成的主动脉瓣由柔软变成僵硬，然后钙化的自然发展过... 魏振宇│烟台毓璜顶医院 2023/02/15播放(91118)
主动脉瓣钙化是主动脉瓣本身，由先天或后天因素造成的主动脉瓣由柔软变成僵硬，然后钙化的自然发展过...
魏振宇│烟台毓璜顶医院
2023/02/15播放(91118)
主动脉瓣钙化是一种退行性病变，由于钙盐沉积在主动脉瓣上最终导致主动脉瓣关闭不全，在心脏舒张期时主动脉里面的血液倒流回左心室。少量反流并且患者没有其他不适症状可以观察，不用对主动脉瓣进行治疗，应主要是针对病因治疗，引起主动脉瓣钙化，一般是由于风湿热、动脉粥样硬化、吸烟、肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病等，因此建议有心血管疾病的患者首先要禁止吸烟、减肥，并定期做心血管方面的体检.特别是55岁以上的老人更应该注意，有高脂血症和高血压的患者要长期服用降血脂和降压的药物，有糖尿病的要长期服用降糖的药物，要对以上这些疾病诱因早期干预，防止主动脉瓣钙化合并血液反流的进一步加重。
2023/05/09收听(43304)
主动脉瓣钙化常常是一种退行性的主动脉病变，常见于老年人。主动脉瓣反流我们根据反流的严重程度分为轻度、中度和重度反流。主动脉瓣关闭不全可以在较长的时间没有症状，轻症的患者一般可以维持20年以上，但是随着反流量的增大，可以出现心悸、心前区不适、头颈部强烈动脉搏动感等。晚期可以出现心力衰竭，心力衰竭主要表现为呼吸困难、胸痛、头晕等。治疗包括内科的对症治疗，根治的办法还是应该手术治疗，如果有重度的二尖瓣反流我们考虑行主动脉瓣置换术。
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/11/16收听(79084)
"如果出现轻度的肺动脉高压，伴三尖瓣轻度的反流，需要做心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影明确是什么原因造成的肺动脉高压，以及三尖瓣反流的情况，需要积极的治疗。比如冠心病引起的这种情况，需要积极的扩冠、抗凝的药物进行服用，将单硝酸异山梨酯分散片、阿司匹林等等；另外如果是心脏瓣膜病造成的这种情况，需要强心利尿的处理，比如西地兰、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪的服用。另外还可以输注一些液体治疗肺动脉高压的情况，比如前列地尔干乳剂和糖进行配比进行。在输注过程中要注意观察不良反应，比如胃肠道的症状，恶心、呕吐等等。一旦出现不良反应，要及时停药或者减量，对症处理。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/10/23收听(50822)
"这种轻度的肺动脉的高压，伴有三尖瓣的轻度的反流，原则上来讲，问题不大。在治疗上，主要以控制疾病的危险因素为主。有很多人没有任何的临床症状，都是在体检中发现的。但是发现了这种情况，要积极的干预、控制危险因素，避免病情加重，导致肺动脉高压的加重。从而，导致一些呼吸困难、胸闷气短、喘息的症状。所以控制疾病的基础是非常重要的，比如要平稳血压、血脂、心率、血糖，保证良好的体重。这样可以减轻肺动脉高压的程度，延缓肺动脉高压的进程。可以延缓心室的重构，避免心脏的结构发生进一步的改变。控制好这些危险因素，病情进展可能就相对缓慢。"
2023/10/17收听(44694)
进行体格检查或者到医院做心脏彩超检查，心电图上经常会出现三尖瓣反流，有的是轻度、有的是中度、有... 胡志耕│山西中医药大学附属医院 2023/06/19播放(73256)
进行体格检查或者到医院做心脏彩超检查，心电图上经常会出现三尖瓣反流，有的是轻度、有的是中度、有...
