北京大学第一医院
泌尿外科
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射精没有感觉可能是男性觉得射精的时候没有力量，不是喷射状射精，而是流出来的，所以觉得射精的感觉不是很强烈，也称为射精无力。射精无力可能与射精时的勃起硬度不足有关系，正常情况下，在射精的时候勃起最硬。
这时除了阴茎勃起以外，会阴部的肌肉也要强烈收缩来参与射精。如果这时勃起硬度下降，射精的阻力就会减少，精液就不会是喷射状，而是流出的状态。射精无力可能是阳痿的一种前兆，如果射精无力时间过长，男性会觉得性生活不满意，缺乏自信，可能会导致勃起硬度下降或者勃起时间缩短，发展为阳痿。
所以出现射精无力，需要进行调整，比如锻炼身体、夫妻间多配合、加强性刺激等来改善射精的力量，改善勃起，增加射精的力量可以阻止进一步发展。如果任其继续发展，可能最终会导致阳痿，在临床上不少见，很多男性刚开始就是表现为射精无力。久而久之，由于缺乏自信或逐渐出现勃起硬度下降，最终就会出现阳痿。
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"射精没感觉，主要指的是在性生活的过程中不能够达到性高潮，精液不是射出体外的，而是流出体外的。性生活完成之后，夫妻双方的性需求不能够得到满足，属于射精功能障碍。出现这种情况的原因是比较多的，常见的有以下几个方面：第一、患者存在长期的不良生活习惯，如抽烟、喝酒、熬夜、手淫。第二、患者存在全身性的系统疾病，如高血压、高血脂等等。第三、患者存在泌尿生殖系统相关疾病，比如前列腺炎、精囊炎、泌尿系感染等等，需要进行详细的检查，明确病因，然后进行针对性的处理。"
王世平│济南市人民医院
2023/06/15收听(33960)
"有射精的感觉，但是没射出来，属于射精功能障碍，是性功能障碍的一种类型，处理的措施包括以下几个方面：第一、需要进行详细的检查明确诊断，明确射精功能障碍的具体类型。第二、可以应用相应的药物进行处理，如中成药物和西药，常用的西药有舍曲林等。第三、需要进行相应的心理治疗、行为治疗，比如进行心理疏导、收缩肛门锻炼等。大多数的患者经过系统、正规的检查、处理会好转，平时需要注意休息，多饮水、多排尿，禁忌辛辣刺激性食物。"
2023/02/14收听(17350)
射精的时候有欣快感、满足感、幸福感，会感觉舒适、快乐，尿道里有东西射出，或是感觉会阴部肌肉收缩... 张祥生│河南省人民医院 2023/05/29播放(28458)
射精的时候有欣快感、满足感、幸福感，会感觉舒适、快乐，尿道里有东西射出，或是感觉会阴部肌肉收缩...
张祥生│河南省人民医院
2023/05/29播放(28458)
没几下就射精，在临床上被称作是早泄。早泄的病人由于射精过快，使性生活达不到预期要求，通常不能使性伴侣满足。这类患者由以下几种情况造成：首先，由于龟头敏感，阴茎神经特别容易兴奋，造成较小的刺激就可以诱发性兴奋，引起性高潮，造成射精过快。其次，存在生殖道炎症，比如常见的慢性前列腺炎，如果前列腺炎长期存在，会造成早泄的情况发生。出现这种情况后患者要去医院进行相关的检查，明确是否存在生殖道的炎症性疾病，如果有炎症，需要通过药物来进行治疗。对于龟头敏感引起的早泄，可以通过外用药物降低敏感性，比如常用的利多卡因乳膏在性生活前涂抹于龟头，或者口服药物帕罗西汀、舍曲林等治疗。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/01/01收听(99922)
"射精了自己没有感觉到，是属于射精感觉不强烈，已婚男性出现继发性的射精感觉不强烈，要从器质性和心因性两方面寻找原因，器质性因素包括了影响性生活的全身性疾病、生殖器官疾病、神经系统疾病、阴茎血管系统的完整性、内分泌激素紊乱等，需要由专科医生帮助诊治。男子的性能力不单纯是生物学问题，而且有着复杂而深刻的社会文化内涵，对于没有明显原因而渐进性出现的性功能改变，还是要多从日常生活中寻找原因，绝大多数原因可以自我解决，需要关注点是观察自己的情绪和生理状态，明确是否存在不利的营养状态和嗜好，生活环境如何、健康状况如何以及药物使用情况、夫妻感情如何，通过对这些情况的了解，再让妻子参与到康复计划内，多可以逐步恢复。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/22收听(97706)
"成年男性在射精的同时达到性高潮，射精时感觉不到明显的收缩感，因而缺乏快感，难以从性生活中获得身心两方面一定程度的满意，一般不属于疾病范畴，但的确影响夫妻之间的感情和性经验交流，久而久之会导致夫妻对性失去兴趣，出现性欲减退和性冷淡，甚至导致情感危机，是夫妻生活中不可忽视的事情。因此积极寻找造成这种现象的原因，努力去除不利因素，是积极的态度，根据原因要从器质性和心因性两方面去寻找，器质性的因素包括了影响性生活的全身性疾病、生殖器官疾病、神经系统疾病、阴茎血管系统的完整性、内分泌激素紊乱等，需要专科医生帮忙诊治，但是男子的性能力不单纯是生物学问题，而且有着复杂而深刻的社会文化内涵。对于没有明显原因，渐进性出现的性功能改变还要从日常生活中去寻找原因，先要明确自己的情绪跟生理状况，是否有不利的营养状态和嗜好，生活环境如何，健康状况如何，以及药物使用情况，夫妻感情是否良好，都可能影响到射精感觉不强烈。"
