主动脉瓣钙化伴轻度反流要紧吗

2023-12-14 13:13播放 :

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主动脉瓣钙化伴轻度反流通常不要紧,可以密切随访观察,每年复查一次心脏彩超即可。主动脉瓣钙化常见的是瓣膜退变、主动脉瓣二叶畸形,以及风湿性心脏病钙化之后造成主动脉瓣柔韧性下降,造成狭窄或者瓣口关闭不全,从而造成反流。

如果是轻度反流,对血流动力学影响不大,也不会造成严重症状,但是逐渐发展,可能会出现中重度反流,会出现胸闷、头晕、血压增高以及左心扩大相关的症状。

因此,如果出现主动脉瓣钙化伴有轻度反流,要注意休息,减少剧烈运动和体力劳动,减少病程进。同时密切随访观察,尽量减少瓣膜进一步发展而造成严重症状发生。

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主动脉瓣钙化并反流大量怎么手术

"主动脉瓣钙化并大量反流,先看有没有达到手术指征,慢性主动脉瓣反流可以多年无症状,甚至可以耐受一定的运动,有哪些情况需要做手术?具体如下:第一、如果主动脉瓣大量返流,引起心慌、心前区不适,甚至心功能不全,心绞痛症状就要及时做手术治疗。第二、超声心动检查心脏收缩末容积增加到一定程度,或者左心室射血分数下降到一定程度也要及时手术。手术有三种方式,如主动脉瓣置换、主动脉瓣成形、主动脉瓣膜重建,其中瓣膜置换的方法包括传统开胸手术、小切口微创手术,还包括经导管的主动脉瓣植入术,也就是TAVI手术。传统手术置换的瓣膜有两种,一个是机械瓣,另一个是生物瓣,各有优缺点,简单说机械瓣使用寿命长,但需要终生抗凝治疗,生物瓣无需终身抗凝治疗,但是面临瓣叶的衰败,也就可能会进行二次手术。瓣膜修复则是通过剔除钙化恢复瓣叶的弹性和运动,同时矫正病变的心室主动脉连接部以及主动脉窦或者窦管交界,恢复瓣叶的对合。瓣膜重建则是应用自体心包或者牛心包片,重建主动脉瓣叶。主动脉瓣钙化并反流大量怎么手术的方法很多,但是几个方法都有自己的适应症,要根据患者的特点来选择,把适合的主动脉瓣修复方法或者置换正确用到患者身上。"

语音时长01:51''

罗文琦北京医院

2023/08/29收听(39492)

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