胡志耕│山西中医药大学附属医院
2023/06/19播放(73256)
轻度肺动脉高压和轻度的三尖瓣反流，他们是有相关性的，就是一般有肺动脉高压的病人，三尖瓣都会有相... 章晔│江西省人民医院 2023/12/02播放(54374)
轻度肺动脉高压和轻度的三尖瓣反流，他们是有相关性的，就是一般有肺动脉高压的病人，三尖瓣都会有相...
章晔│江西省人民医院
2023/12/02播放(54374)
"两岁幼儿三尖瓣轻度反流不要紧，很多情况下，只是三尖瓣的轻度关闭不全所导致，是由于三尖瓣还没有发育完全所致，往往为生理性，既不会引起心功能的不全，又不会影响幼儿生长发育和正常的运动，也不需要进行特殊处理。学校体检的时候也仅仅能听到一级左右的杂音，甚至听不到杂音。因此，三尖瓣轻度反流没有什么症状，也不会造成什么危害，属于生理性现象，并不需要过于担心。如果实在不放心，可以到3-5岁以后再复查心超，如果三尖瓣的轻度反流减弱了，就没有任何关系，就不需要进一步处理。"
谢利剑│上海市儿童医院
2023/09/15收听(38022)
心脏主动脉瓣轻度反流一般不要紧，可以随访观察，不需要特殊处理。心脏主动脉瓣是左心通往主动脉的一... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(47342)
心脏主动脉瓣轻度反流一般不要紧，可以随访观察，不需要特殊处理。心脏主动脉瓣是左心通往主动脉的一...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/12播放(47342)
主动脉瓣钙化并少量返流，先不需要特殊的治疗，可以定期复查，并且观察病人的症状，是否会出现心绞痛、晕厥或者心功能不全等症状。如果出现瓣膜钙化，出现中度以上的反流，需要行主动脉瓣的置换手术。主动脉关闭不全出现少量返流，考虑与退行病变所造成的主动脉瓣病变有直接关系，老年退行性钙化性主动脉瓣可以合并关闭不全。主动脉瓣出现钙化时还应注意是否存在主动脉瓣狭窄的可能，因为老年性退行钙化性主动脉瓣狭窄中有75%的患者会合并关闭不全。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/10/14收听(59662)
三尖瓣反流是否对人体的生命健康状况造成影响，主要取决于患者的病因与反流程度。轻度三尖瓣反流常见... 赵勇│海南医学院第二附属医院 2023/03/22播放(80964)
三尖瓣反流是否对人体的生命健康状况造成影响，主要取决于患者的病因与反流程度。轻度三尖瓣反流常见...
赵勇│海南医学院第二附属医院
2023/03/22播放(80964)
"二尖瓣轻度反流是心脏重要瓣膜二尖瓣出现结构性的改变，正常情况下，二尖瓣在关闭时应该完全闭合，使左心房及左心室形成两个相对封闭的腔室。但当二尖瓣存在反流，心脏收缩时一部分左心室的血液就会射向左心房，形成反流的情况出现。二尖瓣轻度反流通常意味着反流的程度较为轻微，往往对患者血流动力学，以及心脏结构并不会产生明显影响，这种情况可以见于正常人群，可能是瓣膜的一种正常退行性改变。另外，也可能是由于多种病理性因素所导致，常见的包括风湿性心脏病、缺血性心肌病等。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/21收听(59086)
"轻度反流指的是心脏的瓣膜关闭不全。多数人是在体检时查心脏彩超发现的，通常没有任何症状，常常发生在中老年人的身上，因为中老年的患者随着年龄的增长，动脉粥样硬化的发生，会出现轻度的瓣膜关闭不全、轻度的反流，不会影响正常的生活，但是要每年定期查心脏彩超，尤其是在出现心脏症状的时候。相反有的患者会出现症状，如胸闷、气短、心慌、头晕、乏力，这个时候要考虑是否患有冠心病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病的可能。如果出现反流量逐步增多，患者会出现心功能不全的症状，最常见的就是呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等症状，这个时候要及时就医进行系统的治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2023/06/30收听(83652)
湖北省中西医结合医院 温暖
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