2023/10/29收听(32752)
"如果男性确定没有射精，女性不会怀孕，因为怀孕需要女性在正常排卵期内有排卵，男性还要有精子排出并且精子在女性体内具有正常的生理功能，精子和卵子结合成受精卵以后才会形成怀孕。如果男性确实没有射出精子的生理过程肯定不会有怀孕的情况发生，即使有射精，女性不在排卵期内也不会怀孕，所以如果想要判断是否怀孕应该明确女性是否在排卵期，同时应该确定是否有精子排入到女性产道内，而且还要明确精子是否有正常的生理功能。在怀孕之前男性应该检查精液常规是否有正常精子能够产生生育的生理能力，才可以判断是否能够怀孕。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/29收听(24058)
射精后没精神大多与体力活动过度有关，比如性生活时间过长或者在高温环境下进行性生活，或者性生活的频率增多等。性活动消耗的体力与普通的体力劳动没有任何区别，所以在性亢奋期患者觉察不到身体状况疲劳，因为此时性腺激素分泌增强或者伴有肾上腺激素分泌增强等，这时肌肉收缩有力，并且精神亢奋，所以不觉得疲劳。但是射精完成以后性激素水平下降，身体的疲劳即可表现出来，患者自觉没精神或者出现乏困等。这些都属于一种正常的表现，而并非疾病的表现，所以不需要担心。性生活以后要适度休息或者适当补充水分，可以减少疲劳感。同时不建议过度频繁的性生活或者时间较长的性生活，这些都会影响体力，导致射精完成以后造成乏困、没精神等表现，但它们不是疾病的表现，而是一种正常的生理性表现。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/05/30收听(97946)
"没射精就软了的原因有以下几种：第一、有可能是有肾虚的情况，肾虚会导致出现勃起无力，还会有中途疲软的现象。第二、可能是精神心理压力大、紧张、焦虑导致的，或者是身体过度劳累的原因。第三、可能是不良的生活习惯导致的，比如经常喝酒、吸烟、长期熬夜，平时要多注意锻炼身体，减少不良嗜好。第四、可能与经常手淫有很大关系，经常的手淫有可能就会引起性欲减退、勃起无力。除了以上这几种情况，还要考虑是否与性生活的次数过多、过频有关，考虑到多种情况会出现不射就软的现象，最好是去医院做针对性检查并确诊病情。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/04/20收听(62942)
阴茎在未勃起时出现射精，提示男性射精较快、射精意识较低，稍微进行性刺激则易诱发射精反应。上述现... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/10播放(85932)
阴茎在未勃起时出现射精，提示男性射精较快、射精意识较低，稍微进行性刺激则易诱发射精反应。上述现...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/10播放(85932)
"逆向射精，在性生活时有射精的高潮，但是尿道口没有精液射出，这种情况射出的精液主要是射向膀胱。对于某些疾病或者吃某些药物可能会导致逆行射精，最常见的是前列腺增生电切手术后，将增生的腺体切除精阜就会倒向前列腺窝，性高潮时射精，射精管口就开向膀胱方向，射出的精液就在膀胱内，化验尿常规中会发现有精液。而一些药物，比如吃坦洛新，它也可能导致逆行射精，其他的病变也可能导致逆向射精。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/04/12收听(74860)
"逆行射精即患者有性高潮时，没有精液排出，这时精液射出的方向，远离尿道口方向，而进入膀胱颈和膀胱内。这时患者有性高潮，但是没有精液排除，或者只有少许的前列腺液流出。而排尿时可见果冻状或者胶冻状精液，随着尿液一起排出。患者自我感觉达到了性高潮，但是没有射精或者很少前列腺液射出，射出的液体里没有精子成分，通常没有腰痛、腹痛、尿道内疼痛症状，常常见于前列腺手术后的患者。因前列腺手术后膀胱颈部分切除，这时尿道内的闭合压要大于膀胱颈部的闭合压，在射精过程中精子向膀胱方向进行射入，而不向尿道方向射入。对于有过前列腺手术史病人出现，其实属于正常现象，但也有部分未行过膀胱或者前列腺手术史患者，也出现逆行射精，可能与精阜开口角度等异常有关，需要进一步的做尿道镜检查进行确诊。"
2023/12/05收听(65944)
射精的同时伴有强烈的快感，这种快感称为性兴奋达到性高潮。如果将射精过程比喻成坐过山车的话，那射精动作发生时的感觉，就像过山车到达最高点向下俯冲的那一瞬间。这时你...
陈亮│北京大学第一医院
2023/02/21阅读(3405)
射精高潮过后精神上会出现失落感，但若疲惫感较为明显，则可能与身体运动耐力有限而造成的身体易疲劳... 方冬│北京大学第一医院 2023/08/18播放(91290)
射精高潮过后精神上会出现失落感，但若疲惫感较为明显，则可能与身体运动耐力有限而造成的身体易疲劳...
方冬│北京大学第一医院
2023/08/18播放(91290)
"男性在射精过程中感觉疼痛，可能的原因：1、精囊炎或者精阜炎，炎症可以侵及精囊或者精阜，而造成局部红肿或者破溃等，在射精过程中，精囊、精阜局部强烈收缩故而产生明显的疼痛感，一般都伴有精液发黄或者混杂有血液等，需要进行相关的影像学检查，必要时给予抗感染治疗来减轻症状。2、存在有泌尿道的感染，射精过程中可出现尿道内的疼痛，平时患者可能会伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，需要进行尿常规化验检查来进一步确诊。3、存在有精囊或者精阜的占位性疾病，如脓肿或者肿瘤等都可以造成射精时疼痛，同时可伴有血精或者伴有会阴区胀痛不适等。需要进行精囊、精阜的CT检查，进一步排除有无脓肿或者肿瘤性的疾病。"
2023/10/17收听(68754)
如果阴道没有感觉，在临床上要排除腰间盘突出的可能性，由于腰间盘突出可能会压迫到外阴部，或者阴道的神经，这样就使局部失去了感知的能力，所以建议做CT检查。如果是盆腔的肿瘤压迫，也会导致阴道没有感觉的情况，建议做B超检查，了解盆腔内是否有肿瘤的存在。另外，如果雌性激素偏低，卵巢功能低下，这种情况也会导致阴道没有感觉，所以建议在来月经的第2天，抽血检查性激素六项，主要是了解卵巢功能以及雌二醇是否正常，然后根据结果临床上再给予必要的治疗。建议平时一定要穿宽松的内裤，这样才能保证外阴局部血液循环。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/01/01收听(83682)
做爱时没感觉，一、是可能存在性冷淡。二、是性生活前爱抚不够，还有可能是存在妇科炎症。出现性生活时没有感觉的现象，应该先和男方做好自我调整，性生活前要有够足够的前戏，要有充分的爱抚，包括拥抱、接吻及抚摸敏感部位，分泌物增多以后再进行性生活。平时还要注意休息，避免劳累及精神压力过大。还应该到医院做妇科检查及白带化验，除外有妇科的炎症。女性性兴奋和男性比起来要慢很多，如果在性生活前不注意通过各种方法调动起女性的性积极性，就会导致性生活不和谐。
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2023/02/20收听(45434)
自慰的目的是为了得到高潮，但没感觉了！这又是怎么回事呢？如果是男性自慰没感觉，比较常见的原因就是频繁自慰导致的龟头敏感性下降，所以没了快感；如果是女性自慰没有感...
吴天鹏│武汉大学人民医院
2023/05/02阅读(3948)
同房时没感觉和性欲低下有关，可能存在精神方面的因素。同房时应保持愉快的心态，注意力集中。生活压力过大也会影响同房质量，生活压力大会让心情处于消极悲观的心态，造成性腺功能减退。同房没感觉和内分泌失调也有关，女性雌激素分泌不足，同房时阴道无法分泌足够的润滑剂，同房时会不容易达到高潮，渐渐对性生活失去兴趣。要调整心情，多吃富含雌激素的食物或者去医院进行性激素六项检查并服用药物调理。同房时也要和爱人沟通，选择自身喜欢的方式，同时增加前戏。同房前、后也要注意卫生，以免患上妇科疾病。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/04/07收听(42122)
感觉人总是没精神，这种现象最常见的原因是夜间的睡眠不足，包括睡眠时间不够或者睡眠质量不高，夜间的睡眠非常重要，睡眠不足身体和大脑就得不到充分的休息和调养，就会出现日间嗜睡，没有精神，整个人显得无精打采的。另外一个比较常见的原因是抑郁症，抑郁症的患者常常感觉到比较疲惫，没有精神，干什么事情都提不起兴趣来，总觉得体力不够、精力不足，还有记忆力减退的症状。除此之外，全身性的慢性疾病也会造成人没有精神，比如甲状腺功能减退、某些肝脏疾病、结核、肿瘤、贫血、营养不良、脑供血不足、心功能不全等，可以去医院做一些相关的检查找出真正的病因，然后给予相对应的调整和治疗。
曾湘豫│北京医院
2023/11/13收听(88434)
湖北省中西医结合医院 温暖
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